心力衰竭可分為左心衰竭和右心衰竭兩種，通常導致急性右心衰竭的原因有下麵幾點：
1、急性右室心肌損害。
2、急性右室後負荷增高。
3、急性右室前負荷增高。
急性右心衰竭可並發心源性休克、多器官係統功能衰竭和電解質及酸堿平衡失調等並發症，下麵是具體介紹：
1、心源性休克
休克的典型臨床表現有低血壓、少尿、意識改變等。經積極擴容治療後低血壓及臨床症狀無改善或反惡化。平均動脈壓＜8KPA（60mmHg）。中心靜脈壓正常或偏高。左室舒張末期充盈壓或肺毛細血管契嵌壓升高。
2、血栓形成和栓塞
長期臥床可導致下肢靜脈血栓形成，脫落後可引起肺栓塞。可表現為突發呼吸急促、胸痛、心悸、咯血和血壓下降，同時肺動脈壓升高，右心衰竭加重。
3、心源性肝硬化
由於長期右心衰竭，肝髒長期淤血缺氧，小葉中央區肝細胞萎縮和結締組織增生，晚期出現門脈高壓，表現為大量腹水、脾髒增大和肝硬化。處理：經強心利尿等治療，腹水仍不減退，大量腹水影響心肺功能者，可行穿刺適量放液。
4、電解質紊亂
電解質紊亂常發生於心力衰竭治療過程中，尤其多見於多次或長期應用利尿劑後，其中低血鉀和失鹽性低鈉綜合征最為多見。
急性右心衰的臨床表現與急性左心衰有明顯的不同，主要表現為：
一、動脈係統低灌注征象
1、低血壓狀態：低血壓及心動過速，尚無周圍循環衰竭表現。
2、心源性休克：血壓顯著下降伴尿少(
二、急性右心室擴張征象
1、功能性三尖瓣關閉不全：胸骨左緣3～4肋間收縮期雜音，右心衰竭控製後此雜音可明顯減弱或消失。
2、右心室收縮時血液反流至右心房，出現正性頸靜脈搏動及收縮晚期肝髒擴張性搏動，但右心室收縮力顯著減低時，此征不明顯。
三、外周靜脈淤血征象
1、頸靜脈怒張、肝大壓痛、肝-頸靜脈反流陽性。
2、Kussmaul征陽性：吸氣時頸靜脈怒張更明顯。
3、急性肝淤血致右上腹脹痛，有時酷似膽絞痛。
4、發紺：屬血液淤滯引起的周圍性發紺，肺梗死伴顯著低氧血症時呈混合性發紺。
根據國外的資料有80％～90％肺栓塞患者並發於下肢深靜脈血栓形成(DVT)，而DVT的易患因素與長期臥床和不活動，手術和其他創傷引起血流淤滯，靜脈血管損傷和高凝狀態有關，因此，對長期臥床、年齡較大的患者，要適當增加活動，積極治療創傷對於急性右室梗死的預防則要積極預防冠心病，控製冠心病的易患危險因素同時在臨床可能產生右心衰竭的疾病治療中，要密切觀察病情變化，早期發現右心衰的症狀和體征，給予積極有效的治療
根據其原發病的不同，本病的表現也不相同，因此其檢查也有差異，下麵是關於本病檢查的一些具體介紹：
一、急性肺梗死
1、可溶性纖維蛋白複合物（SFC）和纖維蛋白（原）（FDP）：SFC提示新近有凝血酶產生，FDP提示纖維蛋白溶酶活動。在肺栓塞中的陽性率為55％～75％，當兩者均為陽性時，有利於肺栓塞的診斷。但FDP的水平受肝、腎、彌漫性血管內凝血的影響。血漿中遊離FDP於發病後1～2天即能測得，持續約10天，本試驗法較快速，可增加診斷的特異性及敏感性，但當病人有血管炎或中樞神經係統損傷時也出現陽性。
2、動脈血氣分析及肺功能：85％的肺栓塞患者存在低氧血症，並與栓塞的程度相關，肺泡氧分壓及動脈血氧分壓差(PA-aDO2)明顯增高；無效腔氣/潮氣量比值(VD/VT)在栓塞時增高，當病人無限製性或阻塞性通氣障礙時，比值＞40％提示肺栓塞可能，＜40％又無臨床栓塞的表現可排除肺栓塞。
二、急性右室梗死
1、白細胞增多、中性粒細胞增高；血沉加快。
2、血清心肌酶（CPK、CPK-MB、AST、LDH等）增高。
急性心力衰竭通常發病較急，需要及時進行治療，在治療期間，患者可以試試下麵的食療方，效果不錯。
鯉魚一條500克左右，去鱗雜內髒，赤小豆100克、肉桂5g、陳皮10g、桃仁10g、杏仁10g、草果3g、生薑10g、其它調料若幹，盡量不放鹽和醬油，一起煮到豆爛為止，吃肉喝湯。此方法可以理氣活血平喘強心利水，對心力衰竭有比較好的輔助治療作用。鯽魚也是可以的，但其補養作用強，但利水作用不如鯉魚。
與急性左心衰竭不同，急性右心衰竭的病因治療十分重要。由於發病原因不同，盡管有相似的臨床表現，但臨床處理截然不同。
一、急性右室梗死
急性右室大麵積梗死伴急性右心衰竭的特點是：右室收縮壓減低、急性右室擴張、心包內壓相應增高，致左室舒張末容量及心排出量減少，嚴重時可出現急性體循環髒器淤血。
1、擴容治療：快速靜脈滴注低分子右旋糖酐，以提高右室到左房的血流壓力梯度，特別是在急性右室擴張時，可使血液通過低阻力的肺血管床，增加左室的舒張充盈，以提高心排出量和恢複動脈血壓。肺楔嵌壓如在1.9～2.4kPa(14～18mmHg)時適合擴容，可按20ml/min速度靜脈滴注，直至血壓回升和低灌注症狀改善或右房壓力>2.4kPa(18mmHg)。
2、禁用利尿藥：因利尿藥有可能加重循環障礙和左室的低排。
3、如同時存在廣泛左室梗死而左室充盈壓和左房壓明顯增高者，則不宜盲目擴容而招致急性肺水腫。此時若動脈血壓不低，可小心給予血管擴張藥，同時擴容。常用硝普鈉10～50g/min，用量不宜太大。
4、在充分提供前負荷(擴容)而血壓仍低者，可給予多巴酚丁胺[5～15g/(kg·min)]或多巴胺[1～10g/(kg·min)]靜脈滴注。
二、急性大塊肺梗死
1、嗎啡5～10mg或呱替啶(度冷丁)50～100mg肌內注射或靜脈注射止痛。
2、吸氧：鼻導管或麵罩給氧6～8L/min。
3、溶栓治療：一旦確立診斷，應盡早給予溶栓治療。常用尿激酶20萬U/h加5％葡萄糖液20ml在10min內靜脈注射，繼之以20萬U/h靜脈滴注，維持12～24h；或用鏈激酶25萬U加5％葡萄糖液20ml靜脈注射或肺動脈內注射，繼以10萬U/h靜脈滴注，維持12～24h。用藥期間監測血凝指標。停藥後應繼續肝素治療。
4、肝素治療：首劑1萬U靜脈注射，以後按1000U/h持續靜脈滴注。用藥期間監測凝血酶原時間，使之延長至正常對照的1.5～2倍。持續滴注5～7天，停藥後改用華法林口服數月。
經內科治療無效的危重病人(如休克)，若經肺動脈造影證實為肺總動脈或其較大分支內栓塞，可在體外循環下緊急早期切開肺動脈摘除栓子。