人工流產是避孕失敗後一種迫不得已的補救措施。一般來講，偶爾做一二次人工流產對婦女的身體健康並沒有什麼不良影響，特別是早期妊娠，經負壓吸引流產後可以很快恢複健康，但多次做人工流產對身體有害。當前，做人工流產的婦女很多，造成的原因有多方麵，一是有些人沒有掌握避孕藥具的使用方法或沒有堅持使用，而造成避孕失敗，也有的是避孕法本身的缺點所引起。另外，還有些婦女懷孕後發現了某種不宜生育的疾病，因而需要做人工流產。具體的原因為：
1、避孕效果差，避孕失敗率高。據多項流行病學分析表明，人工流產發生的主要原因是避孕失敗，約占流產數的60％。宮內節育器失敗較多與我國宮內節育器使用率較高（1992年我國宮內節育器使用率為40.41％），以及廣泛使甩惰性金屬單環有一定關係，金屬單環現已逐步被活性帶銅節育器替代。大多數外用避孕藥具（包括口服避孕藥）的失敗與未掌握正確的使用方法或避孕意識不強，不能堅持，使用不規範和抱有僥幸心埋等有關。
2、避孕的不接受性，據流行病學分析表明，63.7％的婦女不願使用口服避孕藥，主要原因怕影響健康及使人發胖。6.2％的對象不願使用避孕套，主要原因怕影響性生活及使用不便。無避孕措施的占22％，主要原因是不願采用避方法（38％），不知道如何避孕（31％）。
3、哺乳期、產後或人流後妊娠率高，目前認為當一位乳母在完全哺乳或近於完全哺乳同時處於閉經時（兩個條件必須同時滿足），母乳喂養能在產後6個月內提供避孕。人們普遍認為哺乳期、產後或人流後隻要閉經就不能懷孕，因此就不避孕而致妊娠，有學者認為，年齡在23-29歲的婦產後3年內人流率高，有的研究報道，18％的人流發生在產後、流產後和哺乳期。
4、末產婦要求人流多，一是婚後因各種原因不想生育，二是過分考慮優生而要求手術。
5、未婚先孕日益增多，當前門診發現未結婚的青年或僅登記末結婚而懷孕，要求人工流產者較多，這種現象不好。
人流的並發症可以分為術中並發症和術後近期並發症，遠期並發症。
一、術中並發症
1、術中子宮出血：術中出血超過200ml稱為流產出血。妊娠月份大，宮頸條件差因此用的吸管小胎囊剝離慢。人工流產次數多或哺乳期，子宮收縮不良等情況下容易發生出血，應迅速清除剩餘組織，如果已經完全幹淨，應停止吸宮，應用縮宮素，同時按摩子宮，加強宮縮。如出血量多，需開放靜脈補液，及時輸血。
2、人工流產綜合症：手術刺激宮頸和子宮致迷走神經興奮，手術中受術者出現心動過緩、心率紊亂、血壓下降、麵色蒼白、出汗、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、甚至暈厥抽搐。精神緊張、懼怕手術者更容易發生。
3、子宮穿孔：較少見的並發症。穿孔可以是探針、擴宮器、吸管、刮匙、吸管或者卵圓鉗造成。為子宮壁全層損傷，致使宮腔與腹腔，或其他髒器相通。子宮穿孔在女性生殖道器械損傷中最為常見。宮內發生率在0.05％-0.88％，一般發生在子宮峽部宮頸宮體交界處或者宮角。亦可穿入闊韌帶、膀胱後壁、腸袢，甚至拉出大網膜等，導致內出血、闊韌帶內血腫及繼發性腹膜炎。必須及時診斷處理，以免發生嚴重後果。一旦穿孔需馬上停止手術。根據具體情況做全麵分析。酌情B超監測下繼續手術或保守治療1周後再行手術，可疑損傷腹腔內其他髒器時則需開腹探查或腹腔鏡探查，並在其監測下刮宮或修補。
4、漏吸或吸空：確定為宮內妊娠而未吸出胚胎及胎盤絨毛，以致妊娠繼續發展者稱為漏吸。可能因子宮過度屈曲或畸形、胎囊過小、手術操作失誤等造成。因此人工流產不是時間越早做越好。吸空則指非妊娠誤以為妊娠而吸宮。對於吸空病例應警惕宮外孕。
