目前一般認為與免疫反應或其他致病因子有關。呼吸道或其他部位的細菌或病毒感染,可能為本病的發病誘因。因本病主要累及血管係統(動脈),故推測可能與藥物過敏亦有一定關係。不能否認特異性體質對致敏物質的反應性改變在本病發病中所起的作用。淋巴結活檢可見反應性網狀細胞增多,皮膚活檢可見炎性細胞浸潤或肉芽腫形成,無纖維蛋白樣壞死性血管炎的組織學改變。
因本病主要累及血管係統(動脈),故推測可能與藥物過敏亦有一定關係。本病經數周或數月後可逐漸出現間歇性發熱,同時出現蕁麻疹樣、麻疹樣皮疹或局限性紅斑。
多數患者以亞急性或慢性上呼吸道感染症狀起病,病初呈弛張熱、敗血症表現。經數周或數月後可逐漸出現間歇性發熱,同時出現蕁麻疹樣、麻疹樣皮疹或局限性紅斑,紅斑好發於顏麵、四肢、手掌、蹠部,多數患者在出現皮損時可有輕度關節疼痛。即使在高熱時,外周血象白細胞也可有不同程度的下降。本病的另一個特征是,在整個病程中無蛋白尿等腎髒損害的異常發現。
早診斷,早治療本病在無熱期間,若用小劑量激素、免疫抑製藥進行充分維持治療,待γ球蛋白下降到正常後再停藥,可預防其複發
血管炎前期綜合征臨床表現酷似斯蒂爾病,但兩者的實驗室檢查有所區別。本病的具體檢查如下:
1、血常規及血沉外周血象白細胞早期增多,以後輕度下降,血沉明顯增快。
2、免疫學檢查類風濕因子陽性,Coomb試驗也可陽性。但抗核抗體、抗DNA抗體及LE細胞多為陰性。血清補體輕度上升,血清γ球蛋白升高。
血管炎前期綜合征的預後良好,飲食宜清淡易消化,它的食療方有:
1、丹參酒白酒500克,紫丹參90克,浸泡一周後,每次飲30毫升,1日1-2次,適用於脈管炎初期肢冷麻木者。
2、赤豆煮米仁赤豆100克,生熟米仁各30克,紅棗7枚,紅糖適量,著熟後服食,適用於肢體浮腫者。
本病如同其他組織炎症病變一樣,組織病理改變也呈急性變質-滲出和慢性增生過程,其間尚可能有過渡形式。本病的中醫治療可應用活血化瘀中藥如丹參、紅藤以及毛冬青、雷公藤和生地黃等。