肌血球素是在骨骼肌裏發現的一種含鐵的色素,當骨骼肌被破壞時,肌血球素被釋放到血液裏。它會被腎濾過。肌血球素可能堵塞腎組織,導致急性管狀骨疽、腎衰等病變。肌血球素分解成某些有毒物質,它們也會導致腎衰。壞死的骨骼肌會產生大量的液體隨血流轉移到肌肉,降低身體內相關體液量,將導致震顫和降低腎髒血流液。這種疾病發病率為1/10000,可能發生在任何年齡、性別和人種身上。它可能發生在任何對骨骼肌的傷害(特別是外傷)的情況下。
1、劇烈的運動如馬拉鬆或者體操等。
2、缺血或骨疽(可能並發有動脈栓塞,深度靜脈栓塞或其它病症)。
3、癲癇發作。
4、過量服用藥物,特別是可卡因、安非他明、海洛因或者PCP(五氯酚)。
橫紋肌溶解症尿色異常,呈黑、紅色或者可樂色,患者出現重症肌無力表現。除了其臨床表現外,還可引起其他疾病。患者可出現體重增加。
1、尿色異常(黑、紅、或者可樂色)。
2、重症肌無力。
3、病變部位肌肉退化。
4、無顯著症狀的虛弱。
5、肌強直或疼痛(肌痛)
橫紋肌溶解症嚴重影響患者的日常生活,所以應積極預防在任何可能損傷到骨骼肌的情況下,應該補充足夠的液體來衝淡腎裏麵的肌血球素
當肌肉遭受損傷時,肌肉中的酵素也會釋放到血中來,其中最常運用的檢查就是肌氨酸激脢(creatinekinase,CK)值的測定,在正常情況下CK值應低於200U/L,在產生橫紋肌溶解症時,CK值會高達數千或甚至上萬。
橫紋肌溶解症患者的飲食以清淡、易消化為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養充足。此外,患者還需注意忌辛辣、油膩、生冷的食物。
在疾病早期用大量的補液治療能夠通過迅速將肌血球素清除出腎髒來預防病情的惡化,骨骼肌壞疽需要的補液量可能與一個大麵積燒傷病人需要的補液量相近。在病情穩定之前,可能需要幾升的液體來做靜脈補充。甘露醇和速尿之類的利尿劑可能能夠幫助快速清除腎中的肌血球素。如果尿排除量夠大,那麼可能需要重碳酸鹽來維持尿道的堿性,這將有助於阻止肌血球素分裂成有毒化合物。如果出現高血鉀,應該做相應治療;出現腎衰也應該做及時的處理。