股癬是由真菌引起的, 癬菌寄生在人身表皮角質層中,角質層內含有豐富的角質蛋白(角素Keratin),是皮膚癬菌所賴以生存的必需物質。在潮濕溫暖的條件最適於它的生存與傳播,尤其絮狀表皮癬菌及石膏樣毛癬菌更適於在皮膚潮濕繁殖,因此股癬致病菌以這兩種為多。故股癬和其他癬病一樣,必須有適於真菌生長和繁殖的環境,同時也要有真菌的來源,即傳染源。
1.性接觸傳染股癬:占股癬患者比例的70%,因此在醫學上也將股癬歸類為"性病",性接觸傳染的股癬患者男女比例相差不大,發病部位以陰部周邊為主。
2.自身傳染股癬,即從自身其他部位傳染而來.一般這種股癬患者多發生在男性,因為男性股內側與陰囊靠近,尤其肥胖者兩處完全貼在一起,其上的分泌物、汙垢等都不易清除,而且局部溫度較高、潮濕,很適合真菌的生長繁殖,故男性易患股癬。
股癬是好發於股部的皮膚病,有時還可累及會陰、陰阜部、肛周、臀部、陰囊皺褶等處,瘙癢劇烈,由於搔抓,患者可繼發陰囊濕疹陰囊濕疹、皮炎皮炎、苔癬化改變。具體如下:
1.陰囊濕疹陰囊濕疹局限於陰囊皮膚,有時延及肛門周圍,少數可延至陰莖 此病瘙癢劇烈,皮疹呈多形性變,容易複發,可以治療。
2.皮炎發於盛夏酷暑季節。初為皮膚紅腫、嚴重時可發生水疤,甚至大疤。患部灼熱疼痛或微癢,有脫屑或輕度色素沉著。
3.苔癬化改變 股癬患者瘙癢很嚴重,如果長期抓撓會產生苔癬化改變。
典型的皮損好發於腹殷溝部位,單側或雙側發生,有時還可累及會陰、肛周、臀部、陰囊皺褶、陰莖等處。股癬剛開始時為邊界清楚、稍微隆起的紅斑,上有少許鱗屑,皮損邊緣不斷向外擴展,中央趨於消退,形成環形或多環狀,邊緣可有丘疹、丘皰疹,愈後可留下暫時性色素沉著。由於患處透氣性差、潮濕、易摩擦,常使皮損炎症明顯,瘙癢顯著,由於搔抓,日久可繼發苔癬化改變或繼發感染。一些股癬患者常自行使用含有激素的藥膏外搽,開始搽用時常效果良好,炎症迅速消退,瘙癢明顯減輕,但繼續使用一段時間後。皮損會重新出現並不斷擴大,而且失去典型股癬的特征,損害邊緣也不再清楚,這種不典型的皮損,即使有經驗的醫生也常常不能確診。股癬也常侵犯陰莖。初起為小丘疹(小疙瘩),奇癢,然後擴大形成邊緣呈環狀凸起,中央平坦的圓形或多形性皮損,常見脫屑。易被誤診為性病。同時股癬應注意與陰囊濕疹、陰囊神經性皮炎、紅癬、腹股溝部的念珠菌性問擦疹區別。有疑問時可刮取鱗屑置顯微鏡下檢查,如見細長分枝分隔的菌絲,即可確診。
一般需從5個方麵來預防:①注意個人衛生,不與患者共用衣物鞋襪、浴盆、毛巾等②常洗澡,勤換內衣,內衣應通風透氣,宜棉質為佳;並保持外陰部清潔;經常洗曬衣被③高溫季節注意保持陰部幹爽,應定時擦去汗液;避免穿著牛仔褲、褲襪、束褲等緊繃厚重不透氣的衣服④如患有灰指甲、鵝掌風、足癬等,應積極治療,以防經手傳染於陰股部⑤月經期要勤換衛生巾
股癬能夠根治,但要長期預防股癬是較頑固的疾病,容易複發,如果想根治,一定要持續耐心地塗藥,塗到皮疹完全消退後兩周,如此才能斬草除根,千萬不能稍微不癢或稍微好轉就停藥,讓真菌有喘息的機會雖然抗真菌藥膏不比激素藥膏那樣馬上止癢,但隻要稍具耐心,治療時間稍長,真菌減少,癢感自然減輕,要樹立戰勝真菌的信心由於引起股癬的致病真菌的廣泛存在,即使根治後也應注意預防再感染對糖尿病等的積極治療以及肥胖人群的適當減肥,對股癬,的防治也十分重要
股癬是真菌感染,一般說,作一個落屑的直接鏡檢,即取皮損邊緣處的小片鱗屑,置於玻璃片上,滴入一點氫氧化鉀溶液,使角質蛋白溶解,然後放在顯微鏡下,觀察有否真菌的菌絲,就可以明確診斷,當然,有條件的,還可依真菌的培養作出更明確的診斷。真菌培養有助於確定致病菌,對致病菌來源及選擇合適的治療非常有益。
股癬除了藥物治療外,在日常生活中飲食方麵也該注意。
1.多吃水果和蔬菜。
2.不要吃辣椒、牛肉、羊肉、雞肉等上火的東西。
3.可以吃芝麻,是提高免疫力的。
可以喝豆漿,不要喝牛奶。
不要吃魚及其他帶腥味的食物,雞蛋,蔥,薑,蒜,辣椒,海鮮,煙酒,等辛辣刺激性食物。
治療股癬,一般以藥物治療為主。股癬是較頑固的疾病,極容易複發,對很多藥都敏感。常用於治療股癬的藥有:
1.複方達克寧,西安楊森製藥廠出品,見效快,止癢效果好。
2.複方雷瑣辛溶液,為醫院內部製劑,刺激小,作用迅速,每天外用1~2次,連用10天即可達到臨床痊愈。
3.1%克黴唑、克烈癬霜,1%益康唑霜等。
4.如果皮膚損害廣泛,可以同時服用斯皮仁諾,1天1次,1次0.2克,共用7天。飯後或飯中服用。