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手部血管損傷簡介

相關問答

  無論在戰時或平時,血管外傷均較常見,其中以四肢血管損傷最為多見,其次為頸部、骨盆、胸部和腹部的血管損傷。近來隨著血管腔內療法的開展和普及,醫源性血管損傷也日益增加。在血管損傷中,動脈損傷多於靜脈,伴行動靜脈的合並損傷及單獨的靜脈損傷也均有發生。手部血供極為豐富。主要來源是橈動脈和尺動脈;尚有骨間前動脈和骨間後動脈;此外,有3.7%個體有正中動脈參加。這些血管以動脈網或動脈弓的形式,構成交通舒暢的渠道,保證手在捏、持、抓、握多種功能位上,血液供應的適應能力很強。由於上述血管彼此間的吻合豐富,代償能力良好,故臨床報道的尺動脈及橈動脈完全斷裂的傷者中,手的存活率仍能達到1/3左右。

【詳情】

01手部血管損傷的發病原因有哪些

  1、皮膚、皮下組織或深層組織受到玻璃碎片、刀刃等銳器的劃割而發生破損裂傷,稱切割傷。傷口特點是比較整齊,麵積小、但由於血管損傷出血較多。

  2、銳器傷中常見的銳器是刀傷,損傷的壁平整,傷底規則,無組織間橋。受損部位毛發被切斷,斷段整齊。

  3、子彈傷等。

02手部血管損傷容易導致什麼並發症

  嚴重的手部血管損傷,可並發全部缺血性壞死。

  缺血性壞死的特征性病理學改變是由於血液供應受阻而導致的骨細胞死亡。缺血性壞死的嚴重程度取決於循環係統的受損。股骨頭(髖部)是最常見的受損部位;其次為股骨膝關節端和肱骨頭(肩部)。較少累及踝骨,腕舟骨和足舟骨。股骨頭缺血性壞死是由於不同病因破壞了股骨頭的血液供應,造成股骨頭骨壞死,從而出現髖部疼痛、活動受限等一係列臨床表現的一種疾病。可發生於各個年齡段群體,是臨床上非常常見的一種疾病。

03手部血管損傷有哪些典型症狀

  手部血液循環十分豐富,一般情況下,單純尺動脈或橈動脈斷裂,不會影響手部的血液循環,但由於尺,橈動脈形成的掌淺弓可能存在變異,有時尺動脈或橈動脈損傷可能會危及部分手指的血供,仍應引起重視,並應予以仔細檢查,有時尺動脈和橈動脈同時完全斷裂,隻要腕部背側軟組織完整,如骨間背側動脈及其側支循環能夠代償,也不會影響手部的血供,在這種情況下,即使不修複損傷的橈,尺動脈,一般不會引起缺血性壞死,盡管如此,手部主要動脈的損傷,雖然可能不會引起手的缺血性壞死,但畢竟會導致手部血供不足,對手部功能帶來一定的影響。

04手部血管損傷應該如何預防

  手部血管損傷暫無有效預防措施,早發現早診斷是本病防治的關鍵平時工作時應注意力集中防止手部血管被機器劃傷、刺傷,對於手部血管出血,必須確定失血量的情況,如失血超過全身血量30%,並在繼續出血,需立即輸液,並補充失血量發現疾病及時治療

05手部血管損傷需要做哪些化驗檢查

  手部血管損傷的診斷主要是依靠臨床表現,此外,相關的輔助檢查也是必不可少的。X線檢查,無陽性發現。血管超聲和CT可清楚看到損傷部位。

06手部血管損傷病人的飲食宜忌

  手部血管損傷除了常規的治療外,飲食上還要注意一些方麵。飲食宜清淡為主,合理搭配膳食。禁食刺激性食物如煙、酒、咖啡、濃茶以及各種辛辣調味品,如蔥、薑、蒜、辣椒、胡椒粉、咖喱等。

07西醫治療手部血管損傷的常規方法

  1、治療

  手部的主要血管損傷,即尺、橈動脈損傷的處理原則是:不管是尺動脈或橈動脈的單一損傷,還是尺動脈和橈動脈同時損傷,不論其損傷後是否影響手部的血供,隻要具備血管修複的必要條件,均應進行一期血管修複,如有必要還需進行血管移植,以保證手部充足的血液供應,以利於手部各種功能恢複。

  血管修複術後應將傷肢於腕關節屈曲位,用前臂背側石膏托予以固定。並適當應用抗凝解痙和抗菌藥物,以防血管痙攣和血管栓塞,以及傷口感染。一般於術後2周拆除石膏托固定,並同時拆除縫線,開始進行功能鍛煉。

  2、預後

  一般預後尚好。

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