顱內靜脈竇血栓形成的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:22:37  來源: 大眾養生網

顱內靜脈竇血栓形成是常見病之一,也是經常危害健康的疾病之一。但是如果不及時治療,也是會危及生命健康的。對此,下麵就來具體說說。

  根據是否為炎性病變,顱內靜脈竇血栓形成的治療分別為:

 一、炎性血栓

  積極處理感染灶,對患者血及腦脊液進行細菌培養選擇敏感易通過血-腦脊液屏障的抗生素對病原菌不清楚者應聯合應用抗生素。熱退之後還應繼續使用足夠時間抗生素,一般抗生素應用時間不應少於1個月。

二、非炎性血栓

 1、外科治療:直接進行靜脈竇血栓摘除術球囊血管成形術及支架置入術等。

 2、內科治療:主要原則是抗凝治療及溶栓治療。但給藥物的途徑劑量、時間、聯合用藥及其對血流再通的作用及副作用等尚無統一認識。

  (1)抗凝治療:已普遍應用並公認為是一種有效的方法,無論有無出血性梗死都應進行抗凝治療。

  普通肝素(SH):用量和給藥途徑原則上,應根據血栓大小、範圍有無並發、顱內出血等綜合考慮。一般首劑靜脈注射3000~5000U,之後2。5萬~5萬U/d持續靜脈滴注1天,檢測2次部分凝血激酶時間(PTT)和纖維蛋白原水平。PTT延長2倍但不超過120s,療程7~10天。

  低分子肝素(LMWH):能夠抑製凝血過程中的中心環節Xa因子活性對體內、外動、靜脈血栓形成均有抑製作用,對凝血及纖溶係統的影響很小,不需監測PTT出血並發症發生率極低,推薦劑量為4。1ku2次/d皮下注射,根據神經功能恢複狀態和血流再通情況,決定用藥療程。一般用7~10天,而後改為華法林(華法令)維持治療。

  (2)溶栓治療:常采用經股靜脈路徑進行選擇性插管,能較迅速進入到靜脈竇或顱內靜脈,與經前囟穿刺經額鑽顱或切開穿刺相比,具有損傷小、成功率高、治療後血管再通率高等優點。神經功能恢複與血流再通相一致。治療前有出血性梗死者,治療後出血範圍未擴大。

  溶栓藥物有尿激酶(UK)、鏈激酶(SK)或阿替普酶(重組組織型纖溶酶原激活物)。尿激酶(UK)對血栓的特異性溶解作用差溶栓需要時間長(平均71h),用量大(平均614萬U),全身出血性並發症發生率高;阿替普酶(rt-PA)對血栓的特異性高,直接作用於血凝塊,避免低纖維蛋白原血症,全身出血並發症少,溶栓需時間短(平均29h),用量小(平均43mg),但兩者之間的療效和安全性缺乏交叉對照研究。

  (3)聯合用藥治療:多采用血管內溶栓合用肝素治療方法,目的在於加強溶栓劑的溶栓效果和減少溶栓劑用量,預防血栓複發。具體治療方法是在血管內用阿替普酶(rt-PA)溶栓的同時加用LMWH皮下注射,直至血流再通或神經功能恢複維持抗凝,采用口服華法林(華法令)時間在10周以上。

下雨天對於女人來講,是一件挺棘手的事情,很多的女人偏偏喜歡在下雨天患上這種顱內靜脈竇血栓形成,患上顱內靜脈竇血栓形成如果不及時治療的話,會讓女人出現很多的並發症,看完介紹,你應該清楚了吧。

  • 男科醫院
  • 婦科醫院
  • 皮膚科醫院

猜你喜歡


相關文章

相關問答


養生食療




一周熱門


熱點排行

  • 飲食
  • 偏方
  • 減肥
  • 美容

熱門精選


微信掃一掃