開放性顱腦損傷是指鈍器、銳器或火器造成頭皮、顱骨、硬腦膜破損，致使腦組織直接或間接與外界相通的顱腦損傷。造成開放性顱腦損傷的常見原因有下麵幾點。
1、鈍器傷
常見的致傷物有棍棒、磚、錘、斧背等。該類損傷所造成的頭皮挫裂傷創緣不整，顱骨呈粉碎性骨折伴凹陷，硬腦膜常被骨折片刺破，腦組織挫裂傷麵積較大，可伴有顱內血腫及一定程度的腦對衝傷，常有異物、毛發、泥沙等汙染創麵，感染發生率高。
2、銳器傷
常見的致傷物有刀、斧、匕首等。該類損傷所致的頭皮損傷創緣整齊，顱骨呈槽形裂開或陷入，硬腦膜及腦組織也有裂傷及出血，對衝性腦損傷少見。通常銳器傷汙染較輕，顱內異物亦少見，感染發生率較低。
3、墜傷、跌傷
由於快速運動的頭顱撞擊在有棱角或突起的固定物上所致。常引起頭皮裂傷，伴局限性或廣泛性顱骨骨折及腦挫裂傷，對衝性腦損傷較多見，顱內出血及感染的機會也較多。
開放性顱腦損傷是指外傷導致腦部直接或間接與外部接觸的傷害，由於傷害在腦部，可能會出現下麵的並發症。
1、外傷性頸內動脈海綿竇瘺
典型症狀：搏動性突眼；顱內雜音，壓迫頸動脈雜音減弱或消失；眼球運動障礙；球結合膜水腫、充血。
2、外傷性動脈性鼻出血
顱底骨折傷及頸內動脈、蝶齶動脈或篩動脈可引起難以製止的動脈性鼻出血。
3、腦膨出
一般可分早期腦膨出（一周內）和晚期腦膨出（一周以上）。
4、腦膿腫
是腦穿透傷常見並發症和後期死亡原因之一。早期徹底清創是預防膿腫發生的關鍵措施。
5、外傷性癲癇
多見於顱腦穿透傷後，任何時期均可發生，但以傷後3～6月發病率最高。早期發作與腦挫傷，腦水腫，血腫及凹陷骨折有關。晚期發作多因腦膿腫，腦疤痕和腦萎縮等引起。臨床以局限性發作為主，亦可呈大發作。
6、顱骨缺損
開放性顱腦傷清創術或閉合性顱腦損傷去骨辦減壓術後，可遺留顱骨缺損。臨床可有頭暈、頭痛，有時還引起惡心、嘔吐與癲癇。且患者有怕碰傷等不安全感。一般傷口愈合後3個月即可修補，感染過的傷口須延至傷後半年以上。
7、顱腦傷後綜合征
顱腦傷後，不少病人可留有某些神經方麵或精神方麵障礙的表現，統稱為顱腦損傷綜合征。病人主訴經常有頭昏、頭痛、惡心、厭食、疲勞、易激動、耳鳴、多汗、心悸、記憶力減退、精神萎糜、失眠、性功能減退、月經失調等。症狀時輕時重，與精神情緒狀態有一定關係，病人主訴常多於神經係統陽性體征。
由於外部傷害致使腦組織直接或間接的與外界接觸的疾病我們稱之為開放性顱腦損傷，由於本病因暴力大小不一，產生損傷的程度與範圍不同，其臨床表現差別也較大，主要表現在下麵幾點。
1、創麵的表現
重者可見傷口裂開，顱骨碎裂外露，碎爛的腦組織、腦脊液外溢；輕者局部傷口可以很小，被頭發掩蓋而不易發現。檢查時應注意創口的大小、方向及深度，對留置在創口內的致傷物不能輕易撥出，以免引起出血。
2、全身症狀
