椎管內結核肉芽腫又叫椎管內結核瘤，椎管內結核瘤是繼發於身體其他部位的結核病變。結核菌絕大多數是由身體其他部位的結核病灶經血行播散到椎管內，結核性腦膜炎的病變也可以直接播散侵犯脊髓。椎管內結核肉芽腫是由原發病灶的結核病轉移病轉移，或結核菌經血行或淋巴侵入脊柱的結果，結果是引起脊柱破壞和硬脊膜外冷膿腫結核性肉芽腫。
由於椎管內結核肉芽腫是由結核病菌感染所引起，晚期可引起由它器官的結核杆菌感染，並發肺結核、淋巴結核等疾病，而肺結核還有可能引起以下的一些並發症。
1、支氣管擴張：當局灶性病變部位被纖維組織機化後，支氣管壁正常組織結構破壞，彈性消失，而形成局限性支氣管擴張症，重者可繼發感染或咯血。
2、咯血：多因病變部位組織破壞、炎症浸潤、血管破損，可致咳血。病灶鈣化、鈣石刺激組織，破壞血管，也可誘發咯血，咯血量的多少與損傷血管大小有關。輕者痰中帶血，重者大口咯血，甚至咯吐不及發生窒息等嚴重後果。
3、肺氣腫：當病變的肺組織遭到破壞後其功能也隨之下降，則健康的肺進行代償，當代償超過限度時，可形成代償性肺氣腫，肺組織受病菌侵襲而發生組織破壞、纖維化、鈣化、肺大泡形成等，也可導致肺氣腫的發生。
4、慢性肺原性心髒病：肺結核病變廣泛，使肺功能、肺結構發生嚴重病理改變，從而引起肺動脈高壓，進而導致右心室肥厚，形成慢性肺源性心髒病。當出現心肺功能衰竭、肺性腦，其後果危重。
椎管內結核肉芽腫病人首發症狀以病變局部疼痛者居多，病人多合並其他部位結核如肺結核、淋巴結結核等，為診斷提供線索。不同程度發熱（38～39℃）病人就診時所有病例多有不同程度的肢體癱瘓，患處棘突有叩擊痛和壓痛。
椎管內結核肉芽腫由於病變多由身體其他部位的結核病灶經血運播散而致，術後給予全身抗結核治療至關重要具體作用有：
1、控製結核病灶的發展，促進病灶的吸收
2、防止局部複發及對脊髓功能的損害，促進脊髓功能的恢複
3、防止結核性腦膜炎的發生，以免造成其它節段脊髓功能損害及形成新的結核病灶
休息、充分營養、適當戶外活動、增強全身抵抗力，仍是戰勝本病的重要條件
椎管內結核性肉芽腫可見於任何年齡，多見於青壯年，男女性發病率無明顯差別，硬臘外肉芽腫比硬膜下肉芽腫多見，此病的臨床檢查如下。
1、腦脊液動力學試驗：均呈完全梗阻或不完全梗阻，腦脊液蛋白含量均有不同程度增高，細胞計數可正常，多數輕度增高，絕大多數血沉有增加現象。
2、脊椎X線攝片：顯示多無骨質破壞，也無椎旁寒性膿腫。
3、脊髓造影：顯示散在不規則充盈缺損、杯口狀充盈缺損或神經根袖變形等蛛網膜下腔梗阻表現，MRI對本病的診斷價值很大。
椎管內結核肉芽腫的患者飲食宜清淡，注意膳食平衡。多吃蔬菜水果，如香蕉、草莓、蘋果等。多吃提高免疫力的食物如蜂膠等。患者還要注意忌辛辣刺激食物。
椎管內結核性肉芽腫臨床少見，治療以手術治療為主，實驗室檢查常無特異性，有脊髓壓迫症狀者及早手術不僅可緩解壓迫症狀，還可明確診斷。手術前後應充分抗結核治療。術中對病灶與脊髓粘連緊密不易分離者，不應勉強分離，以免損傷正常脊髓組織，可做結核瘤部分切除，為減輕對脊髓的壓迫不縫合硬脊膜。術後予全身正規抗結核治療，控製結核發展，促進病灶吸收，防止複發。硬膜外結核瘤因未侵犯到脊髓，預後良好。硬膜下結核瘤常侵犯脊髓，手術效果不如前者。