上皮樣肉瘤緩慢生長的皮內或皮下結節,組織起源並不清楚,至今仍被歸為來源不明的軟組織腫瘤,但目前多數學者認為其可能源自一種具有多向分化潛能的原始間葉細胞,因此既可以向上皮細胞分化,也可以向肉瘤細胞分化,結節聚集中央處壞死而周圍呈柵狀排列。瘤細胞有兩型均有不典型胞核。
局部切除後常複發,早期有淋巴結轉移,後期常轉移至肺,最終出現了氣胸。
氣胸是指氣體進入胸膜腔,造成積氣狀態,稱為氣胸。通常分為三大類:自發性氣胸、創傷性氣胸和人工氣胸。自發性氣胸是由於肺部疾病使肺組織和髒層胸膜破裂,或由於靠近肺表麵的微小泡和肺大皰破裂,肺和支氣管內空氣進入胸膜腔所致。
本病的診斷三個主要特點是產生嗜銀纖維的上皮樣細胞,形成許多膠原纖維圍繞的上皮樣細胞結節,以及結節中央變性或壞死。
上皮樣肉瘤為緩慢生長的皮內或皮下結節,幾乎所有的損害均發發生於四肢,一半以上發生於手或腕部,最初的發現是皮下1cm左右直徑的無痛結節,2~3個月後破潰,出現潰瘍,漸向深部浸潤,沿筋膜,肌腱,神經浸潤,腫瘤在肌膜和肌腱中緩慢生長,常伴發腫瘤中央部壞死和其上皮膚發生潰瘍,本病早期可誤診為環狀肉芽腫,類風濕結節,纖維瘤,皮樣囊腫等,腫瘤主要發生於20~40歲的青年人,2/3發生於男性,早期廣泛局部切除,可獲痊愈。
本病無有效預防措施,早診斷早治療是關鍵
1、加強體育鍛煉,增強體質,多在陽光下運動,多出汗可將體內酸性物質隨汗液排出體外,避免形成酸性體質有良好的心態應對壓力,勞逸結合,不要過度疲勞可見壓力是重要的癌症誘因,中醫認為壓力導致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內分泌失調,體內代謝紊亂,導致體內酸性物質的沉積;壓力也可導致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內陷等
2、不要過多地吃鹹而辣的食物,不吃過熱、過冷、過期及變質的食物;年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品,保持良好的精神狀態養成良好的生活習慣,戒煙限酒吸煙,世界衛生組織預言,如果人們都不再吸煙,5年之後,世界上的癌症將減少1/3;其次,不酗酒煙和酒是極酸的酸性物質,長期吸煙喝酒的人,極易導致酸性體質發現疾病及時治療是關鍵
1、肉眼觀察
表淺性腫瘤,1至數厘米不等,深在的可與筋膜,腱等附著,切麵灰白色,出血和壞死相間。
2、鏡下檢查
主要特征是上皮樣瘤細胞作結節狀排列,結節中央呈退變及壞死,瘤細胞呈多邊形,肥胖梭形或大圓形,胞漿深伊紅色或淡染,核圓形,染色深淺不等,亦可呈泡狀,常有輕度到中度的多形性。
嵌於纖維組織中的瘤細胞呈不規則結節聚集,結節聚集中央處壞死而周圍呈柵狀排列,瘤細胞有兩型均有不典型胞核,第一型細胞呈多邊形,胞質豐富,嗜酸性,像上皮樣細胞;第二型細胞呈梭形,在細胞呈較大結節聚集處排列呈漩渦狀,常見兩型細胞之間的過渡形細胞,雙核細胞罕見,如出現則細胞既不大,也不呈奇異外觀,淋巴細胞常見於細胞聚集處的周圍,有些部位還見於瘤細胞間。
免疫組化檢查瘤細胞角蛋白,波狀纖維蛋白vimentin和上皮膜抗原可陽性,約50%病例CD34陽性。
一、上皮樣肉瘤食療方
1、苦參雞蛋:雞蛋2枚,紅糖60克,苦參60克。苦參濃煎取汁,放入打散的雞蛋和紅糖,煮熟即可,食蛋飲湯。每日1次,6日為1療程。具有清熱解毒,燥濕斂瘡之功效,可用於上皮樣腫瘤的預防和治療。
2、龍膽草蛋:龍膽草I0克,雞蛋3枚,蜂蜜30毫升。龍膽草煎水去渣,打入雞蛋成荷包蛋,放入蜂蜜,空腹服食,每日1次,5日為1個療程。具有清熱祛濕斂瘡之效。
二、上皮樣腫瘤宜多吃具有抗腫瘤和白斑作用的食物
如芝麻、杏仁、小麥、大麥、土瓜、烏骨雞、烏賊、烏梢蛇、豬胰、菊花、烏梅。
1、治療
早期廣泛局部切除,可獲痊愈。本瘤局部複發率高,有報告達80%,另外有10%~30%的引流區淋巴結轉移,所以提倡局部行廣泛切除,並考慮行引流區淋巴結清掃。
化療、放療無效,由於此瘤較少見,尚有待於臨床的總結。
2、預後
腫瘤在診斷時愈小,則愈有可能治愈,女性預後較好。