1、外科手術創傷、麻醉和外科手術，尤其是腹腔、盆腔手術及迷走神經切斷術，均可直接刺激軀體或內髒神經，引起胃的自主神經功能失調，胃壁的反射性抑製，造成胃平滑肌弛緩，進而形成擴張。麻醉時氣管插管，術後給氧和胃管鼻飼，亦可使大量氣體進入胃內，形成擴張。
2、疾病狀態胃扭轉、嵌頓性食管裂孔疝以及各種原因所致的十二指腸壅積症、十二指腸腫瘤、異物等均可引起胃瀦留和急性胃擴張；幽門附近的病變，如脊柱畸形、環狀胰腺、胰癌等偶可壓迫胃的輸出道引起急性胃擴張；軀體部上石膏套後1～2天引起的所謂“石膏套綜合征”(castsyndrome)，可能是脊柱伸展過度，十二指腸受腸係膜上動脈壓迫的結果；情緒緊張、精神抑鬱、營養不良均可引起植物神經功能紊亂，使胃的張力減低和排空延遲；糖尿病神經病變、抗膽堿能藥物的應用；水、電解質代謝失調、嚴重感染(如敗血症)均可影響胃的張力和胃的排空，導致急性胃擴張。
3、各種外傷產生的應激狀態尤其是上腹部挫傷或嚴重複合傷，其發生與腹腔神經叢受強烈刺激有關。
本病可因胃壁壞死發生急性胃穿孔和急性腹膜炎。
當胃擴張到一定程度時，胃壁肌肉張力減弱，使食管與責門、胃與十二指腸交界處形成銳角，阻礙胃內容物的排出，膨大的胃可壓迫十二指腸，並將係膜及小腸擠向盆腔。因此，牽張係膜上動脈而壓迫十二指腸，造成幽門遠端的梗阻。唾液、胃十二指腸液和胰液、腸液的分泌亢進，均可使大量液體積聚於胃內，加重胃擴張。擴張的胃還可以機械地壓迫門靜脈，使血液鬱滯於腹腔內髒，亦可壓迫下腔靜脈，使回心血量減少，最後可導致周圍循環衰竭。由於大量嘔吐、禁食和胃腸減壓引流，可引起水和電解質紊亂。
嘔吐後症狀並不減輕，隨著病情的加重，全身情況進行性惡化，嚴重者可出現脫水，堿中毒，並表現為煩躁不安，呼吸急促，手足抽搐，血壓下降和休克，突出的體征為上腹膨脹，可見毫無蠕動的胃輪廓，局部有壓痛，叩診過度回響，有振水聲，臍右偏上出現局限性包塊，外觀隆起，觸之光滑而有彈性，輕壓痛，其右下邊界較清，此為極度擴張的胃竇，稱“巨胃竇症”，乃是急性胃擴張特有的重要體征，可作為臨床診斷的有力佐證。
本病可因胃壁壞死發生急性胃穿孔和急性腹膜炎。
實驗室檢查可發現血液濃縮，低血鉀，低血氯和堿中毒，立位腹部Ｘ線片可見左上腹巨大液平麵和充滿腹腔的特大胃影及左膈肌抬高。
加強預防措施，防止發生從以上發病機理分析，發生本症的重要原因為迷走神經切斷及胃部分切除，精神因素、貧血、低蛋白血症、水電解質紊亂等可誘發本症，因此，具有上述高危因素的手術病人，圍手術期應全麵改善病人的營養狀態，並發消化道出血者，手術前後應及時糾正貧血為預防其發生，應消除病人對病情的緊張顧慮，必要時術前行胃腸減壓，及早促進腸蠕動恢複，多能避免發生行近端胃大部切除時，輔加幽門成形術，對預防本症有幫助
1、血常規
白細胞總數常不高，但胃穿孔後白細胞可明顯增多並有核左移。因大量體液丟失致血液濃縮，故血紅蛋白、紅細胞計數增高。
2、血清電解質
血鉀、鈉、氯降低。
3、血氣分析
可發現嚴重堿中毒表現，二氧化碳結合力可增高。
4、血生化
非蛋白氮升高。
5、尿常規
尿比重增高，可出現蛋白和管型等。
6、腹部B超
可見胃擴張，胃壁變薄，胃內若有大量液體瀦留，可測出液體量及其體表投影。
1、地龍蛋茶
活蚯蚓1條，浸泡洗淨搗爛加鴨蛋清1個打勻，沸水衝服，具有清熱解毒之功效，主治咽喉紅腫疼痛、吞咽困難。
2、喉症方
新綠茶、薄荷、黃柏各9克，鍛過硼砂5克，冰片1克，研碎成極細末吹咽，具有清熱解毒、利咽止痛之功效。主治咽喉腫痛。
3、咽喉茶
甘草、桔梗、簿荷、蟬衣各5克，雞蛋清個，沸水衝泡後飲用，主治急性咽喉疼痛、發音不利。
暫時禁食，放置胃管持續胃腸減壓，糾正脫水、電解質紊亂和酸堿代謝平衡失調。低血鉀常因血濃縮而被掩蓋，應予注意。病情好轉24小時後，可於胃管內注入少量液體，如無瀦留，即可開始少量進食。如無好轉則應手術。過度飽餐所致者，胃管難以吸出胃內容物殘渣或有十二指腸梗阻及已產生並發症者亦應手術治療。手術方式一般以簡單有效為原則，如單純胃切開減壓、胃修補及胃造瘺術等。胃壁壞死常發生於賁門下及胃底近責門處，由於壞死區周圍炎症水腫及組織菲薄，局部組織移動性較差，對較大片壞死的病例，修補或造瘺是徒勞無益的，宜采用近側胃部分切除加胃食管吻合術為妥。