本病的直接發病原因是患部黑色素細胞減少或消散。導致黑色素細胞損壞的細胞和分子程度的機製。
遺傳學說：
各地報道有3％~40％患者有陽性家族史。1992年Bhatta等對白癜風的遺傳性質的研究，提示該病的多基因性質。1993年Majumder等報道了白癜風的家族聚集模式，提出遺傳因素對本病的產生起著必定的作用。1994年Nath等進行白癜風遺傳模式的風行病學研究，認為係多條染色體上不持續的多位點隱性等到位基因的相互上位作用。
神經因子學說：
白癜風皮損可在精力緊張時產生或擴大，提示神經因子在發病中起作用。實驗研究證實，去甲基腎上腺素、腎上腺素、乙酰膽堿、褪黑激素等在體外能使兩棲類和魚類的黑素細胞變白。有人推測，黑素細胞產生黑素能力減退，是由於其周圍神經化學物質增長，使酪氨酸酶活性減低的成果。神經組織學研究證明，白斑皮膚神經末梢有退行性變更，組織化學檢查白斑皮膚膽堿酯酶活性降低。也有實驗證實皮損處皮膚膽堿能活性增長而腎上腺素能活性不足。臨床見到的節段型白癜風的皮損沿神經呈節段性散布，白癜風病人常伴發植物神經功效率亂和白斑部皮膚出汗異常現象，均符合神經化學因子學說。交感神經高興性增高，可能導致退黑激素等介質的釋放增長，使黑素合成減少。早期白癜風皮損Merkel細胞消散也支撐神經因素的作用。
近些年來由於我們生活環境的汙染，隨著工農業的全麵進化，使得我們周圍所生存的環境也遭到了嚴重的破壞，很多體質較差免疫力低下的各類年齡段的人群長期生活在這種環境下，勢必會受到相應的影響，進而患上白斑病。隨著白斑病病情的發展，也很有可能引起其他的並發症。以下就是幾種常見的並發症：
1、頭麵部白斑病常伴隨牙齒疾病，包括齲齒、義齒、牙畸形、異位、殘根等。牙病與白斑病之間關係並不清楚。
2、白斑病少數患者可在其病程中伴發銀屑病、斑禿，這三種疾病均被認為是自家免疫疾病。白斑病伴發各種自身免疫性疾病如：甲狀腺功能亢進、甲狀腺炎、糖尿病、惡性貧血、類風濕性關節炎等。
3、在臨床表現上，白斑病可以並發或者繼發多種疾病。臨床上先後有許多白斑病病例合並一些自身免疫性、內分泌疾病的報導。如：合並甲狀腺功能亢進或者減退、糖尿病、慢性腎上腺皮質功能減退和慢性活動性肝炎。白斑病並發症帶給患者的傷害有很多，所以患者應該選擇專業正規的白斑病醫院去治療。
白斑病是一種後天性黑色素脫失性皮膚病。至於黑色素為什麼脫失，盡管進行了許多研究，直至目前仍不清楚，可能與遺傳、自身免疫、黑素細包自身破壞和神經化學因素等因素有關。
本病在臨床上表現為大小不等、形態不一的色素脫失斑，數目不定，邊緣清楚，有的白斑外圍正常皮膚處色素增加，在醫學上稱為周邊色素加塗現象。白斑上的毛發可變白，也可不變。白斑可發生於全身任何部位，但以麵部、頸部、手背等暴露部位及外生殖器等皺褶處皮膚多見。多數為限局性，孤立存在，也可呈對稱分布，或沿神經呈帶狀分布，還可以泛發全身，隻剩少數正常皮膚。
本病好發於各年齡組，但20歲前發病占多數。除了因為黑色素脫失，夏季容易造成發病部位皮膚日曬傷出現相應症狀外，一般無其他自覺症狀。病程多為慢性，可持續終生，而有的病人可自行消失，也有消失後再現的病例，完全自愈的患者隻有少數。由於本病常發生於麵部，常引起美容問題，所以求治者很多，而且都很迫切，多是對症處理。
在日常生活中，我們應當對白斑病加以預防，具體的可以從以下幾個方麵加以注意：
1、精神因素：焦慮、緊張、均可激發本病，所以患者要性情開朗、要有與世無爭的胸懷有一部分患者不能正確認識和對待白癜風，麵對白斑出現悲觀，消沉、緊張、抑鬱、沮喪、恐懼、自卑、有的寢食不安，甚者有尋短見的專家指出，心理因素對白癜風的影響很大，要避免不良心理因素，因為不良的心理因素和情緒表現不僅不利於疾病的康複，還有加重病情發展的危害因為這些因素可以使人體的內分泌功能紊亂，免疫功能下降，使白斑進一步發展、擴散，給治療帶來困難
2、環境：特別是住處潮濕、淋雨、涉水、風寒等均可能誘發白癜風
3、感染：外傷、凍瘡、燙傷均有可能導致白癜風的發生或發展，必須注意
4、飲食：勿食辣椒，以及含維生素C多的水果，如桔子、葡萄、山楂、獼猴桃等平時多吃一些含有酪氨酸及礦物質的食物，肉、動物肝髒、蛋、奶、菜、豆、花生、黑芝麻、核桃等
5、不可在大太陽底下曝曬，以防擴散
6、慎用外用藥物，以防刺激皮膚，尤其是顏麵部的外塗藥應特別注意
7、在進行期，避免機械性刺激以免損傷肌膚，以發生同形反應
