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子宮肥大簡介

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  子宮肥大,指子宮均勻增大,本病的基本病理改變是子宮肌層內平滑肌細胞及血管壁的變化。子宮呈均勻增大,肌層肥厚達2.5~3.2cm。切麵呈灰白色或粉紅色,硬度增加,纖維束呈編織狀排列。動靜脈明顯擴張,在新生的血管周圍有成團的彈力纖維增生。伴有不同程度子宮出血的一種疾病。主要臨床症狀為白帶增多。另外,由於結締組織增生及炎症沿宮頸旁或經宮骶韌帶向盆腔擴散,有腰骶部疼痛或會陰部墜脹感。

【詳情】

01子宮肥大的發病原因有哪些

  子宮肥大發生與卵巢功能障礙、炎症、盆腔瘀血等密切相關,其具體發病原因如下所述。

一、子宮原因

  1、多產婦的子宮肌層內彈力纖維組織在平滑肌間及血管周圍增生,致使子宮肥大。

  2、原發性子宮血管病變致使子宮肥大。

二、卵巢功能障礙

  雌激素持續刺激,可使子宮肌層肥厚。臨床上常見功能性子宮出血患者,尤其病程較長者,都有不同程度的子宮增大。

三、炎症引起

  慢性附件炎、盆腔結締組織炎及子宮慢性肌炎,均可引起子宮肌層內膠原纖維增生,使子宮發生纖維化。

 四、盆腔瘀血

  瘀血可引起子宮結締組織增生,亦可致子宮肥大。

 五、引起宮頸肥大的病原體

  支原體、衣原體、細菌、病毒均可引起本病的發生。

02子宮肥大容易導致什麼並發症

  子宮肥大可並發宮頸糜爛。宮頸糜爛是慢性子宮頸炎的一種現象,表現為子宮頸口周圍有鮮紅或粉紅色斑點。主要症狀為白帶增多,常呈膿性。可有下腹及腰骶部墜痛及膀胱刺激症狀;糜爛麵較重的病人可伴不同程度淡血性分泌物,典型者在性生活後有血性分泌物,宮頸黏稠膿性分泌物,不利於精子通過,從而造成不孕。

03子宮肥大有哪些典型症狀

  子宮肥大的主要症狀為月經量過多,持續天數延長;亦有表現為周期縮短至20天左右,經量及持續天數無明顯改變;或表現為月經期延長,但經量不多。

  患者多為經產婦,且多數為3產以上。患病時間長,流血量多者呈貧血貌。婦科檢查子宮均勻增大,一般為6周妊娠大小,少數超過8周妊娠大小,質地較堅韌。雙側卵巢可稍增大,有多發性濾泡囊腫。

04子宮肥大應該如何預防

  子宮肥大的預防主要是針對病因的預防,包括有避免感染、產後適當的運動、積極治療卵巢功能失調等其具體預防控製措施及患者日常護理注意事項如下所述

一、預防

  1、做好計劃生育,預防感染

  2、患者要到正規的醫院檢查及治療,預防消毒不嚴格

  3、預防產後感染,產後子宮收縮不良者應及時給予子宮收縮藥物

  4、產後適當俯臥或膝胸臥位及產後運動,以防子宮後倒,減少盆腔淤血

  5、積極治療卵巢功能失調,避免雌激素的持續刺激等

 二、護理

  子宮肥大患者日常護理主要有以下幾方麵需注意:

  1、預防感染患者衝洗陰道每周一次為宜,以免造成菌群失調,而引起細菌感染密切注意是否有其他部位黴菌感染,積極控製原發病,提高身體抵抗力

  2、停止性生活

  3、患者要勤換內褲,且內褲宜寬大,不要穿尼龍等非棉製品的內褲

  4、注意衛生內褲及用過的浴盆、毛巾等應用熱水煮沸消毒

  5、飲食要均衡,注意營養搭配

05子宮肥大需要做哪些化驗檢查

  子宮肥大的檢查可采用診斷性刮宮探查宮腔及B超檢查,但仍有少數病例要用剖腹探查。診斷性刮宮簡稱診刮,其目的是刮取宮腔內容物做病理檢查協助診斷,如果懷疑有宮頸病變時,需要對宮頸管及宮腔分步進行,稱為分段診刮。診刮分一般診刮和分段診刮。

06子宮肥大病人的飲食宜忌

  子宮肥大患者應忌食刺激性食物及熱性、凝血性和含激素成分的食品;患者出血宜吃羊血、螺獅、淡菜等;感染宜吃鰻魚、文蛤、芹菜、芝麻等。其具體食療方及飲食注意事項如下所述。

