原發性醛固酮過多症，是由於腎上腺皮質發生病變從而分泌過多的醛固酮，導致水鈉瀦留，血容量增多，腎素-血管緊張素係統的活性受抑製，臨床以高血壓、低血鉀為主要特征的綜合征。
醛固酮過多症因腎素分泌被抑製可並發一種相對良性的高血壓。如高血壓長期持續存在，可致心、腦、腎損害。長期低血鉀也可致心髒受累，嚴重者可致心室顫動。據報道在58例原醛病人中34％的病人有心血管並發症，其中常見的並發症有腦梗死、腦出血、高心病、尿毒症。
醛固酮過多症的臨床表現主要有以下特點：
1、高血壓，血壓大多在22.7-28/13.3-18KpA之間。
2、血鉀性堿中毒，手足搐搦。
3、低血鉀性周期性麻痹，多於勞累或服排鉀利尿劑後出現，主要累及下肢。嚴重者吞咽困難。
4、煩渴、多飲、多尿，尤以夜尿增多顯著。
5、常並發尿路感染。
醛固酮過多症在預防方麵應注意以下幾點：
1、攝食正常鉀、鈉固定飲食2周或3～5周
2、在適應鉀、鈉固定飲食2～3日後，第3～4日留24小時尿液測定鉀、鈉同時，應測定血鉀、血鈉及二氧化碳結合力
3、首先根據病人的具體情況，製定出每日主糧的攝入量(主糧不能采用加堿或發酵粉製作的麵粉)按“食物成分表”計算出每日主糧所供給的K+、a+量，再從飲食所規定的K+、Na+總量減去主糧所供給K+、Na+，剩餘的K+、Na+量即從輔食及食鹽(NaCl)中攝取
4、安排輔食時，應以“食物成分表”上選用當時市場有供應又為該病人所喜受的食品先將K+的需要量予以保證，再將適量的NaCl作為調味品以補足Na+的總需要量
醛固酮過多症的檢查主要是實驗室檢查和影像學檢查。
一、實驗室檢查
1、低血鉀：大多數患者血鉀低於正常，多在2～3mmol/L，也可低於1mmol/L，低鉀呈持續性。
2、高血鈉：血鈉輕度增高。
3、堿血症：細胞內pH下降，細胞外pH升高，血pH和二氧化碳結合力在正常高限或輕度升高。
4、尿鉀高：在低鉀情況下每天尿鉀排泄量仍大於25mmol。
二、影像學檢查
1、腎上腺B超：B超可檢出直徑大於1.3cm以上的腫瘤。
2、腎上腺CT掃描：CT掃描對腎上腺病變的定位、確診有重要意義。
醛固酮過多症在飲食方麵宜吃高蛋白、高維生素、高熱量食物，患者應多吃蔬果，合理搭配膳食。此外，本病應忌食油膩、高鹽、高脂肪食物。
醛固酮過多症的治療方法主要是手術治療和藥物治療兩種。
一、手術治療
術前應糾正電解質紊亂、低血鉀性堿中毒，以免發生嚴重心律失常。
二、藥物治療
手術治療效果欠佳的患者，或不能耐受手術的患者均可用藥物治療。治療可選用以下藥物：
1、醛固酮拮抗藥
螺內酯是醛固酮過多症治療的首選藥物，它與腎小管細胞質及核內的受體結合，與醛固酮起競爭性抑製作用，致使瀦鉀排鈉。
2、鈣通道阻滯藥
此類藥物可抑製醛固酮分泌，並能抑製血管平滑肌的收縮，減少血管阻力，降低血壓。
3、血管緊張素轉換酶抑製劑
此類藥物可使醛固酮分泌減少，改善鉀的平衡並使血壓降至正常。臨床常用的有卡托普利、依那普利、西拉普利、貝那普利等。
4、抑製醛固酮合成的藥物
氨魯米特，能阻斷膽固醇轉變為孕烯醇酮，使腎上腺皮質激素的合成受抑製。
5、垂體因子抑製劑
賽庚啶為血清素抑製劑，可使患者醛固酮水平明顯減低。
6、糖皮質激素
地塞米鬆可使血壓、血鉀、腎素和醛固酮恢複正常，使患者長期維持正常狀態。用藥期間需定期測血電解質、注意血鉀變化及藥物不良反應。