急性胃擴張的患者絕對不能夠忽視治療的措施,而飲食調節很重要,要合理的膳食,解決消化不良問題,同時可以嚐試使用一些中藥調理,麥冬、玉竹、沙參滋養肺效果好。
1.胃陰不足
治法:滋補胃陰,降逆止嘔。
方藥:麥門冬湯或益胃湯加減。麥門冬湯和益胃湯重在滋養肺胃之陰,平降上逆之氣。主治肺胃陰虛所致的嘔逆咳喘,方中麥冬、玉竹、沙參滋養肺胃之陰;半夏降逆下氣,理氣化痰、黨參、甘草、粳米補益脾胃。如陰傷過甚減半夏用量,加石斛、竹茹滋陰降逆;脘腹脹滿明顯者加砂仁、陳皮理氣除脹。
2.飲食停滯
治法:消食化滯,和胃降逆。
方藥:保和丸和大柴胡湯加減。保和丸重在消食化滯,大柴胡湯重在蕩滌腸胃。二方合用主治食滯胃腸,脘腹痞硬作痛。方中神曲、萊菔子、山楂消穀、麵、肉食積;半夏、陳皮、茯苓理氣祛濕和胃;積易化熱,故加連翹清熱散結;柴胡、黃芩和解中焦;半夏、生薑降逆止嘔,配合大黃、枳實加強蕩滯降氣之力;白芍緩急,配大黃、枳實驅腹中實痛。如素體虛弱,慎用大黃、枳實。如素體強壯,病程短者,亦可用催吐法。方選瓜蒂散,用淡豆鼓煎湯送服,主治食積上脘。方中瓜蒂味苦,其性湧泄;赤小豆味酸,兩藥相伍,酸苦湧泄;淡豆鼓輕清宣泄兼宣胸中邪氣。三藥合用,共成湧吐痰涎宿食之劑。
3.肝氣犯胃
治法:舒肝和胃,理氣降逆。
方藥:柴胡舒肝散和金鈴子散加減。柴胡舒肝散重在疏肝解鬱,金鈴子散重在理氣止痛。主治肝氣不舒,橫逆犯胃。方中柴胡、枳殼疏肝導滯;芍藥、甘草柔肝理脾;香附、陳皮、助疏肝理氣之力;川芎、元胡、川楝子理氣活血,解鬱止痛;再加竹前、代赭石降逆止嘔。如肝鬱化火,咽幹煩急,加玉竹、石斛、白薇,滋陰降火除煩。
4.胃熱上湧
治法:清熱和胃,降逆止吐。
方藥:玉女煎加減。玉女煎重在清胃火,滋胃陰;主治胃腑鬱熱,氣機不暢。方中生石膏清胃腑之火,火邪驅除,正氣伸張,氣機調暢;知母、麥冬清肺胃之熱,養肺胃之陰,氣隨陰存,以保脾胃升降有序,嘔惡腹脹自消;牛膝既滋腎水又能引熱下行。如嘔吐劇烈可加竹茹清熱止吐;如腹脹難忍可加枳殼、雞內金理氣消滯。