5、羊水栓塞：多發生於孕10周以上的鉗刮術。極少見。
二、術後近期並發症
1、吸宮不全：為常見並發症，指人工流產後有部分胚胎或絨毛組織殘留宮腔。一般術後出血超過15天或仍有早孕反應應引起重視，B超及血HCG有助於診斷，應行清宮術，術後利用抗生素預防感染。
2、感染：指人工流產2周內，發生生殖器官炎症，開始為子宮內膜炎，治療不及時可以影響子宮肌層、附件、腹膜、甚至敗血症。多因吸宮不全、流血時間長或過早性交引起，也可因體內原有病灶未徹底治療，或手術感染所致。
3、宮腔積血：多發生於孕周偏大、孕10周以上的鉗刮。術後子宮收縮差，宮腔內凝血塊排出困難而積存於宮腔。表現為術後仍有腹痛，出血，子宮增大、張力大，觸痛明顯。確診後需馬上二次吸宮。因此應及時發現妊娠，盡量在10周前終止妊娠。手術操作時候要常規擴張宮頸口，以免術後宮口過緊，不利於宮腔內血流出。
4、宮頸管或宮腔粘連：人工流產術後閉經或者經量明顯減少、有時伴周期性下腹痛人工周期治療無月經，或者子宮增大積血，應考慮宮頸或宮腔粘連。反複多次人工流產或刮宮，特別是伴感染時更易發生。如果為宮頸粘連，經擴宮後流出陳舊積血就好明顯好轉。如果為宮腔粘連，需要宮腔鏡下分離粘連，術後放置宮內節育器及服用雌激素預防再次粘連。
三、術後遠期並發症
1、月經紊亂：由於手術刺激，影響了下丘腦-垂體-卵巢的正常功能，導致排卵異常。也可能因內膜過度損傷，粘連是月經量減少。重者繼發不孕。因針對病因治療，如促排卵、調節月經、分離粘連等。
2、慢性生殖器炎症（慢性盆腔炎）：多數由於急性期未及時徹底治療導致。應術前嚴格掌握適應症，徹底治療陰道、宮頸、盆腔炎，術中嚴格消毒，術後應用抗生素預防感染。
3、繼發不孕：指人工流產後未避孕一年內未受孕者。一般為內膜損傷、輸卵管炎症等原因造成，同時，人工流產後的子宮內膜異位症和內分泌紊亂也是原因之一。
4、子宮內膜異位症：表現為進行性痛經，月經異常，經期腹痛等。可以造成繼發不孕。
5、再次妊娠分娩的影響：因人工流產病史的產婦，子宮內膜可能受損或者感染，影響孕卵生長發育，導致流產率高，胎盤粘連及產後出血率升高，而人工流產次數越多，與再妊娠的間隔時間越短，並發症越多。
6、心理問題：部分患者產生心理問題，如對性生活的恐懼，對未來生活的擔憂等
人工流產術雖然操作簡單，但妊娠期子宮血管豐富，宮體變軟，術者稍有不慎就可能發生異常情況，給受術者帶來痛苦，甚至意外。
1、出血：術中出血常常發生在妊娠周數較大者。因為胎盤麵積較大，而選用的吸管較小，負壓不夠，不能迅速將胎盤及胎兒成分取出，子宮就不能很好地收縮止血，所以容易引起出血。此時應盡快除去胎盤組織和宮腔內容物，再注射宮縮劑，出血就會止住。
2、術後殘留物：人工流產術後如果有少部分絨毛或蛻膜殘留在宮腔內，易發生術後感染。其症狀是子宮收縮不良、陰道不規則出血，至術後2周出血仍不止，有時量很多，或為血性白帶，有臭味，多伴有微熱，說明宮腔內有感染。此時一定要請醫生仔細檢查，如發現宮腔內有絨毛或蛻膜且部分在宮頸口堵著，應在抗感染的同時，立即消毒局部，然後清除官腔內殘餘的組織，術後給以抗生素及官縮藥物。有時少量殘留在子宮腔內的蛻膜組織，由於慢性炎症和異物的刺激，易形成子宮內膜息肉，其血運與子宮壁血運相通而引起出血。因為息肉可在子宮內長期存留，所以應該在宮腔鏡下手術切除，以徹底解決子宮的不正常出血。
3、漏吸：孕婦做完人工流產術後仍有早孕反應，除了因子宮畸形影響手術成功之外，還常有另一種情況，那就是因為子宮的位置不好，或手術醫生膽怯，未能將胚胎組織吸出，使胎兒在子宮內繼續生長發育。對此孕婦決不能抱有任何幻想，應到醫院盡早手術。因為胎兒經過人工流產術的創傷，即使足月分娩，很可能為殘疾兒，會給孩子、家庭、國家帶來痛苦或負擔。
