一、發病原因
由於先天性解剖變異和（或）後天性因素引起局部解剖的改變，使腸係膜上動脈壓迫十二指腸水平部，導致十二指腸淤滯和擴張。
1、先天解剖變異
（1）腸係膜上動脈和腹主動脈之間的角度過小：十二指腸水平部位於腹膜後，從右至左橫跨第三腰椎和腹主動脈，其上前方有腸係膜上動脈血管神經鞘騎跨。腸係膜上動脈一般在第一腰椎水平處分出，與腹主動脈呈50°～60°角。正常成人在十二指腸水平部前方有時可見腸係膜上動脈的壓跡，如果腸係膜上動脈和腹主動脈之間的角度過小，或腸係膜上動脈從腹主動脈的分支部位過低，可壓迫從中間通過的十二指腸引起梗阻症狀。
（2）十二指腸位置高：由於十二指腸懸韌帶過短或增厚，致使十二指腸位置較高，引起腸係膜上動脈對十二指腸壓迫症狀。
（3）脊柱前突：脊柱前突導致腸係膜上動脈和腹主動脈之間的角度過小。
2、其他導致腸係膜上動脈壓迫十二指腸的情況
（1）瘦長體型：瘦長體型及各種原因的消瘦可以削弱腸係膜對十二指腸水平部的支撐作用，內髒下垂牽拉腸係膜常為本病的重要病因。
（2）手術後粘連：腹腔內手術後粘連牽拉腸係膜可造成腸係膜上動脈對十二指腸水平部的明顯壓迫。
二、發病機製
本病是由於十二指腸水平段或升段在腸係膜上動脈和腹膜後固定組織（如腹主動脈和脊柱）的前後夾持下遭致壓迫所致。
1、其機製
（1）腹主動脈與腸係膜上動脈之間成為銳角。
（2）十二指腸與腸係膜上動脈分支的距離短縮。
（3）內髒下垂。
（4）胎兒期腸管分流異常等。
2、鑒於以上解剖的關係加上以下因素
（1）急劇體重減輕。
（2）身體瘦長。
（3）慢性消耗性疾病長期臥床。
（4）腹膜後腫瘤。
（5）束腰或脊柱石膏固定術等易誘發本病發生。
如不能緩解，長期發作，可出現急性胃擴張，嘔吐嚴重時可出現脫水，電解質紊亂，氮質血症和血細胞比容增高。慢性型常為間歇發作，無明顯誘因出現食後腹部飽脹感，伴噯氣，嘔吐，嘔吐物量大且含有膽汁，久之出現營養不良、消瘦、脫水和全身營養不良等，甚至出現恐食症。
1、症狀：病人起病緩慢，反複發作，典型者表現為餐後上腹部脹痛或絞痛，有時疼痛可位於右上腹，臍上甚至後背部，常於進食後2～3h發作，俯臥位或胸膝位可以減輕，緩解症狀，部分病人可表現與十二指腸潰瘍類似的疼痛，由於十二指腸淤滯和胃瀦留，病人反複出現嘔吐，嘔吐多發生於進餐後，伴有或不伴有腹痛，嘔吐物多為混有膽汁的宿食，進食後仰臥位，站立或坐位易嘔吐，體位改變，側臥，伏臥或胸膝位可減輕症狀。
由於反複嘔吐及食欲減退，病人可以出現消瘦，貧血，營養不良，水電解質及酸堿平衡紊亂，並且多伴有情緒改變。
2、體征：發作時上腹部可見胃型，蠕動波和振水音並可觸及擴張的十二指腸。
預防工作從生活中的細節做起平時宜少量多餐，餐後作膝胸位半小時，加強腹肌鍛煉采取少食多餐，每頓吃六七成飽，適合吃一些易消化、營養價值高的軟質食物，如牛奶、雞蛋、魚、嫩的豬瘦肉，新鮮蔬菜、水果要避免濃茶、辣椒等刺激性強的食物，少吃過熱、過甜、過冷的食物及煙酒
一般無特異，長期不能正常進食者可有貧血，低蛋白血症等化驗指標異常。
1、X線鋇餐檢查：X線鋇餐檢查可見十二指腸水平部受壓，鋇劑通過延遲，甚至呈直線狀中斷；近端十二指腸腸管明顯擴張，在部分病人還可見到壓迫近端腸管逆蠕動增強構成的鍾擺運動；取俯臥位時即可見壓迫解除，鋇劑順利通過，近端擴張消失。
2、血管造影檢查：腸係膜上動脈造影可顯示腸係膜上動脈與主動脈解剖角度的關係，通常腸係膜上動脈與主動脈夾角小於25°。
腸係膜上動脈綜合征吃什麼食物對身體好：
飲食上應食含有豐富蛋白質類等食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇、大棗、芝麻。另外，虛證防治食品還有木耳、山藥、香菜、韭菜、茄子、芡實、菱、藕、茴香、荔枝、雞、羊肉、無花果等。
一、治療
1、內科保守治療一般采用非手術療法，調節飲食，增加營養和體重。平時宜進食易消化食物，避免含纖維素過多食物，注意選擇合適體位，餐後可作膝胸位半小時，加強腹肌鍛煉和體位鍛煉等措施可以避免症狀出現，防止反複發作。急性發作期應休息、禁食、胃腸減壓或洗胃、給予靜脈營養支持治療、糾正水電解質酸堿平衡紊亂。症狀緩解後先進流食，少量多餐。無明顯症狀者可不必特殊處理。
2、外科手術手術可以解除壓迫與梗阻，恢複腸道通暢。對症狀明顯、內科保守治療無效的病人可酌情手術。手術方式包括：十二指腸空腸吻合術、十二指腸血管前移術、十二指腸環行引流術以及屈氏韌帶切斷鬆解術等。
二、預後
內科治療無效患者，采用外科手術治療。目前常采用十二指腸空腸吻合術，Treiz韌帶切斷術，十二指腸分流術或固定術均得到良好效果，愈合率達90％以上。