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閉經簡介

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  閉經即無月經,常見於婦科疾病,是女性中常見的一種婦科疾病。可以由各種不同的原因引起。通常將閉經分為原發性和繼發性兩種。凡年過18歲仍未行經者稱為原發性閉經;在月經初潮以後,正常絕經以前的任何時間內(妊娠或哺乳期除外),月經閉止超過6個月者稱為繼發性閉經。

【詳情】

01閉經的發病原因有哪些

 1.疾病
  主要包括消耗性疾病,如重度肺結核、嚴重貧血、營養不良等。特有的內分泌疾病,如“肥胖生殖無能性營養不良病”等;體內一些內分泌係亂的影響,如腎上腺、甲關腺、胰腺等功能紊亂。這些原因的影響,都可能不來月經。但是這幾種情況引起的閉經,隻要疾病治好了,月經也就自然來潮。

  2.生殖道下段閉鎖
  如子宮頸、陰道、處女膜、陰唇等處,有一部分先天性閉鎖,或後天損傷造成粘連性閉鎖,雖然有月經,但經血不能外流。這種情況稱為隱性或假性閉經。生殖道下段閉鎖,經過醫生治療,是完全可以治愈的。

  3.生殖器官發育不良
  有的人先天性無卵巢,或卵巢以育不良,不能產生雌激素和孕激素,因此子宮內膜不能發生周期性的變化,也就不會出現子宮內膜脫落,所以也就沒有月經來潮。也有的先天性無子宮,或子宮內膜發育不良,或子宮內膜損傷,即使卵巢功能健全,雌激素和孕激素的分泌正常,也不會來月經。

 4.結核性子宮內膜炎
  這是由於結核菌侵入子宮內膜,使子宮內膜發炎,並受到不同程度的破壞,最後出現瘢痕組織,而造成閉經。因此,得了結核性子宮內膜炎,應該及時治療,不可延誤。

 5.腦垂體或下丘腦功能不正常
  腦垂體能分泌促性腺激素,促性腺激素有調節卵巢功能和維持月經的作用。如果腦垂體的功能失調,就會影響促性腺激素的分泌,進麵影響卵巢的功能,卵巢功能不正常就會引起閉經。另外,下丘腦功能不正常也會引起閉經。引起下丘腦功能失調的原因很多,如精神刺激、悲傷憂慮、恐懼不安、緊張勞累,以及環境改變、寒冷刺激等。由下丘腦引起的閉經比較多見。

02閉經容易導致什麼並發症

  閉經對女性的危害有很多,主要包括以下幾個方麵:

 骨質疏鬆和高血壓
  閉經會導致女性出現一係列的更年期症狀的發生,會使閉經後的婦女出現骨質疏鬆、四肢無力的現象。由於甘油三脂、膽固醇和低密度脂蛋白升高,還容易引起動脈硬化、冠心病和高血壓的發生。

性欲減退
  閉經是一種常見的婦科病症狀,對患者身體造成不良影響,可造成子宮萎縮或生理功能不足,如性交疼痛、分泌物減少、性欲減退等。

過早閉經可以加速衰老
  因卵巢早衰引起的早閉經症狀,會加速女性衰老,引起心腦血管疾病、骨質疏鬆、睡眠質量下降、尿痛、尿頻、性生活不和諧等。盲目節食會導致育齡女性閉經,引起內分泌失調,使生殖器官發生萎縮,影響到生育的功能。因此過早閉經的女性需要及時治療。

不孕
  閉經的女性應當先確定閉經的程度,以便於進行誘發排卵,使其妊娠。輕度閉經的患者可能會出現排卵周期;中度閉經患者體內雌激素水平極低,子宮內膜無增殖性的變化,卵泡基本不進行發育,最終造成女性不孕。

03閉經有哪些典型症狀

  由於閉經的病因不同,因此閉經的臨床表現也各不同。閉經的臨床表現主要有:
  1、伴有性欲減退、乳房萎縮、腋毛及陰毛脫落、不孕等症的多為促性腺激素分泌不足。
  2、伴有乏力、厭食、消瘦、暈厥等症的多為促腎上腺皮質激素分泌不足。
  3、伴有畏寒、皮膚蒼白、幹燥、心動過緩、血壓低、反應遲鈍、嗜睡、癡呆、淡漠等症的多為促甲狀腺激素分泌不足。
  4、伴有肥胖、多毛或巨大畸形、肢端肥大、高血壓、皮膚粗糙、紅細胞過多等症的多為垂體腫瘤引起。
  5、伴有不育、多毛、肥胖等症的多為卵巢功能失調。

04閉經應該如何預防

  閉經是女性常見的婦科疾病之一,預防閉經,應注意以下事項:
 1、避免精神刺激:穩定情緒,保持氣血通暢
2、注意控製飲食:肥胖病人應適當限製飲食及水鹽攝入
  3、增強體質:平時加強體育鍛煉,常做保健體操或打太極拳等
 4、加強營養:預防閉經要注意脾胃,在食欲良好的情況下,可多食肉類、禽蛋類、牛奶以及新鮮蔬菜,不食辛辣刺激食品
 5、經期要注意保暖:尤以腰部以下為要,兩足不受寒,不涉冷水,並禁食生冷瓜果經期不服寒涼藥

