亞急性梗阻化膿性膽管炎(AOSC)是因為膽總管梗塞和病菌感染,膽總管氣體壓力上升,肝髒膽血屏障受損,很多病菌和內毒素進到血液循環,導致以膽肝係統病損主導,合拚多人體器官危害的全身比較嚴重感染病症,是急性膽管炎的比較嚴重表達形式。1983年,中華民族外科學好在重慶市舉辦的膽石症專題討論大會上,建議將此類狀況稱作亞急性危重症膽管炎(AFC)。
該病的特性是在膽道梗阻的基本上繼發性膽總管亞急性化膿性感染和積膿,膽管髙壓,很多細菌內毒素進到血液,造成 多菌苗、強毒力、厭氧發酵與需氧菌混合型敗血症、毒素累積尿症、氮質血症、高總膽紅素尿症、中毒性肝炎、感染性休克及其多人體器官作用衰退等一係列比較嚴重病發症。
臨床症狀
1.多有膽管病症或膽管手術治療史,出現腹痛、發熱、黃疸等急性症狀。但因為膽道梗阻位置有肝內與肝外之別,腹痛與黃疸的水平區別非常大,而亞急性膽管感染的病症則為各種膽管炎所現有。
2.因為比較嚴重膽管化膿性發炎、膽管髙壓、毒素累積尿症、膿毒敗血症,病人主要表現為持續弛張熱型,黃疸日趨加劇,表明肝功能檢查遭受毀壞,神智不清改變、脈快而弱,有食物中毒症狀。
3.病況向比較嚴重環節發展趨勢,微循環障礙,水、電解質溶液及酸堿失衡,病人主要表現為感染性休克,血壓降低,尿少,內環境穩態慢慢喪失償還,各關鍵內髒器官產生功能問題。
4.關鍵為多人體器官係統衰退,肝、腎、心、肺、腸胃、凝血功能等陸續或更替出現作用損傷,組成比較嚴重的組成。假如病況進一步發展趨勢,膽道梗阻與膽管髙壓不消除,則嚴重危害病人性命。
根據典型性的Charcot三聯征及Reynold五聯征,AFC的確診並不艱難。但應注意到,即便不徹底具有Reynold五聯征,臨床醫學也不可以徹底以外該病的可能。