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顳葉腫瘤簡介

相關問答

  顳葉腫瘤的發生率在大腦半球腫瘤中居第二位,僅次於額葉腫瘤的發生率。常見腫瘤為膠質瘤,約占顱內膠質瘤總數的17.96%,其次為腦膜瘤,約占顱內腦膜瘤總數的5.42%,另外轉移瘤等亦常在此部位發生。成年人多見,性別差異不明顯。

【詳情】

01顳葉腫瘤的發病原因有哪些

  顳葉腫瘤的發病原因並不明確,有關病因學調查歸納起來分環境因素與宿主因素兩類。環境致病原包括物理因素如離子射線與非離子射線,化學因素如亞硝酸化合物、殺蟲劑、石油產品等,感染因素如致瘤病毒和其他感染。但除了治療性的離子射線照射以為,迄今還沒有毫無爭議的環境因素。宿主的患病史、個人史、家族史同顱內腫瘤發生發展的關係,有些已經肯定,有些並未受到廣泛的認可,而有些已經基本排除。

02顳葉腫瘤容易導致什麼並發症

  顳葉腫瘤引發的並發症主要有偏盲、視覺障礙和癲癇,其具體內容如下:
一、偏盲
  指視野的某一部分缺損而言,因視路病變所引起的偏盲,常有助於神經病變的定位診斷。如視交叉部受到腫瘤壓迫時,常造成典型的雙顳側偏盲。某些眼科疾病也可引起偏盲型視野缺損,如晚期青光眼的鼻側視野缺損,視網膜血管阻塞時的偏盲型視野缺損,視網膜部分脫離時相對方向的視野缺損等。
二、視覺障礙
  從視力不好到完全看不見,視覺障礙的範圍很廣。視力不好的症狀包括視力模糊、朦朧、高度遠視或近視、色盲和管狀視。
三、癲癇
  即俗稱的“羊角風”或“羊癲風”,是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。

03顳葉腫瘤有哪些典型症狀

  顳葉腫瘤的早期多無明顯的臨床症狀,隨著病程的進展常出現顳葉癲癇發作,根據癲癇發作的頻繁程度,伴隨出現幻覺,局限性癲癇發作逐漸發展成全身性大發作,發作間歇期有視野改變,如上1/4象限視野缺損發展至同向性偏盲,Todd麻痹持續時間變長,失語及精神等症狀加重,最後導致顱內壓增高,精神運動型發作逐漸進展多係腫瘤向皮質下溶部發展,其主要臨床症狀分述如下:
  1.視野改變:視野的變化常為顳葉腫瘤的早期症狀之一,有定位意義。
  2.感覺性失語:位於優勢半球的腫瘤損害顳上回41區,42區時,可出現感覺性失語,損害顳葉後部時,可出現命名性失語,這是診斷顳葉腫瘤最可靠的症狀之一,此類病人理解他人語言的能力和命名物品的能力均喪失,但保存說話能力。雖然如此,但常常用錯字、講錯詞,甚至有多言讒舌的特點,嚴重時病人的談話完全不能被人理解,同時病人也不能理解別人的語言。健忘性失語也常為顳葉失語症的一種表現,病人對物品命名困難,而隻能用描述該物品之特征或用途來代替,當說明物品名稱時,病人能知是否正確,臨床證實健忘性失語症常常是感覺性失語早期表現的一部分。另外,顳葉腫瘤向頂枕發展,還往往出現失讀、失寫、計算不能及視覺失知等症狀。
  3.癲癇發作:顳葉腫瘤所致的癲癇大發作的發生率僅次於額葉腫瘤,部分病人還可出現局限性癲癇發作,多因腫瘤向上侵犯運動區所致,顳葉癲癇發作的特點是先兆多樣,症狀複雜,可有神誌恍惚、言語錯亂、精神運動性興奮、情緒和定向力障礙、幻覺、錯覺、記憶力缺損等,而基本症狀為記憶力障礙,記憶力為遠記憶力,近記憶力與現在記憶力,腫瘤較大腦組織損害廣泛時,常表現為對時間、人物、地點的定向力障礙。雙側顳葉內側腫瘤影響海馬回時表現為現在記憶障礙明顯,有些顳葉癲癇病人,表現對未曾到過的地方有熟悉感(環境熟悉感)或本來很熟的場所感到很生疏(環境生疏感),有的病人表現視物變形(變視症)和視物變大(巨視症)等視幻覺,聽覺的皮質代表區在顳橫回,病人幻聽時,可聽到聲音的變大或變小、鍾表聲、歌聲、鼓聲、噪音等。幻聽常伴有前庭皮質性眩暈發作和發作性耳鳴,味覺代表區在中央前回最下部,該部受損很少造成味覺障礙,但受到刺激可能出現幻味覺。
  4.精神症狀:顳葉腫瘤精神障礙也是常見的症狀,僅次於額葉腫瘤,主要症狀是人格的改變,情緒異常(如焦慮、憂鬱、恐慌、憤怒),類偏狂,記憶力障礙,精神遲鈍,表情淡漠等,精神症狀較多發生於優勢半球顳葉廣泛而迅速生長的腫瘤。
  5.共濟失調:顳中回及顳下回的後部,通過顳葉橋腦小腦纖維而與小腦發生聯係,因此一側顳葉損害也可以發生對側半身共濟失調,故也可發生平衡失調,常向病變對側傾倒。
  6.錐體束征:顳葉上部的腫瘤,可以壓迫額葉及頂葉的下部而出現麵部及上肢的運動或感覺障礙,壓迫對側大腦腳、內囊,可致腫瘤同側的錐體束征,而產生不同程度的偏癱。
  7.其它症狀:顳葉內側腫瘤,可以壓迫中腦而發生動眼神經麻痹,顳葉腫瘤壓迫顱度頸動脈交感神經叢時,可出現霍納綜合征,基底節受累時出現對側肢體震顫、舞蹈症、手足徐動症、麻痹性震顫綜合征,侵犯島葉時可有自發性內髒痛等。

