巴爾通體屬為一組革蘭氏陰性，但不易著色的小細菌，與人類疾病有關的有3個種。近年通過對羅沙利馬體屬重新分類，該屬有所擴大。
五日熱巴爾通體是在第一次世界大戰期間從士兵的一種細菌性感染，稱戰壕熱中發現的，隨後的幾十年，在世界上已不常見或僅散發出現。在無家可歸者，都市嗜酒者，杆菌性血管瘤，菌血症等，五日熱巴爾通體很少引起心內膜炎，在艾滋病病人也很少引起其他播散性疾病（見下文免疫缺陷病人巴爾通體感染）。在免疫係功能正常病人，由五日熱巴爾通體引起的戰壕熱表現為長期反複發熱伴長期菌血症，但死亡率低。由於正常宿主病例少見，試驗性抗生素治療可以考慮：強力黴素，每天2次，100mg口服，持續4周以上可能有益。
漢塞巴爾通體（以前稱漢塞羅沙利馬體）引起兩種不同綜合征：貓抓病（或貓抓熱）見於免疫係統正常的成人和兒童及免疫損傷者播散性感染。
杆菌狀巴爾通體通過白蛉從人傳播到人。散發病例和流行僅見於哥倫比亞，厄瓜多爾和秘魯安第士山脈一定海拔，那兒有媒介存在。
1、發病原因
1905年秘魯醫生AlbertoBarton首先發現從奧羅亞熱患者紅細胞內存活的杆菌微生物，後來又被多數學者所證實，因而稱此病原體為杆菌狀巴通體（bartonellabacilliformis）。1920年培養出此病原體，並感染猴子成功。杆菌狀巴通體為一種細小的革蘭陰性球杆菌，大小為（0.2μm～0.5μm）×（1μm～2μm），能運動，多形性，可表現為球形、環形、卵圓形或顆粒狀。有1～10根單端鞭毛，長3～10μm。在急性早期患者體內的病原體，形態更具球形，常在紅細胞及內皮細胞的胞質內，吉姆薩染色呈紫紅色。該菌要求在高營養的培養基（含動物或人血的瓊脂），最佳溫度為28℃，5％二氧化碳環境條件下緩慢生長，42℃不生長。生化反應極不活潑，不產生溶血素，對多種抗生素敏感。杆菌狀巴通體細胞脂肪酸組成比其他巴通體有較多的C16∶1ω7c（占18％），並檢出C12∶O和C14∶O。OConnor用凝膠電泳分析本病原體16SrRNA序列表明，其片段為1431個堿基，與五天熱巴通體同源性達91。7％。其ialA和ialB兩個基因與侵襲力有關，已經被克隆與表達。鞭毛為杆菌狀巴通體侵入宿主細胞的重要毒力因子，有人觀察到運動的巴通體如鑽孔器，同時結合其他因素而使紅細胞膜改變，導致巴通體侵入紅細胞內。
2、發病機製
當杆菌狀巴通體進入人體血流後，首先在血管上皮增生，隨後侵入紅細胞內繁殖。嚴重患者幾乎所有外周血液中的紅細胞均被感染，一個紅細胞可多達20個病原體，致使大量紅細胞破壞，導致嚴重溶血性貧血。由於紅細胞係的增生，至使外周血液出現有核紅細胞、巨紅細胞及大量網織紅細胞（可達50％），白細胞變化不大，而血小板常有減少。並可見肝、脾和淋巴結的網狀內皮細胞大量吞噬病原體、紅細胞及含鐵血黃素。肝大，有時可見小葉中心性細胞壞死；脾腫大並伴有感染。由於毛細血管內皮細胞損害和腫脹，可導致管腔阻塞和組織缺血壞死。腦脊液檢查可有細胞數增加和找到病原體。臨床表現與宿主的免疫狀態密切相關，無免疫力者可出現奧羅亞熱。
易發生並發症，以沙門菌感染最為常見，其次為瘧疾、布魯菌病、細菌性肺炎、阿米巴痢疾等並發症。也可並發腦病、慢性嚴重的髒器損害（肝肉芽腫、骨髓炎等）、關節病（關節痛、關節炎等）、結節性紅斑等。其它尚有短暫性斑丘疹、多形紅斑、血小板減少性紫癜、腮腺腫大、多發性血管瘤和內髒紫癜（多見於hiv感染者）等，均屬偶見。
潛伏期約3周或更長些，起病前常有前驅症狀，如低熱，骨關節及肌肉酸痛等，此後疾病可發展成本病的兩種類型中的某一型。
1、奧羅亞熱：為急性血液疾病階段，患者突然出現寒戰，高熱，大汗，極度乏力，臉色蒼白，並有嚴重肌肉，關節疼痛和頭痛，嚴重者可出現譫妄，昏迷及周圍循環衰竭等表現，在此階段極可成為該病死亡的主要原因，此型未經治療的病死率常超過50％，多發生於起病後10天至4周內，經過抗菌藥物治療者，發熱消退，血液中細菌減少乃至消滅，體力逐漸獲得恢複，有些較輕病例也可自行恢複，但比較緩慢，常數月至半年。
