1、癤是由什麼原因引起的
感染發生與皮膚不潔、擦傷、環境溫度較高或機體抗感染能力較低相關。癤可發生在任何有毛囊的皮膚區，往往以頭、麵、頸、腋下及臀部等常受摩擦的部位為多見。
2、發病原因
癤的致病菌以金黃葡萄球菌為主，鏈球菌、表皮葡萄球菌等亦引起本病。皮膚局部與全身的抗感染能力降低是本病發生的主要原因，故嬰幼兒、營養不良者、糖尿病病人是本病的好發人群。皮膚不潔、皮膚擦傷、環境溫度較高等常是導致局部感染的直接誘因。
3、發病機製
細菌侵入毛囊及其所屬的皮脂腺和汗腺後，在毛囊及周圍組織中迅速繁殖，產生毒素，引起局部組織變性、壞死，而形成癤的中心，表現為局部充血、滲出、硬結。聚集的中性粒細胞對受損的組織細胞和病菌體加以破壞，使其逐漸壞死和溶解，在真皮下形成膿腫。因金黃葡萄球菌的毒素含有凝固酶，故形成膿栓，向外突起。臨床可見在紅腫硬結的中央有黃白色膿栓。此為金黃葡萄球菌感染病灶的特征。破潰排出膿液後，膿腔逐漸被新的纖維組織修複而愈合。
癤可以並發哪些疾病：
如被擠壓或挑刺，感染容易沿內眥靜脈和眼靜脈進入顱內的海綿狀靜脈竇，引起化膿性海綿狀靜脈竇炎，出現延及眼部及其周圍組織的進行性紅腫和硬結，伴疼痛和壓痛，並有頭痛、寒戰、高熱甚至昏迷等，病情十分嚴重，死亡率很高。一般極少出現嚴重的並發症。但若機體免疫極度低下，或對癤不恰當的擠壓，使膿栓入血，病菌隨血液播散，亦可引發癤病、敗血症和顱內感染等嚴重情況。
癤因部位，嚴重程度不同，臨床表現可有差異：
1、局部紅腫痛硬結：病初多無全身症狀，僅感染局部紅，腫，痛，範圍不大於2cm直徑，小結節逐漸腫大，成丘疹狀隆起，數天後病變擴大約3～5cm，結節逐漸軟化，中心處呈白色，觸之稍有波動，繼而破潰流膿，並出現黃白色的膿栓，膿栓脫落，膿液流盡後，炎症逐漸消退而愈合，有的癤無膿栓(所謂無頭癤)，自潰稍遲，需設法促使其膿液排出。
2、發熱，淋巴結腫大：癤感染嚴重時，局部區域的淋巴結腫大，有壓痛，並可伴全身發熱，有時淋巴結形成膿腫。鼻，上唇及其周圍(稱“危險三角區”)的麵癤，在加重或被擠碰時，病菌可經內眥靜脈，眼靜脈進入顱內，引起顱內化膿性感染，此時可有發熱、頭痛、嘔吐、意識失常等。初期毛囊局部紅、腫、熱、痛、硬結、化膿後中心處呈白色，有波動，可伴全身發熱，白細胞計數及分類計數升高。
癤應該如何預防：
注意皮膚清潔，及時更換內衣和避免表皮受傷，特別是在盛夏，要勤洗澡、洗頭、理發、勤換衣服、剪指甲，幼兒尤應注意用金銀花、野菊花煎湯代茶喝癤周圍皮膚應保持清潔，並用70％酒精塗抹，以防止感染擴散到附近的毛囊
一、外周血象
1、白細胞計數：發熱者可有白細胞總數升高。
2、白細胞分類計數：白細胞總數升高時常伴有中性粒細胞升高。
二、糖尿病有關檢查
1、空腹血漿葡萄糖測定：兩次測定空腹血糖均升高，應考慮患糖尿病的可能。
2、糖化血清蛋白：此試驗不受臨床血糖波動的影響，高於正常有助於糖尿病的診斷。
3、糖化血紅蛋白：糖化血紅蛋白與血糖濃度呈正相關，且為不可逆反應，糖尿病時常高於正常的2～3倍。
三、細菌學檢查
1、細菌培養：對多發，反複感染者，可由膿腫直接抽取膿液進行細菌培養，陽性結果有助於致病菌的診斷。
2、藥物敏感性試驗：在膿液細菌培養的同時，行藥物敏感性試驗可為臨床藥物治療提供科學依據。
一、食療方
1、組成：獨頭蒜1個，蜂蜜9克。用法：搗勻敷患處。
2、組成：獨頭紫皮大蒜適量。用法：去皮切成2～3毫米薄片，用時先將患處用溫鹽水洗淨擦幹，再用蒜片貼敷，並輕輕按摩10～20分鍾，每日2～3次，2～3無可愈。主治：癤腫，毛囊炎。說明：如局部刺激嚴重者可縮短按摩時間，病情嚴重者應加服消炎藥物。
3、組成：茶葉2克、幹金銀花1克。用法：沸水衝泡6分鍾後，每於飯後飲1杯。主治：癤腫，外感發熱。
4、組成：鮮馬蘭頭100克、白酒適量。用法：前一味加食鹽少許搗爛用酒拌成糊狀，塗敷於癤癰患處。主治：癤、癰。