一、子宮肥大食療方

  1、烏骨雞湯

  組成:烏骨雞1隻,當歸、黃芪、茯苓各9克。

  用法:將雞洗淨,去髒雜,把藥放入雞腹內用線縫合,放砂鍋內煮熟,去藥渣,加入調味品後食肉喝湯,分2~3次服完。月經前每天l劑,連服3~5次。

  作用:健脾養心,益氣養血;適用於氣血不足而致月經量過少,經色稀淡,頭暈眼花,心悸怔仲,麵色萎黃,少腹空墜,舌質淡紅,脈細。

2、歸地燒羊肉

  組成:羊肉500克,當歸、生地各15克,幹薑10克。

  用法:羊肉洗淨,切塊,放砂鍋中,並入洗淨之藥及適量的醬油、鹽、糖、黃酒、清水,紅燒至肉爛,可常服。

  作用:溫中補虛,益氣攝血;適用於氣虛所致月經量多,色淡質虛,麵色無華,神疲氣短,懶言,舌質淡,脈弱無力。

3、生化蜜膏

  組成:當歸、益母草各30克,川芎、桃仁、甘草、丹皮各10克,炮薑5克,白蜜50毫升。

  用法:前七味加水500毫升,煮取300毫升,去渣,加白蜜收膏,每服30毫升,日服3次。

  作用:活血化瘀,溫經調經;適用於瘀血停滯所致月經過少,色紫黑,有血塊,小腹脹痛拒按,舌正常或紫黯,或有瘀點,脈細弦澀。

4、母雞艾葉湯

  組成:老母雞1隻,艾葉15克。

  用法:將老母雞洗淨,切塊,同艾葉一起煮湯,分2~3次食用。月經期連服2~3劑。

  作用:補氣攝血,健脾寧心;適用於體虛不能攝血而致月經過多,心悸怔仲,失眠多夢,少腹冷痛,舌淡脈細。

5、地黃煮酒

  組成:生地黃6克,益母草10克,黃酒200毫升。

  用法:將黃酒倒入瓷瓶(或杯)中,加生地、益母草,隔水蒸約20分鍾,每次服50毫升,日服2次。

  作用:活血止血;適用於血瘀所致之月經過多,色紫黑,有血塊或伴小腹疼痛拒按,舌質紫暗或有瘀點,脈細澀。

 6、兩地膏

  組成:生地、地骨皮各30克,玄參、麥冬、白芍各15克,阿膠30克,白蜜40毫升。

  用法:前五味煎取濃汁300毫升,另用60毫升白開水將阿膠烊化,兌入藥汁內,加白蜜,置文火上調,候涼,裝瓶。每服20毫升,每日3次。

  作用:滋陰養血;適用於肝腎陰虛,虛熱內擾所致的月經過多,色紅,頭暈,心煩口渴,舌質紅,脈細弦。

7、枸杞燉羊肉

  組成:羊腿肉1000克,枸杞50克,調料適量。

  用法:羊肉整塊用開水煮透,放冷水中洗淨血沫,切塊;鍋中油熱時,下羊肉整塊,用開水煮,薑片煽炒,烹入料酒熗鍋,翻炒後倒入枸杞子、清湯(2000毫升)、鹽、蔥,燒開,去浮沫,文火婉約l~1.5小時,待羊肉熟爛,去蔥、薑,入味精,食肉喝湯。

  作用:補腎養血;適用於腎陽虧虛而致月經少或點滴不淨,色淡紅或黯紅,質稀,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,或少腹冷,夜尿多,舌質淡,脈沉遲。

二、子宮肥大吃那些對身體好

  出血宜吃羊血、螺獅、淡菜、烏賊、薺菜、藕、蘑菇、馬蘭頭、石耳、榧子、柿餅;感染宜吃鰻魚、文蛤、水蛇、針魚、鯉魚、麒麟菜、芹菜、芝麻、蕎麥、油菜、香椿、赤豆、綠豆。

三、子宮肥大最好不要吃那些食物

  1、忌食辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、酒類、冰凍等刺激性食物及飲料。

  2、禁食桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品。

07西醫治療子宮肥大的常規方法

  子宮肥大一般多考慮保守的物理治療或是leep刀的微創手術;雄激素治療可減小流血量。保守治療無效者,可考慮全子宮切除術。50歲以下,卵巢正常者,應予保留。

 一、藥物治療

  適用於輕度糜爛,方法如下:

 1、10~30%硝酸銀溶液或10%碘酒用棉簽黏藥小心地塗抹患處,用硝酸銀後,應以生理鹽水塗抹,使多餘硝酸銀成為無腐蝕性氯化銀。每周2次,4~6次為一療程,必要時可重複。

2、重鉻酸鉀液用棉簽沾藥小心地抹患處,於月經淨後上藥一次,在下次經後可重複一次,對糜爛麵較大者,有時效果較好。塗藥前,先用0.1%新潔爾滅拭淨宮頸黏液,後穹隆置棉球2個,防藥物流下灼傷陰道黏膜。畢後取出棉球,再用75%酒精棉簽揩拭塗藥區(配方:重鉻酸鉀10g,濃硫酸75ml,加水至100ml)。

 二、手術

  對宮頸肥大、糜爛麵深廣且涉及頸管者,及(或)疑有惡變者,可作宮頸錐形切除。切下組織送病檢。此法瘢痕較小,術後宮頸能保持原狀。

 三、微創治療

  物理療法適用於中度和重度糜爛,療效較好、療程最短。

1、激光治療激光使糜爛組織炭化結痂。

 2、冷凍療法用液氮快速降溫裝置,將探頭置於糜爛麵1~3分鍾,自然複溫後取出,使病變組織冷凍壞死。治療後2~3周可流出很多水樣分泌物。優點是出血及宮頸狹窄較少發生。

3、電熨術用電熨頭接觸糜爛麵,使組織凝固,形成痂皮,約二周後痂皮開始脫落,創麵愈合一般需6~8周。手術應在月經淨後3~5天進行。有附件炎者忌用。治療後白帶可暫增多或出血。如出血較多,可用消毒紗布壓迫止血,24小時後取出。缺點是有時因瘢痕收縮致宮頸狹窄。

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