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急性膽管炎簡介

相關問答

  急性膽管炎是指在膽管發生的急性炎症。以腹痛、發熱、黃疸為主要表現。屬中醫學的腹痛、脅痛、結胸、黃疸之範疇。膽總管直徑在12歲時為6.8ram,到70歲時可為9.2mm,膽總管末端的生理性狹窄亦隨年齡增加而更趨變窄,這使得膽汁的排放阻力增加。膽石的發生在30歲以下人群中大約為10%,50~60歲者為25%~30%,80歲以上者達55%之多。有報道,膽汁的感染率在40~50歲組為28%,61~70歲組為68%,71~80歲組達85%。從另一個角度看,急性膽管炎又是多種膽係疾患發展到更為嚴重階段的表現。

【詳情】

01急性膽管炎的發病原因有哪些

 1、感染

  細菌或寄生蟲感染均可造成膽管的急性炎症。

 2、胰液反流

  胰液進入膽管,被激活的胰酶腐蝕膽管而產生化學性炎症,在此基礎上也易產生繼發感染。

  3、膽管狹窄

  膽管結石既可使膽流不暢,又可因機械刺激使膽管壁產生炎症或潰瘍;手術創傷,或造影檢查,均可給膽管壁造成損傷、結疤而狹窄,使膽流不暢而誘發感染和炎症。

02急性膽管炎容易導致什麼並發症

  致急性重症膽管炎病人死亡的主要原因是敗血症、中毒性休克、膽源性肝膿腫、膽道出血、多器官功能衰竭等病情的嚴重發展。

03急性膽管炎有哪些典型症狀

  1、腹痛疼痛程度由隱隱鈍痛到劇烈絞痛不等,持續性或陣發性。疼痛多在劍突下偏右,肝內膽管之炎症可痛在肝區或左上腹,常向後背或右肩放射。炎症發展到膽管漿膜及其周圍時可有腹肌緊張及反跳痛。

  2、惡寒發熱低熱或高熱,微惡寒或寒戰。可伴心率、脈搏加快。

  3、黃疸多在發熱後不久出現。或僅見鞏膜微黃,亦可有全身黃染。

  4、消化道症狀常有惡心嘔吐、納呆、腹脹等症狀。嘔吐後疼痛並不緩解。亦可有吐出蛔蟲者。

  5、肝大肝內膽管炎症明顯時常有肝大、觸痛及肝區叩擊痛等症狀。

04急性膽管炎應該如何預防

  急性膽管炎嚴重影響患者的日常生活,所以應積極預防積極治療膽道係統疾病,少吃高脂肪高膽固醇的食品,對本病的治療和預防有重要意義

05急性膽管炎需要做哪些化驗檢查

 1、血液

  白細胞增多,中性粒細胞增高。膽紅素增高,γ-穀氨酰轉肽酶、堿性磷酸酶增高;也可有穀丙轉氨酶及澱粉酶增高。

2、尿

  尿膽原減少,尿膽紅素呈陽性,澱粉酶也可有增高。

3、B超檢查

  膽管擴張,管壁增厚,可有結石、蛔蟲及膽囊炎表現。

  4、X線及CT

  膽道造影可見膽管擴張或有結石等。

06急性膽管炎病人的飲食宜忌

  急性膽管炎患者的飲食以清淡、易消化為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養充足。此外,患者還需注意忌辛辣、油膩、生冷的食物。

07西醫治療急性膽管炎的常規方法

  1、解痙、鎮痛、利膽,必要時可用度冷丁。

  2、胃腸減壓,可減輕腹脹、嘔吐及膽汁分泌的刺激。

  3、糾正休克。

  4、抗感染。

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