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出血性休克和腦病綜合征簡介

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  為一種的罕見的疾病,其特征為既往健康的孩子發生急性發作的嚴重休克,腦病和其他症狀,並導致死亡或極其嚴重的神經係統損害結果。發病迅速,死亡率高,生存者易留有嚴重的神經後遺症。其特點是突發的昏迷和抽搐、休克、BCD、水樣腹瀉、代謝性酸中毒、肝腎功能障礙。出血性休克和腦病綜合征(HSES)主要發生在3~8個月之間的嬰兒(平均年齡為5個月),但也有報道發生於15歲。

【詳情】

01出血性休克和腦病綜合征的發病原因有哪些

  病因尚不清楚,更多的報道檢測到輪狀病毒,也有副流感病毒。現認為HSES是由於將發熱的患兒過緊包裹而導致的一種過熱傷害。盡管HSES在新生兒期罕見,而且並沒有一致的過緊包裹的報告。其他理論包括對腸毒素,環境毒物,胰腺釋放的胰蛋白酶或未確定的細菌或病毒的反應。有關於血漿蛋白酶增多和血漿蛋白酶抑製物減少的報道。並不了解這種減少是原發性的(合成或釋放的缺陷)或是繼發性的(由於消耗增加或失活)。

  屍解始終可發現彌漫性腦水腫伴腦疝,大腦皮質和其他器官的局灶性出血或梗死。其他有描述的非特異性發現,包括斑點狀肝細胞濁腫和變性,但沒有像Reye綜合征一樣的脂肪變性。

02出血性休克和腦病綜合征容易導致什麼並發症

  伴發肝腎功能障礙及神經係統後遺症:

  1、肝功能障礙的本質是肝細胞變性、壞死,其結果必然導致肝細胞內的酶向血中逸出,肝細胞內合成蛋白、糖元異生能力下降,和需經肝髒處理的膽紅素、氨等在血中滯留等。因此常規的酶學、蛋白、膽紅素等檢查,為臨床重要檢查內容。

  2、腎功能障礙就是泌尿功能障礙,腎小球、腎小管有問題都會導致腎功能障礙。通常以少尿、無尿或者多尿夜尿為症狀。

  3、神經係統後遺症臨床表現很多,如肢體運動的異常,感覺的異常等等。

03出血性休克和腦病綜合征有哪些典型症狀

  大多數患兒有前驅發熱,上呼吸道症狀,嘔吐和腹瀉的症狀。主要的臨床特征為急性發作的腦病(表現為驚厥,昏迷和肌張力下降)和嚴重休克。其他常見的臨床特征包括高熱(高達43.9℃,直腸溫度),彌漫性血管內凝血,腦水腫,便血,代謝性酸中毒,肝轉氨酶升高,急性腎功能衰竭,血小板減少和紅細胞壓積下降。原發性的肺和心肌累及少見。實驗室檢查常顯示白細胞增多,低血糖,高鉀血症,但血氨正常。細菌學和病毒培養均為陰性。

04出血性休克和腦病綜合征應該如何預防

  1、喂食母乳

  母乳含有豐富的免疫物質,可增強寶寶抵抗力一般認為喝母乳的寶寶較少生病,這是因為母乳中含有防止細菌、病毒入侵體內的免疫物質IgA抗體除此之外,還含有能培養腸內益菌的比菲德氏因子、有殺菌功效的乳鐵蛋白、溶菌酵素、白血球等,許多保護身體的物質

  2、預防接種

  預防接種是預防傳染病最經濟、安全、有效的方法,因此沒有免疫力的孩子都應接種疫苗目前常規預防接種可以提升寶寶對白喉、百日咳、破傷風、乙肝、結核病、小兒麻痹、麻疹、腮腺炎和風疹的免疫力自費疫苗接種可以選擇水痘、肺炎球菌、流行感冒嗜血杆菌、流行性感冒病毒等疫苗,以降低寶寶被感染的機會

  3、均衡飲食

  均衡營養是健康的基礎,任何年齡的人都要注意飲食,以維持生命、預防疾病均衡飲食是指進4大類食物,包括五穀類、肉蛋豆類、蔬菜瓜果類、奶鈣類及其他食物,每天的食物都應包括這4類食物,並注意份量的適當蔬菜瓜果類可以供應纖維質、維生素A、C和礦物質,增強身體抵抗力及防止便秘,多吃無妨