05閉經需要做哪些化驗檢查

  閉經主要有以下檢查項目:

  1、陰道脫落細胞檢查:這項檢查是比較常用的檢查雌激素水平的方法。棉棍浸生理鹽水後,取陰道上段側壁的脫落細胞,塗在玻片上,固定和染色後,觀察表、中、底各層細胞的百分比。表層細胞所占百分比越高,反映雌激素水平越高。

  2.宮頸黏液:它也可讓醫生了解到女性的雌激素功能。如發現閉經患者宮頸黏液為透明的、拉力好的稀薄黏液,塗在玻璃片上幹燥後在顯微鏡下可見羊齒狀結晶,表明該患者卵巢有分泌雌激素的功能。

  3.藥物性試驗:這項檢查是比較常見的閉經診斷試驗,特別是在缺乏激素測定的設備時,對估價卵巢功能及子宮內膜功能有重要幫助。主要有兩種試驗:孕激素試驗、雌激素試驗。

  4.性激素水平的測定:它主要是針對垂體激素的測定,而且對診斷閉經原因很重要。閉經且雌激素低下的患者應進一步測定血FSH、LH和泌乳素(PRL)的水平。

  5.基礎體溫測定:這項檢查可以間接的了解女性卵巢排卵功能。排卵後的黃體分泌孕酮,孕酮有升高體溫的作用。正常月經周期中卵泡期體溫比較平穩,一般波動在36.5℃以下。

  6.其他檢查:盆腔B超可協助診斷是否有先天性子宮缺如或畸形。鞍區的影像學檢查可診斷是否有垂體瘤。診斷性刮宮、子宮碘油造影及內鏡檢查可了解宮腔及內膜情況。此外若需除外其他內分泌異常或發育畸形時,還應檢查其他有關腺體如甲狀腺、腎上腺等的激素水平,生化,病理生理檢查及染色體檢查等。

06閉經病人的飲食宜忌

  誘發閉經的原因來自很多方麵,患者除查明原因,給予對症治療外,在飲食上也應遵循一定的原則,加強營養的全麵供給,改善身體的營養狀況,使身體恢複到正常狀況。所以,不妨試一試以下食療良方,對閉經患者也可起到積極的輔助治療作用。

 1、豬蹄葵稈煎:豬蹄250克,向日葵稈10克。先將豬蹄洗淨,刮去汙垢放入沙鍋內,用文火燉至爛熟,加入向日葵稈,煮沸熬成濃汁,去渣飲汁。每日服2~3次,每次20~30毫升。具有活血行氣化瘀功效。適用於瘀血型閉經。

 2、牛膝燉豬蹄:川牛膝15克,豬蹄2隻,黃酒80毫升。豬蹄刮淨去毛,切成數小塊,與牛膝一起放入大燉盅內,加水500毫升,隔水燉至豬蹄熟爛,去牛膝,食豬蹄肉和湯。具有活血通經及美膚功效。適用於婦女氣滯血瘀型閉經。

  3、鴿肉蔥薑粥:鴿肉150克,豬肉末50克,粳米100克,蔥薑末、胡椒粉、料酒、麻油、食鹽、味精各適量。將鴿肉去骨切塊,放入碗內,加豬肉、蔥薑末、料酒及鹽,拌勻備用。粳米加水1000毫升,燒開後放鴿肉等共煮成粥,調入麻油、味精、胡椒粉即可。具有滋腎補氣、祛風解毒、和血悅色功效。適用於血虛閉經之用。

  4、薑絲炒墨魚:生薑50克,去骨墨魚250克。生薑切絲,墨魚洗淨切片,加油同炒,佐膳。具用補血通經及美容功效。對血虛閉經者有輔助治療作用。

07西醫治療閉經的常規方法

  引起閉經的原因不同,因此,西醫治療方法也各不同。

1.子宮性閉經對先天性無子宮或子宮內膜完全受損目前尚無計可施。由陰道或處女膜畸形所致的假性閉經可通過手術打通通道,使經血順利排出。宮腔粘連者應探查宮腔,視粘連情況行分離術,術後放置宮內避孕器數月以防止再粘連。

  2.卵巢性閉經因卵巢本身功能低下,隻能用性激素補充治療。一般用雌、孕激素聯合周期給藥,模擬正常月經製造人工周期。這樣能使這類閉經的女孩有和正常女孩類似的周期性月經,以保持正常女子的心理狀態,更重要的是性激素補充治療能預防她們的生殖道萎縮和發育不良,預防骨質疏鬆,促進性征發育。絕大多數卵巢性閉經因卵巢中沒有卵泡發育故終身不能生育。除非接受由他人供卵的人工助孕技術。偶有卵巢早衰或卵巢不敏感綜合征因卵巢中仍有少量殘存的未發育卵泡,刺激後偶有排卵受孕的報道,但十分罕見。性染色體有Y的性腺功能低下者應切除性腺後用性激素補充治療。

3.垂體性閉經對垂體性閉經,促性腺激素HMG(人絕經後促性腺激素)應當是最好的選擇,並能獲得相當高的排卵率和妊娠率。因其價格較貴,且需要每天注射及嚴格的監測程序,隻適用於已婚且希望生育的婦女。對未婚或不要求生育的垂體性閉經,主要治療原則仍為激素替代治療。

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