04顳葉腫瘤應該如何預防

  顳葉腫瘤病因尚不清,了解腫瘤的危險因素,製定相應的防治策略可降低腫瘤的危險本病無有效預防措施,盡量爭取早發現、早診斷、早治療

05顳葉腫瘤需要做哪些化驗檢查

  顳葉腫瘤的檢查化驗主要包括以下內容:
 1.顱骨平片
  可出現顱壓增高表現、腫瘤鈣化,出現於顳葉腫瘤的相應部位;顱骨局部破壞和增生等,也常於與腫瘤所在部位一致。上述顱骨平片的檢查,常是診斷顳葉腫瘤的可靠證據。
 2.腦室造影
  顳葉腫瘤時腦室造影主要是確定腫瘤所在的位置,其表現特點如下:
  (1)前後位像側腦室向健側移位。透明隔與第三腦室呈弧線形移向對側。前角之上外角變尖,指向外方或上外方。側腦室外側壁凹陷,橫徑變小。
  (2)側位像在側位像和前後像上,下角的變化明顯。腫瘤位於下角上方,則下角移位,移位可為全部或一部分;位於下角下方,則下角上移;腫瘤居於外側,下角內移;居內側,則外移。下角上移位,則下角與體部間距離變小。
 3.腦血管造影、顳葉腫瘤的頸動脈造影
  主要是以血管移位的情況而作腫瘤的定位。

06顳葉腫瘤病人的飲食宜忌

  顳葉腫瘤飲食上與正常人略有區別,其主要特點為:

  1)飲食要營養豐富多樣,並以植物性食品為主。采用富含各種果菜、豆類的植物性膳食,保證植物性食品占飯菜的2/3以上。

  2)保持合適的體重,避免體重過低或過高,並將全部成人期的體重補充限止在5公斤之內。

07西醫治療顳葉腫瘤的常規方法

  顳葉腫瘤多為膠質瘤和腦膜瘤,治療均以手術為首選。腦膜瘤為良性腫瘤,若能手術全切,則可治愈;若有殘留,術後輔助立體定向放射治療,效果亦佳。但膠質瘤的手術效果則不僅僅取決於手術是否徹底,更重要的是腫瘤的病理類型,一般而言,低級別(1~2級)的膠質瘤預後較好,但高級別(3~4級)的腫瘤預後較差。
  一、手術治療 盡早手術切除腫瘤。
  二、非手術治療 不能切除腫瘤時,可采取以下措施:
  1、放射治療;
  2、化療,但療效不好;
  3、降低顱內壓,對症治療。

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