4、子宮穿孔：人工流產術是一種盲目的手術，全憑醫生手的感覺。如孕婦子宮位置不好(重度前傾屈或後傾屈)、宮頸發育不良、年齡50歲(子宮頸和陰道彈性差，子宮收縮力較弱)、哺乳期子宮較軟、於宮畸形等，均會給手術帶來一定的困難，甚至發生子宮穿孔。子宮穿孔對孕婦突然感到下腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐、肛門下墜等不適，嚴重者麵色蒼白、出冷汗、四肢發涼，甚至昏厥等。此時手術應立即停止，做好必要的檢查，最好入院觀察確診和治療。如果是小的穿孔，如探針穿孔，用抗生素和宮縮劑治療觀察數日即可愈合好轉。經上述治療如不見好轉，又出現腹痛、伴壓痛、反跳痛及腹肌緊張，就應想到有內出血或髒器損傷的可能，此時應找出病灶加以清理和手術治療，以確保受術者的健康與安全。
5、畸形子宮合並妊娠：孕婦做完人工流產術後仍有早孕反應，而且自己能觸到腹部有包塊，且漸漸增大，應去醫院。如果尿妊娠試驗陽性，B超證實確有胎兒、胎心，往往是因為孕婦有子宮畸形，如雙子宮縱隔子宮，術中隻吸一側宮腔，而在另一側宮腔中的胎兒得以繼續生長發育，此時應住院，再行另一側宮腔的人工流產術。
6、空吸：空吸一般是因為誤診為妊娠，或妊娠試驗假陽性而施術的。也有可能為宮外孕。吸出的組織經病理檢查未見到胚胎組織成分，應再做尿妊娠試驗，如為陽性，還應做B超檢查，如發現妊娠囊在子宮以外，還見到了胎芽和胎心，那就是宮外孕了，應馬上住院觀察與治療。早期宮外孕可用中藥和化學藥物治療，使胚胎被殺死，然後待身體慢慢吸收其組織，或是一旦出現腹痛並確診為宮外孕，就應馬上手術，以減少內出血和確保受術者的安全。
7、人工流產術後感染：術後感染是在術後1～7天以內，出現發熱，腹痛，分泌物增多及帶臭味等，這是由於細菌感染所致。致病菌的種類很多，主要是厭氧鏈球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌、大腸杆菌等，多數患者為幾種細菌的混合感染。細菌來源主要有自身感染和外來感染兩種。
預防人流最主要的方法就是避孕，避孕的方法有以下幾種：
1、避孕陰道環
避孕陰道環是一個外直徑為5.4mm的輕柔透明環，每月隻需放置一次女性自己能輕鬆的將其置入陰道，之後就不需采用其他避孕措施，屬於荷爾蒙避孕方法，成功率達92％3個星期後取出，一周後再置入一個新的
2、節育環
這個看上去讓人怕怕的東西叫做節育環，說的“器械”一點叫子宮內置裝置從置入體內開始可以在子宮內保持五年對於經血過量和痛經的女性尤為適用，成功率高達99％，也可以說幾乎沒有懷孕的可能
3、女用避孕貼片
避孕貼片約半張名片大小，猶如一張肉色的小貼紙通過不間斷地釋放激素，透過皮膚、血管進入血液，從而抑製排卵，進而達到避孕效果可以貼在臀部、腹部、手臂外側和肩膀外側這四個部位中的任何一個，但不能貼在胸部在月經的第一天或是月經開始的首個星期天貼上一片，在每個星期的同一天更換一次，連續三個星期第四個星期則不需使用該貼片為防水設計，使用者不用擔心洗澡或遊泳時它會掉下來成功率同樣高達92％
4、甲羥孕酮避孕針
給藥一次可避孕3個月於月經第2～7天注射1次150mg，每3個月1次
5、女性避孕套
女性避孕套由聚亞安酯製成，上麵塗有潤滑劑，在外觀上與男性避孕套相似將它放入陰道，封閉端覆蓋在宮頸上和男用避孕套一樣，它也隻能用一次
