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自身敏感性皮炎簡介

相關問答

  自身敏感性皮炎是由於患者對自身內部或皮膚病灶組織產生的某些物質發生過敏反應,而引起的急性皮膚炎症。發病之前,在患者皮膚某部往往先有接觸性皮炎、瘀積性皮炎、錢幣形濕疹、嚴重的足癬等原發病灶,也有報道見於放射治療後發生。由於治療不當或因物理或化學刺激、細菌感染等使原發疾病惡化,加之處理不當,創麵不潔,使組織分解物、細菌產物等形成一種特殊的自身抗原,被吸收而發生係統過敏,導致附近及全身泛發皮疹。

【詳情】

01自身敏感性皮炎的發病原因有哪些

  至今仍未完全明了。有以下假說:如細菌及其外毒素、真菌等變應原的血源性播散,類似微生物產物的血源性播散,引致感染遠隔部位出現多種皮膚非感染性表現,如“結核疹”、“細菌疹”,“癬菌疹”;對表皮抗原的反應;皮膚的炎症過程,無論是變應性、刺激性或感染性均能降低遠隔部位皮膚的刺激閾,活化循環中的記憶T細胞,促進角質形成細胞產生促炎症介質IL-1、IL-6、TNF-α等介導炎症反應,從而引起濕疹反應的發生。

02自身敏感性皮炎容易導致什麼並發症

  1、盡可能尋找患者發病或誘發加重的原因,積極治療原發病灶。

  2、盡可能避免局部外界不良刺激,如熱水洗燙、劇烈搔抓及刺激性外用藥物等,避免腥辣性食物,如海鮮、辣椒、酒等。

  3、保持皮膚清潔,防止皮膚感染。

  4、避免穿著化纖及毛織類衣物直接接觸皮膚。

  可出現丘疹、水皰、瘙癢症。

03自身敏感性皮炎有哪些典型症狀

  自身敏感性皮炎一般出現在原發皮損加重之後的數天到數周。皮損有明顯對稱性分布的傾向,除原發病灶附近新發皮損外,可見對稱性分布彌漫或散在丘疹、丘皰疹及水皰,呈群集性,可相互融合,邊界不清。可見“同形現象”,如沿搔抓部位呈線狀排列的皮疹。少數患者可發展為濕疹性紅皮病。皮疹最常見於四肢,也可見於麵部,較少累及軀幹。自覺瘙癢劇烈。

04自身敏感性皮炎應該如何預防

  一、去除病因

  1、盡管濕疹的病因不易明確,但我們仍然應該詳細詢問病史,進行必要的係統檢查,盡量找出可能的病因,並加以去除

  2、由過敏體質的人,除了在衣食住行等方麵盡量避免接觸容易引起過敏的物質(詳見病因中的致敏物)以外,還應加強身體鍛煉,以便改善過敏體質狀態

  二、避免刺激因素:濕疹一旦發生,作為患者,要盡量避免刺激因素,包括搔抓、開水燙洗、肥皂擦洗、飲酒及辛辣食物等,以免加重濕疹的病情

  三、早診斷、早治療

  根據濕疹的臨床特點,瘙癢劇烈、多形性損害、有滲出傾向、好發四肢屈側及容易反複發作,容易作出診斷趨於密集分布的紅色丘疹、丘皰疹伴劇烈瘙癢,有助於濕疹的早期治療由於早期濕疹大多屬於急性期或亞急性期,因此外用藥治療應循序相應的原則

05自身敏感性皮炎需要做哪些化驗檢查

  發病前皮膚上常先有濕疹等原發病灶;因處理不當或繼發感染等誘因,局部損害突然加重;全身泛發或遠隔部位皮疹以及丘皰疹,水皰,為主等特征表現者應考慮自身敏感性皮炎;有潰瘍,竇道,慢性化膿性中耳炎等病史者應考慮感染性濕疹樣皮炎。一般可以通過過敏時間可以檢查確診。

06自身敏感性皮炎病人的飲食宜忌

  本病屬於過敏性皮炎的一種類型,患有本病的患者不飲酒或食用其他刺激性食物,對可能誘發本病的食物,如魚、蝦、蟹、蛋和牛奶等進食時應觀察與病情的關係,如進食後能加劇病情者應忌食。

  飲食宜選擇清淡、易消化、高維生素、高熱量的食物,主要包括稀飯、麵條、水果、蔬菜(西紅柿、黃瓜、茄子、絲瓜、檸檬、榴蓮、西瓜燈),在上述食療的基礎上,應積極進行過敏原檢測以及脫敏治療。

07西醫治療自身敏感性皮炎的常規方法

  治療原則:積極治療原發病灶及抗炎止癢治療,主要是外用糖皮質激素及係統應用抗組胺藥,必要時短期係統應用糖皮質激素。避免刺激性因素。

  一、局部治療:積極治療原發病灶,治療方法同原發病。遠隔處皮損根據皮疹急性、亞急性選擇適當藥物及劑型,具體原則同濕疹治療。

  二、係統治療

  1、抗組胺類藥物:多選用第二代抗組胺藥物如咪唑斯叮10mg、西替利嗪10mg或左西替利嗪5mg、氯雷他定10mg或地氯雷他定5mg,每日1次口服等,可酌情選用。瘙癢嚴重者可聯合第一代鎮靜性抗組胺藥物如富馬酸氯苯那敏4-8mg、鹽酸賽庚啶2mg,每日3次口服或睡前一次口服。

  2、非特異性抗過敏治療:如10%葡萄糖酸鈣10ml每日1次靜脈注射或硫代硫酸鈉0.64g加注射用水10ml溶解,每日1次靜脈注射;維生素C2.0-3.0g加入5%-10%葡萄糖液250ml或500ml中,每日1次靜脈滴注。

  3、糖皮質激素:用於重症泛發者,成人醋酸潑尼鬆30-40mg/日,分3次口服;或地塞米鬆5mg,每日1次肌肉注射或靜脈注射;或氫化可的鬆200-300mg加入5%葡萄糖液500ml中,甲潑尼鬆龍琥珀酸鈉40mg,加入5%葡萄糖液250ml-500ml中,每日1次靜脈滴注,一般用2-3周逐漸減量至停藥;或複方倍他米鬆1ml-2ml即刻肌肉注射1次,必要時2周-4周可重複給藥。

4、抗生素:皮疹較廣泛而存在繼發感染時,可酌情選用抗生素口服或靜脈滴注。

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