白斑病是有很多病的其中有：白癜風、白化病、汗斑、花斑癬、白色糠診等等。白斑不一定就是白癜風，但是白癜風就是白斑。本病診斷根據臨床症狀極體征結合相關檢查多可確診。所需檢查具體如下：
1、組織病理檢查
示成纖維細胞的細胞外基質成分如膠原、纖連蛋白的合成增加。
2、羥脯氨酸測定
羥脯氨酸為膠原蛋白的特征性氨基酸，羥脯氨酸在血漿中以遊離、肽結合及蛋白結合3種形式存在，遊離和肽結合的羥脯氨酸是膠原的代謝產物，經尿排出的羥脯氨酸5％是以遊離形式存在的，血清和尿中羥脯氨酸含量與瘢痕麵積有關。
3、瘢痕硬度測定
采用工業用刻度指示儀，對之進行改裝：首先製成12mm直徑的不鏽鋼圓套，固定於指示儀測定軸，作為硬度計基座，測定軸伸出基座5mm。其次為使指示儀的彈性與瘢痕硬度相匹配，把指示儀內部彈簧更換為另一個彈性較大的彈簧，使彈簧的伸縮運動帶動指針的轉動。
4、B型超聲瘢痕厚度測定
由於瘢痕生長於體表，如果B超的探頭直接與之接觸，在測量上就有困難，所以在測定時必須在測定部位與探頭之間加一個水袋，使被測畫麵移往視屏中間，再將“×”標記分別移動至皮膚或瘢痕的上、下界，其間的距離即為瘢痕的厚度。但在測量時必須注意：
(1)測定切除或治療前瘢痕的厚度。
(2)治療一段時間後，瘢痕厚度改變否。
(3)切除前瘢痕厚度與周圍皮膚的厚度比較。
(4)最好有對稱部位瘢痕厚度比較。
(5)在測定時，最好固定一位醫師操作，以盡量減少人為的誤差。
5、瘢痕表麵溫度測定
由於早期瘢痕組織內新生毛細血管較多，甚至可見到絲狀擴張的毛細血管，隨著瘢痕的成熟及消散，其內的毛細血管逐漸閉塞，這一過程是一個動態的改變，揭示瘢痕組織內血循環的改變，亦影響到瘢痕表麵的溫度。采用半導體溫度儀或紅外線溫度掃描儀均可測定瘢痕表麵的溫度。
中醫通常用辨證論治的方法治療白斑病。一般來說，由於患者各自的體質不同，引起白斑病的病因各異，因而治療方法也不一樣。另外，在治療的同時，也應注意飲食調理，有利於早日康複。
1、盡量避免服用維生素C，少吃或不吃富含維生素C的蔬菜和水果。如青椒、番茄、柑橘、柚子等。
2、吃含銅豐富的食品，若體內銅離子含量增高，黑色素的生成亦增加。故應多吃田螺、河蚌、毛蚶等含銅食品。
3、黑木耳、海帶、海參、芹菜、茄子、香椿牙、胡桃仁、甲魚、莧菜、韭菜、發菜、黑米飯、榆樹葉均有防治癜風的作用，可經常食用。忌食草莓、楊梅、酸辣食物及雞、羊等發物。
4、平時多吃一些含有酪氨酸及礦物質的食物，如肉(牛、兔、豬瘦肉)、動物肝髒、蛋(雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋)、奶(牛奶、酸奶)、新鮮蔬菜(蘿卜、茄子、海帶等)、豆(黃豆、豌豆、綠豆、豆製品)、花生、黑芝麻、核桃、葡萄幹、螺、蛤等貝殼類食物。
5、中藥。養肝、振氣、健腎，如白癜扶正散等藥，另可輔以免疫調節劑一同治療，治愈率較高。
6、暴露部位必要時可依據膚色選用深淺不同的遮蓋劑，但是不推薦使用遮蓋劑，必要時可心理谘詢，解除顧慮、樹立信心、堅持治療，補充維生素B，維生素E，葉酸，鋅劑，鈣劑等可能有一定幫助。
白斑病對身體健康並無實際的影響，有時不治療也沒有關係。膚色白的人避免曬黑，可以讓白斑較不明顯。白斑病者可以用化妝、仿曬劑或染料來遮蓋。白斑部位因缺乏黑色素保護，容易曬傷，因此在沒有衣物遮蔽處的皮膚，應該多使用防曬油，防曬係數(SPF)至少15以上的防曬品，另外若陽光強烈時，應該避免直接日照以防曬傷皮膚。
某些防曬劑含有一種稱為dihydroxyacetone的化學物質，不透過黑色素細胞，就能夠與皮膚結合產生黑色的顏色，但防曬劑及染料都會隨著時間而逐漸退色，並變淡消失。這些遮蓋的方式，並無法改變白斑疾病本身，但能夠暫時改善白斑外觀。
有人在白斑範圍還小時，可以外用類固醇塗抹來治療，但當範圍廣大或進展迅速時，醫生可能會采用口服。口服類固醇雖可能是一種有效白斑治療法，但也存在著誘發副作用的風險，譬如說類固醇可能會使皮膚變薄，甚至形成皮膚裂紋及其它副作用，因此必須在皮膚科醫師指示下小心使用。
色素移植法可以一試，以外科手術方式，如以雷射、磨皮、冷凍或水吸泡著等方式將有問題的皮膚去除，再將自己正常的皮膚或自己的黑色素細胞培養後移植過去，但當患處範圍方非常廣大時，要移植也沒辦處理。還有內在因素不能解決時，當手術處理後，可能又會再發生。