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第Ⅳ型脊髓血管畸形簡介

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  第Ⅳ型脊髓血管畸形為硬膜內脊髓周圍動靜脈瘺,其病變實質為硬膜內直接由脊髓前動脈供應的動靜脈瘺。動靜脈瘺及其回流靜脈位於脊髓外方,病變並未蔓延到脊髓內。本型又分為ⅣA、ⅣB、ⅣC3個亞型。這些病變由髓內動脈(或偶爾為脊髓後動脈)和硬膜內回流靜脈間的血管直接吻合組成。

【詳情】

01第Ⅳ型脊髓血管畸形的發病原因有哪些

  第Ⅳ型脊髓血管畸形是先天性病變,對其認識以病理解剖為基礎,以動脈或靜脈畸形為主要病變。本型又分為ⅣA、ⅣB、ⅣC3個亞型。這些病變由髓內動脈(或偶爾為脊髓後動脈)和硬膜內回流靜脈間的血管直接吻合組成。

02第Ⅳ型脊髓血管畸形容易導致什麼並發症

  第Ⅳ型脊髓血管畸形的並發症主要以局部壓迫為主,血管瘤可壓迫脊髓,造成損傷平麵以下的運動以及感覺神經傳導阻滯,可表現出受傷平麵以下的肌肉無法收縮,大小便異常、生殖器勃起異常等並發症。由於感覺的減退。損傷平麵以下可出現皮膚的褥瘡,表麵為局部的皮膚潰爛、感染。

03第Ⅳ型脊髓血管畸形有哪些典型症狀

  第Ⅳ型脊髓血管畸形患者大多較年輕,男女發病比例沒有差別,常在40歲以前出現症狀,其發生率占全部病例的1/6左右,其中有一半為ⅣA型患者,多數患者表現為進行性的脊髓病,並伴有疼痛、無力以及感覺和括約肌功能障礙或者蛛網膜下隙出血。

  此類患者的脊髓功能受累情況與Ⅰ型脊髓血管畸形者相似,血管充血是因硬膜內靜脈壓升高所致,ⅣC型因病變廣泛以致引起壓迫而影響脊髓和神經根的功能,其中一部分患者可能是後天發生的。一般認為本型病例少見,然而Barrow及其同事的報道Ⅳ型病變占其所在的醫療中心所治療的脊髓血管畸形中的17%。

04第Ⅳ型脊髓血管畸形應該如何預防

  第Ⅳ型脊髓血管畸形病因尚不明確,可能和環境因素、遺傳因素、飲食因素以及孕期的情緒、營養等具有一定的相關性故無法針對病因直接預防本病早期發現、早期診斷、早期治療對間接預防本病具有重要意義,同時也可以減少褥瘡感染等並發症的發生,對於已經出現感染的患者,應盡早使用抗生素治療

05第Ⅳ型脊髓血管畸形需要做哪些化驗檢查

  第Ⅳ型脊髓血管畸形患者可以做選擇性血管造影,血管造影顯示脊髓前動脈到動靜脈瘺的分布和回流靜脈,有時顯示大的脊髓周圍的流空征象,主要表現為擴張明顯的硬膜內靜脈回流,這些畸形常常出現在胸腰連接處的圓錐附近和馬尾近端。

06第Ⅳ型脊髓血管畸形病人的飲食宜忌

  第Ⅳ型脊髓血管畸形患者術後可以通過食療的方法來緩解症狀。

  1、多吃素類食品,少吃肉類,可選擇豆類的食品或者粗纖維的食品,原蔥和黑巧克力對血管有益。

  2、多食含維生素C和維生素D的新鮮蔬菜及水果。

  3、忌肥膩,避免寒冷及刺激性食品。

  4、禁食發物,如魚類、蝦、蟹、雞頭、豬頭肉、鵝肉、雞翅、雞爪等。

  5、盡量少吃辛辣、刺激的食物。例如:洋蔥、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。

  6、戒煙戒酒、咖啡等興奮性飲料。

07西醫治療第Ⅳ型脊髓血管畸形的常規方法

  第Ⅳ型脊髓血管畸形的治療,主要是去除血管瘤,以去除其對瘤體對脊髓組織的壓迫。故本病的主要治療原則是手術治療,可立即緩解其對脊髓組織的壓迫,同時也避免了由於血管瘤破裂出血而危及患者的生命。對於已經發生褥瘡的患者,需要積極進行抗感染治療,以減少膿毒血症的嚴重並發症的產生。

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