一定要有醫生推薦，才能使用這種方法女性可以自己放入或取出橫膈膜，這種像圓屋頂一樣的碟狀物，可以阻止精子進入子宮頸，在它的底部塗有殺精劑，可以殺死任何接近它的精子一旦放入後，效果可長達六小時
6、宮頸帽
由軟橡膠製成，像一個薄膜，一定要由醫生推薦使用才行帽的底部塗有殺精劑，放入陰道後，避孕效果可持續48小時為了避免毒性休克症狀，宮頸帽應在48小時後再取出
7、皮下埋植劑
平均放置時間為半分鍾到2分鍾，取出最多需要5分鍾在月經的1到5天放置
8、絕育手術
意外懷孕者去醫院後醫生首先讓做婦科檢查，對於人流者來說，這些術前檢查都是很必要的，人流前的檢查主要包括以下幾種：
1、早孕試紙檢測(HCG)
從妊娠的第7天開始，孕婦的尿液中就能測出一種特異性的激素--人絨毛膜促性腺激素(簡稱HCG)，通常在醫院進行的尿妊娠試驗檢查的就是它。自己在家用試紙查的隻能做參考，隻有醫院查的結果才能確定你是否懷孕。
2、B超檢查
檢查能否看到胎囊，並判斷胎囊的大小。主要是排除是否是宮外孕，如果看不到胎囊也有可能是時間短，醫生會讓你等幾天再複查B超。
3、白帶常規檢查
了解陰道內是否有滴蟲、黴菌存在，必要時還要進行衣原體，支原體，淋球菌檢查。若存在以上微生物，容易引起上行性感染，人流前要進行抗感染消炎治療，否則加重感染還影響以後再次懷孕時的胚胎發育，誘發流產。
4、炎症檢查
察看是否有炎症，如果發現有炎症症狀，需要進一步地檢查和治療。一般需要先治療再手術，以防炎症上行，引起附件炎、盆腔炎、各種陰道炎、宮頸炎等婦科炎症。
5、血液檢查
血常規，看是否有其他炎症。
6、心電圖、肝功能檢查
以便手術過程中需要進行特殊處理。
隻有以上檢查結果全部出來，情況都符合手術條件，才可以進行無痛人流手術。
人流患者在術後身體虛弱，要注意營養的跟進，具體飲食如下：
1、可提供優質蛋白質的食物，例如每日喝一袋牛奶（250克）。因為牛奶既可以提供優質蛋白質又可以補充鈣。
2、保證水的供給（喝紅糖水）。
3、適量補充硬果類食物，如核桃、花生、瓜子等。
4、每天吃蔬菜400-500克，補充維生素、礦物質、膳食纖維等，調節各項生理功能，因為蔬菜中的絕大部分為有色蔬菜、綠葉菜、紅黃色菜、食用菌、藻類等。但是西瓜要少吃。
5、注意糧食的供給。因為糧食可提供女性所需的能量和B族維生素以及礦物質。每天應吃300克以上的糧食作為主食，並注意糧、豆混吃。因為在雜糧中含有更多的維生素B，如紅小豆、雲豆、豇豆做的豆粥等。所以應注意主食的精、粗搭配。
6、每天1-2個雞蛋，100-150克各種動物瘦肉，每周吃一次動物肝類50-60克。50-100克豆腐或相應的豆腐製品。
人工流產的手術方式包括負壓吸引術和鉗刮術等。負壓吸引術就是用一根中空的吸管進到宮腔，通過負壓將子宮內的胚胎組織吸出來，而鉗刮術是用卵圓鉗將子宮內大塊的胚胎組織夾出來。
適應症
1、妊娠在10周以內要求終止妊娠而無禁忌症者。
2、因某些疾病或遺傳性疾病不宜繼續妊娠者。
手術步驟
1、手術者應穿清潔工作衣，戴帽子、口罩，洗手並戴無菌手套。
2、前口服米索前列醇,具有軟化宮頸,減少宮頸損傷,防止宮頸粘連及減少術中出血等作用。
3、受術者取膀胱截石位，常規消毒外陰陰道、外陰鋪無菌巾。
4、詳細複查子宮位置、大小及雙側附件情況。
5、用窺陰器擴開陰道，用探針依子宮方向探測宮腔深度，用宮頸擴張器以執筆式逐號輕輕擴張宮口。
6、吸引宮腔，確保孕囊及周圍組織吸引幹淨。
除了手術之外，藥物流產也是人流常用的方式。藥物流產的優點是方法簡便，不需宮腔操作，無創傷性。藥物流產的藥物日臻完善，比較成熟和常用的是米非司酮和前列腺素的方法，完全流產率達90％以上。