5、組成：鬆香10克、白酒。用法：鬆香研細末，調白酒成糊狀，隔水加溫，溶解後敷患處，以全部覆責為度，上麵再蓋以蠟紙，膠布固定，為加強藥效，可滴酒數滴，保持鬆香濕潤。主治：癤、癰、毛囊炎。
6、木瓜葉搗爛外敷，治癰癤腫毒。
7、鮮嫩桃葉，搗爛塞患處，治鼻癤。
8、鮮香蕉根莖或葉搗爛絞汁，塗敷患處，治癰腫、癤腫。
9、杏仁研末，用香油調搽，治熱癤。
10、紫甘蔗皮煤炭存性，研末，搽患處或用麻油調敷，治癤癰，口腔炎，濕疹。
11、生芋加食鹽少許，搗爛如泥敷患處，一日更換兩次，可治筋骨痛，無名腫毒，小兒頭上熱癤，指頭疔。
12、生絲瓜(或葉)，搗爛取汁，塗患處，治天泡瘡，黃水瘡，熱癤，蕁麻疹。
13、海帶綠豆糖水：海帶60克，切絲，綠豆150克，同煮湯，加適量紅糖調味食用。有補心，利尿，軟堅，消痰，散癭瘤作用。適用於高血壓，腳氣水腫，頸淋巴結核，單純性甲狀腺腫，小兒暑天熱痱癤毒，痰熱咳嗽等症。
14、冬瓜苡仁湯：冬瓜(不去皮)500-600克，苡仁50-100克，共煮湯。可加糖或食鹽調味，代茶飲用，有清熱，解暑，利尿，除濕作用。適用於瘡癤痱毒，濕疹腳氣，小便黃赤短少。
15、白蘿卜生搗汁，調醋擦患處，治熱癤。
16、綠豆30克，研末，每次10克，開水送服，治乳部瘡癤腫痛。
17、采開敗的月季花3--5朵洗淨，加清水兩懷，用小火煎熬至一杯，加冰搪30克，製成月季花湯，待溫服下，可治血瘀性閉經、瘡癤仲痛、創傷性腫痛。
18、瘡癤潰破及流膿的皮膚瘡毒或濕疹，用濃茶水衝洗，可使傷口清潔，促進愈合。
19、生白番薯洗淨去皮，切碎搗爛，亦可加鮮魚腥草等量同搗爛，敷於患處，敷至局部發熱即行更換(約兩三小時之久)，連敷數天可愈，治乳癰瘡癤。
20、黃豆適量，放水中浸軟，加白礬少許共搗爛如泥，外敷患處，治癤腫疔瘡。
21、赤豆用水浸軟，搗爛，用水或醋或蜂蜜或雞蛋清適量，調成膏狀，外敷患處，治腮腺炎，熱癤。
22、木棉花30-50克，白砂糖適量，用清水兩碗半煎至一碗飲用。有利濕，清熱作用。適用於腸炎，尿道炎，濕疹，暑癤等症。
23、鮮蕎麥葉60克，水煎服，每日一劑；或蕎麥麵炒黃，用米醋調成糊狀，塗於患處，早晚更換。治瘡毒，癤腫，丹毒，乳癰和無名腫毒。
二、患者適宜吃什麼
1、可食加鋅食鹽或葡萄酸鋅，其他食物如大豆、葵花子、麥麩、酵母片、紅糖等。
2、宜食性味清淡、寒涼之食物，如馬蘭頭、馬齒莧、冬瓜、紅白蘿卜、苦瓜、絲瓜、綠豆、赤小豆、百合、菊花腦、芹菜等。
三、患者不適宜吃什麼
1、忌食生薑、胡椒等辛辣刺激的食品，以及芥菜、黃魚、蝦、蟹、雞頭、鵝肉、豬頭肉等發物。
2、應避免食用油煎炸食品及肉類罐頭。
一、癤治療前的注意事項
1、局部治療為主，如熱敷，理療，塗10％魚石脂軟膏。麵部癤腫應臥床休息，切忌擠壓或挑刺癤腫，以免擴散至顱內。
2、腫脹範圍較大或有明顯全身症狀者，應給以全身抗生素治療(第三代頭孢抗菌素)。
3、形成膿腫者，應及時切開引流但麵部癤腫應盡量避免切開。
二、治療
1、治療原則：早期促使炎症消退，化膿後及早排淨膿液；及時消除全身性不良反應。
2、局部治療
（1）物理治療：初起，紫外線微量照射，可促進局部消炎、防止擴散。紅腫階段，選用超短波、紅外線等熱療，促進癤腫液化。2～3次/d，20～30min/次。
（2）藥物塗擦：0.5％碘伏塗擦，該藥不僅對皮膚刺激小，且作用時間持久，無色素沉著。亦可用紅黴素、四環素軟膏塗抹。
（3）藥膏外敷：局部紅腫有小膿皰時，用魚石脂、如意金黃散、玉露散等。
（4）切開引流：癤腫成膿後，結節軟化，有波動感，即可作小切口引流或火針引流。禁忌擠壓化膿病變。
（5）保持局部清潔幹燥：堅持局部皮膚的清洗，有條件者最好每天淋浴。小兒皮膚幼嫩，夏季浴後外敷痱子粉，可避免形成多發癤腫。
3、全身治療：癤一般不需要全身治療。但對麵部癤或伴有惡寒發熱、頭痛、全身不適等，應給予抗生素治療。臨床觀察和藥效試驗結果表明，青黴素、頭孢噻吩、頭孢唑林及阿米卡星療效較好。
三、預後
一般經過積極治療預後好，無後遺症。