  4、適度運動

  任何動作都應該從寶寶的安全考慮,所以絕對不可做出任何超過寶寶能力的運動不要因做體操而造成寶寶的不適,最好的時間,是在兩餐之間時間太短的健身效果不好,時間太長則會使寶寶太累,所以建議每次進行20分鍾左右較適當(但要視寶寶的狀況做彈性調整)

  5、正確洗手

  嬰幼兒是探索期,雙手到處摸,將東西送進嘴裏是司空見慣的事凡是傳染性的疾病,都是接觸口鼻入侵,所以洗手可以在第一關就排除病原,洗手是最有效的預防方法

  人類的抵抗力來自多重因素,若要強化抵抗力,應該也是要從多方麵入手,吃單一食品求強身,作用大不到哪去,為人父母者不用迷信健康食品的效能如果您的寶寶有經常生病的困擾,請用耐心和毅力就以上所提到的幾個方向去探討原因,並且在日常生活保健中養成好習慣

  伴隨著孩子成長發育,免疫力會改善,許多體弱多病的孩子,長大成人以後便無病無痛,父母親隻要觀念正確、持之以恒,寬心樂觀期待孩子的成長與茁壯吧!若想讓孩子健康,最好的做法還是要鼓勵孩子多運動,並均衡攝取營養,且需適度休息,吃飽、睡好、多運動雖屬老生常談,但這卻是增加抵抗力的有效方法

05出血性休克和腦病綜合征需要做哪些化驗檢查

 檢測項目:血紅蛋白,血小板,ALT(穀丙轉氨酶),AST(穀草轉氨酶),PT(凝血酶原時間),APTT(白陶土部分凝血酶時間),FDP(纖維蛋白原降解產物),pH,PCO2,BUN(尿素氮),Cr(肌酐),乳酸,腦電圖,頭部CT。

06出血性休克和腦病綜合征病人的飲食宜忌

  休克後補血食療方

  1、紅糖桃仁粳米粥

  功效:化淤止血,養血益胃。對婦女淤血內停所致的產後出血較為有效。

  原料:桃仁35克,粳米100克,紅糖50克。

  製法:

  (1)將粳米淘洗幹淨,待用。

  (2)把桃仁去皮尖,清水洗淨,待用。

  (3)將粳米與桃仁齊放入洗淨的煮鍋中,加清水適量,置於爐火上煮,待米爛汁粘時離火,加入紅糖攪化調味即可食用。

  2、大棗花生桂圓泥

  功效:清氣醒脾,調中開胃,補血止血。適用於婦女產後子宮出血和缺鐵性貧血等症。

  原料:大棗100克,花生米100克,桂圓肉15克,紅糖少許。

  製法:

  (1)將大棗去核,清水洗淨,待用。

  (2)把花生、桂圓肉也洗一洗,待用。

  (3)將大棗、花生米、桂圓肉放入大碗內,共搗為泥,加入紅糖攪勻後,上籠蒸熟即成。

  3、三七燉雞蛋

  功效:化淤止血,養血活血,能絡止痛。此方重在化淤而止血,故對淤血內停所致的婦女產後出血甚為適宜。

  原料:雞蛋3個,三七粉3克,紅糖20克。

  製法:

  (1)將雞蛋打入碗內,用筷子攪勻,待用。

  (2)在鍋中加清水適量,放入爐火上燒開,將雞蛋倒入鍋內,再把三七粉放入,煮至雞蛋凝固時,即可離火,盛入大碗中,再加入紅糖攪化即可食用。

07西醫治療出血性休克和腦病綜合征的常規方法

  治療完全是支持性的,應用大量膠體擴容,,靜脈輸注等滲液體和血製品(可達300ml/kg)加血管收縮藥(如多巴胺,腎上腺素)為維持循環所必需。由於腦水腫導致的顱內壓增高者需要氣管插管和過度通氣,雖然應用了新鮮冷凍血漿但彌漫性血管內凝血常常進一步惡化。

  關鍵是保證供氧,通氣及腦灌注,即迅速穩定循環和呼吸功能。快速而大膽地抗休克,抗DIC、抑製炎症反應,均有利於循環功能的改善,迅速糾正腦低灌注;盡早上機、糾正低氧血症、同時正壓通氣有利於心功能的支持,也有利於糾酸;降顱壓能提高生存率,但不能改善神經係統的預後。嚴重的凝血功能障礙,可應用新鮮冰凍血漿、血小板、纖維蛋白原等替代療法。糖皮質激素可減輕全身炎症反應,有利於及早緩解病情。

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