早期可出現休克及生命體征改變。休克的原因有：頭皮裂傷及顱內大的動脈、靜脈破裂失血；開放性顱腦損傷腦組織、腦脊液外漏，顱內壓增高不明顯，故顱內壓增高引起的代償性全身血壓升高的改變減少；複合傷導致的其他髒器出血。常見的複合傷多為胸腹閉合性損傷。若顱腦損傷嚴重，臨床征象大多以腦傷為主，容易漏診複合傷。此外，開放性顱腦損傷可有低熱，而傷口或顱內感染可引起高熱，腦膜刺激征陽性，可資鑒別。
3、腦損害症狀
開放性顱腦損傷病人常有不同程度的意識障礙，但不如閉合性顱腦損傷嚴重。顱內壓增高常不明顯，並發顱內血腫、顱內感染、腦挫裂傷、腦水腫嚴重時，亦可出現明顯的顱內壓增高。腦重要功能區損害時可出現局灶症狀；腦幹或下丘腦等重要結構受損時臨床表現危重，預後不良。開放性顱腦損傷癲癇發生率較閉合性腦損傷高。
開放性顱腦損傷產生的原因主要是外傷，因此，預防本病的要點是需要注意日常的生產和生活安全，減少外傷的發生，這樣才能減少開放性顱腦損傷的發生
開放性顱腦損傷可以直接看到傷口，易於診斷，當出現本病時通常需要做下麵幾項檢查，以便指導日後的治療。
1、X線平片
可了解顱骨骨折範圍、凹陷深度、顱內異物、骨碎片分布以及氣顱等情況。開放傷應作為常規檢查，包括正側位和凹陷區的切線位照片。
2、CT檢查
可以明確腦損傷的部位和範圍，了解有無繼發顱內血腫，並能對異物或骨片的位置、分布做出精確的定位。對後期的腦積水、腦膿腫、腦穿通畸形及癲癇病灶均有重要診斷價值。
3、腰椎穿刺
目的在於了解顱內有無感染及在顱內有感染情況下經鞘內給予抗生素。
紅米含有豐富的澱粉與植物蛋白質，可補充消耗的體力及維持身體正常體溫，營養成分很高，建議開放性顱腦損傷患者應該多吃些。下麵給大家推薦一款紅米燉排骨，味道和效果都不錯哦。
材料：排骨600克，紅米一杯，蔥2支，薑3片，醬油1/2杯，酒5大匙，冰糖，油各1大匙，八角1顆，熱水二杯，紗布1個。
做法：
1、紅米洗淨後用紗布包緊。
2、排骨川燙後備用。
3、鍋中用1大匙油爆香蔥，薑，再放入冰糖及醬油，再將排骨入鍋略炒一下後，即下酒，八角及熱水二杯，再將紅米放入，以大火煮滾後改小火燜爛，食用之前再切成長方塊裝盤即可。
開放性顱腦損傷的治療原則為對顱腦損傷的創麵進行清創處理，變開放傷為閉合傷；再按閉合傷處理原則對腦挫裂傷、腦水腫及感染進行綜合治療。
1、清創術
應盡量在傷後6h內進行，在使用有效抗生素的情況下，可延長到傷後72h。病人若有休克，應首先加以糾正，小兒、老年尤其要注意。清創應由淺入深，逐層清除挫碎及失去活力的組織、異物，小心摘除已鬆動的骨片，在直視下取出嵌入顱內的異物。
對於因就診較晚或早期清創不徹底，創麵已有感染跡象的傷後4～6天的開放性顱腦損傷，不宜進行徹底清創，而應清潔創麵、改善引流條件，選擇敏感抗生素抗感染；待創麵分泌物減少、肉芽生長良好，局部細菌培養連續三次陰性時，即可全層減張縫合頭皮創口，留置引流2～3天，必要時引流時間可延長。對於感染已嚴重的7天以上的晚期創麵，隻能簡單擴創，以利引流，待感染控製後進一步處理。
2、腦損傷的治療
開放性顱腦損傷經清創轉變為閉合性顱腦損傷後，按閉合傷處理原則進行治療，包括防治腦水腫、抗感染、促進神經功能康複等。