引起宮縮內在原因:
1、子宮內發炎、感染(最常見的原因)。
2、胎盤異常:例如前置胎盤、胎盤早期剝離。
3、子宮異常:例如多角子宮、子宮肌瘤。
4、子宮過大:例如懷多胞胎或羊水過多。
5、子宮頸閉鎖不全(無痛性的子宮頸擴張)。
6、孕婦抽煙、喝酒。
7、孕婦本身有疾病:例如妊娠高血壓、甲狀腺問題、自體免疫疾病。
8、孕婦之前有早產病史。
9、孕婦有過度、過勞累的身體活動。
10、孕婦受到嚴重外傷或接受大手術。
11、孕婦年齡過小(小於17歲)或高齡(大於35歲)。
12、胎兒本身有先天性異常。
13、無原因的子宮早期收縮。
引起宮縮外在因素:
有些外力也會引發孕婦子宮比較強烈的收縮,例如:
1、提/搬重物,孕婦的腰及下腹部都需要用力,這會引起腹部的壓迫,所以會刺激子宮收縮。
2、緊張、疲勞,將工作壓力或其它壓力放下,宮縮就自然減少許多。
3、性生活引發早產,劇烈的性交動作會引發子宮收縮。
4、激烈運動,若孕婦本身就很容易發生子宮收縮或早產的危險因子則要避免,盡量多休息。
5、不小心跌倒是否有危險?胎兒有媽媽的子宮及羊水保護著,若是孕婦跌倒,一般情況胎兒是不會受到影響的,
也不會引起早產或早期破水;除非孕婦的腹部受到重大撞擊或是孕婦有嚴重外傷,嚴重的撞擊甚至有可能會
造成胎盤早期剝離、大量內出血,危及媽媽與胎兒的生命。
假性宮縮除了一般症狀外,還會引起其他疾病,本病的並發症因個人體製不同,所表現出的差異很大,需臨床醫師根據病情確診,目前並沒有比較明顯的並發症。所以一經發現,需積極治療,平時也應做好預防措施。
從孕28周開始,腹部會時常出現“假宮縮”的現象。如果孕婦較長時間的用同一個姿勢站或坐,會感到腹部一陣陣的變硬(即出現肚子緊的症狀),這就是“假宮縮”。其特點是出現的時間無規律,程度也時強時弱。臨產前,由於子宮下段受胎頭下降所致的牽拉刺激,“假宮縮”的情況會越來越頻繁。
如果上述症狀僅是偶爾出現,並且持續時間也不長,也沒有陰道流血的現象,就不必緊張,多為正常。如果上述現象頻繁出現,間隔時間較短,並且出現明顯的腹痛、陰道流血等現象,就要及時到醫院就診,以免意外。
當有宮縮時,宜立即臥床休息(左側臥),並計算一小時內宮縮次數,注意有無早產症狀,並且隨時觀察胎動.若感覺胎動減少時,先進食或以手搖晃腹部測試觀察;若確定有早產症狀或胎動減少情形,則應到醫院求診.羊水過多的容易誘發宮縮.這個時期注意適量飲食,少量飲水,臥床休息,隻要宮縮不頻繁(4~5分鍾發動一次宮縮),且是無痛性的,一般不要緊.等到孕37周以後可不必多慮,如有產兆可以住院待產
孕婦較長時間的用同一個姿勢站或坐,會感到腹部一陣陣的變硬(即出現肚子緊的症狀),其特點是出現的時間無規律,程度也時強時弱。臨產前,由於子宮下段受胎頭下降所致的牽拉刺激,“假宮縮”的情況會越來越頻繁。
假性宮縮的鑒別診斷:
無宮縮間歇:無宮縮間歇既係指到預產期,孕婦沒有宮縮間歇。臨產的一個重要特征--有規則的子宮收縮即宮縮。
宮縮:子宮收縮(即宮縮),開始是不規則的,強度較弱,逐漸變得有規律,強度越來越強,持續時間延長,間隔時間縮短,如間隔時間在2-3分鍾,持續50-60秒。到預產期,隻有伴有疼痛的宮縮,才是分娩的先兆。分娩前數周,子宮肌肉較敏感,將會出現不規則的子宮收縮,持續的時間短,力量弱,或隻限於子宮下部。經數小時後又停止,不能使子宮頸口張開,故並非臨產,稱為假陣縮。而臨產的子宮收縮,是有規則性的。初期間隔時間大約是10分鍾一次,孕婦感到腹部陣痛,隨後陣痛的持續時間逐漸延長,至40秒~60秒。程度也隨之加重,間隔時間縮短,約3~5分鍾。當子宮收縮出現腹痛時,可感到下腹部很硬。
孕婦較長時間的用同一個姿勢站或坐,會感到腹部一陣陣的變硬(即出現肚子緊的症狀),其特點是出現的時間無規律,程度也時強時弱。臨產前,由於子宮下段受胎頭下降所致的牽拉刺激,“假宮縮”的情況會越來越頻繁。
自我檢查
1、在例行產檢時應該主動告訴醫師,醫師會幫孕婦們安排最適當的檢查及處置;
2、若是突然間出現規則且密集的子宮收縮,休息也不會改善,最好還是趕快到醫院檢查或治療;
危機處理
到了懷孕後期,假性宮縮經常可見,孕媽咪可以依照以下步驟處理:
1、放下手邊工作休息,若可躺下最好。
2、區別宮縮的頻率、強度、間隔、位置。
3、休息30~60分鍾後,若是假性宮縮可改判,若為早產宮縮或生產陣痛,那就要盡速送醫。
重點複習
宮縮的頻率若規則,且每5~8分鍾就發生1次,每次持續1~2分鍾,此情形若孕婦已經懷孕達37周,則可能是產兆(真性陣痛),需到醫院評估是否需入院待產;若未達37周,則可能早產(早產宮縮),應盡速就醫,因為可能需要安胎。
假性宮縮一般會隨著孕期的不斷推進而逐漸趨向頻繁,但是直到妊娠的最後幾周,假性宮縮可能仍會表現為偶發的、不規則的、 無痛的。有時,假性宮縮很難與早產的初期宮縮相區別 。如果懷孕還不滿37周,在1小時之內出現4次或4次以上的宮縮,或有其他早產的跡象,應該馬上去醫院檢查。