2、秘魯疣：本型為皮膚損害階段，其特點是貧血後或無前驅症狀，皮膚出現許多疣狀皮疹，可呈粟粒狀，結節狀或大塊腐肉狀，其大小從2～10mm至3～4cm，上述三種疣狀皮損可在同一患者身上見到，以四肢兩側及顏麵部較多，其次為生殖器，頭皮和口，咽部黏膜，疣狀皮疹色澤各異，由紅色至紫色，可持續存在1個月至2年，病原體可從病灶中檢出。
流行區病人有白蛉叮咬史，出現典型臨床表現，如發熱，進行性溶血性貧血，淋巴結腫大，疣狀皮疹等就應疑及本病，血液塗片找到病原體或培養陽性就可確診，無症狀帶菌者應作血液培養才能明確，培養基應加5％脫纖維蛋白人血或10％新鮮兔血清和0.5％兔血紅蛋白，最適溫度為28℃，培養7～10天後可見小菌落加以鑒定，對秘魯疣可取組織標本作吉姆薩染色，發現病原體即可診斷，近來采用血清免疫學檢查，如熒光抗體，間接血凝及酶聯免疫試驗等對流行病學調查及診斷也有幫助。
巴爾通體感染已被認為是一類呈世界性分布的新發生的感染性疾病，給人畜健康帶來很大的威脅盡管世界許多實驗室對巴爾通體的病原學、流行病學、致病性和診斷等方麵進行了大量研究，獲得了大量的相關知識，但對巴爾通體感染途徑、致病機理、受累部位、臨床表現、病理變化及防治措施等方麵的研究還不夠深入，尤其中國對該病隻處於臨床及病理變化的初淺認識階段，隨著對該病的深入研究，將會發現更多的問題，這也給中國內外科學家提出一個新的課題隨著對巴爾通體的了解加深，能逐漸找到和完善更多的有效的診斷、治療及預防方法，這將對全球的公共衛生建設起著不可估量的作用
血液化驗可見紅細胞急速下降，常在4～5天內由正常值降至1.0×1012/L，為正常色素巨細胞型貧血，可見有核紅細胞，Howell-Jolly小體，Cabot環和嗜堿性點彩，白細胞可有輕度增加並伴核左移，血液中含有大量病原體，塗片染色可顯示90％紅細胞被侵犯，帶菌者應作血液培養才能明確，培養基應加5％脫纖維蛋白人血或10％新鮮兔血清和0.5％兔血紅蛋白，最適溫度為28℃，培養7～10天後可見小菌落加以鑒定，對秘魯疣可取組織標本作吉姆薩染色，發現病原體即可診斷，近來采用血清免疫學檢查，如熒光抗體，間接血凝及酶聯免疫試驗等對流行病學調查及診斷也有幫助。
1、服用抗生素前後2小時內不要飲用果汁，因為果汁（尤其是新鮮果汁）中富含的果酸會加速抗生素溶解，降低藥效。
2、喝豆漿或是酸奶與服用抗生素的間隔時間最好在1個小時以上。
一、藥物治療
多種抗生素如氯黴素、四環素、青黴素及鏈黴素等對杆菌狀巴通體均有抗菌作用。對急性杆菌狀巴通體感染，氯黴素為首選藥物，因其對常見並發症-沙門菌感染也有效。
氯黴素劑量為2g/d，分4次服，共7天。一般在服藥2天後發熱即可消退，病情也隨著迅速好轉。
四環素口服，成人常用量：一次0.25～0.5g，每6小時1次。8歲以上小兒常用量：每次25～50mg/kg，每6小時1次。
利福平劑量為600mg/次，1次/d，共服6天，可促進病變消退。
雖然體外漢賽巴爾通體對很多抗菌藥物如複方SMZ、多西環素、紅黴素及其衍生物、氨基糖甙類、利福平、環丙沙星等敏感或高敏感，但一般病例尚無應用抗菌藥物的指征。
對重症病例如高熱者、伴發腦炎者及免疫缺陷者宜采用多西環素、環丙沙星、利福平或紅黴素與氨基糖甙類的聯合治療，療程7d或更長。
二、手術療法
1、淋巴結腫大1年以上未見縮小者可考慮進行手術摘除。
2、淋巴結化膿時可穿刺吸膿以減輕症狀，必要時2d～3d後重複進行，不宜切開引流。
三、其他療法
該病治療以對症療法為主。巴爾通體在體外對抗生素高度敏感，但僅氨基糖苷類對巴爾通體有殺滅作用。嚴重貧血者可輸血。