胃瀦留簡介

01胃瀦留的發病原因有哪些

　　功能性胃瀦留多由於胃張力缺乏（gastricatony）所致。此外，胃部或其他腹部手術引起的胃動力障礙、中樞神經係疾病、糖尿病所致的神經病變，以及迷走神經切斷術等均可引起本病。尿毒症、酸中毒、低鉀血症、低鈣血症、全身或腹腔內感染、劇烈疼痛、嚴重貧血以及抗精神病藥物和抗膽堿能藥物的應用也可致本病。

02胃瀦留容易導致什麼並發症

　　胃瀦留除了其臨床表現外，還可引起其他疾病。本病可見不同程度的貧血、低白蛋白血症、電解質與酸堿平衡紊亂和腎前性氮質血症等。

03胃瀦留有哪些典型症狀

　　如有嘔吐宿食，空腹時腹部有振水聲者，即胃瀦留，進食4小時後，可從胃管自胃腔抽出食物則獲證實。

　　胃腸鋇餐檢查時，鋇劑在4小時後仍存留50％，或6小時後仍未排空，均為本症之佐證，應注意器質性和功能性胃瀦留的鑒別，前者胃蠕動增加，後者胃張力降低，胃蠕動減少。

　　1、嘔吐為本病的主要表現，日夜均可發生，一天1至數次，嘔吐物常為宿食，一般不含膽汁，上腹飽脹和疼痛亦多見，腹痛可為鈍痛，絞痛或燒灼痛，嘔吐後症狀可以暫時獲得緩解，急性患者可致脫水和電解質代謝紊亂；慢性患者則可有營養不良和體重減輕，嚴重或長期嘔吐者，因胃酸和鉀離子的大量丟失，可引起堿中毒，並致手足抽搦。

　　2、體格檢查可見脫水表現，上腹部膨隆，中上腹壓痛並伴振水聲，見到胃型，且有自左向右的胃蠕動波增強者，多提示胃出口處阻塞；如隻見到胃型而無蠕動波則提示為胃張力缺乏。

04胃瀦留應該如何預防

　　開始吃飯時，應給少量的米湯、藕粉等清淡流質食物，每次限30～60毫升如無不適，可逐漸加至150毫升凡有渣及牛奶等易產氣的流質均不宜食用飲食要少食多餐，進食易消化流質食物，平時注意禁生泠酸辣，油膩性食物，不要暴飲暴食注意飲食清淡，禁忌刺激性食品，少油膩，多飲水

05胃瀦留需要做哪些化驗檢查

1、血液檢查：可見不同程度的貧血，低蛋白血症，低鉀血症，低鈣血症，血氣分析檢查提示酸堿平衡紊亂，部分患者可有尿素氮升高。

　2、胃腸X線檢查：X線下提示鋇劑在4小時後仍存留50％，或6小時後仍未排空。

3、超聲波：胃腸超聲波可見上腹或左上腹部可探及囊實性腫塊，即胃型，內為無回聲區，有漂浮光點及光團，隨體位向重力低位移動，下胃管抽吸後，腫塊亦隨之縮小。

4、胃鏡檢查：胃鏡下可見大量的滯留物。

　5、胃管吸收：胃管可吸出4小時前攝入的食物。

06胃瀦留病人的飲食宜忌

1、少吃油炸食物：因為這類食物不容易消化，會加重消化道負擔，多吃會引起消化不良，還會使血脂增高，對健康不利。

　2、少吃醃製食物：這些食物中含有較多的鹽分及某些可致癌物，不宜多吃。

3、少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性強的食物對消化道黏膜具有較強的刺激作用，容易引起腹瀉或消化道炎症。

4、規律飲食：研究表明，有規律地進餐，定時定量，可形成條件反射，有助於消化腺的分泌，更利於消化。

07西醫治療胃瀦留的常規方法

　　1、一般治療，給予少渣飲食，補充維生素和微量元素。

　　2、糾正水、電解質與酸堿失衡。

　　3、對症治療，給予促進胃動力藥物（胃複安，嗎丁啉）。

　　4、中醫治療，以扶脾健胃為主，輔以體育鍛煉和飲食調養，益氣升陽、養陰補膜、提氣健脾藥物，如，升麻、複花、丁香、砂仁、桔梗、香茹、天冬等特效中藥。