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梅克爾細胞癌簡介

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  梅克爾細胞癌,又名小梁狀癌、原發性皮膚神經內分泌癌。1972年首先由Toker報告。雖然原發性皮膚神經內分泌癌細胞和位於表皮基底層的特殊觸覺受體細胞即正常Merkel細胞,在形態學,免疫組化和超微結構特點上均相同,

【詳情】

01梅克爾細胞癌的發病原因有哪些

梅克爾細胞癌的發病原因及機製:
  1、發病原因
  本病病因尚不明確,可能和環境因素、遺傳因素、飲食因素以及孕期的情緒、營養等具有一定的相關性。
2、發病機製
  發病機製還不清楚。病理學特點:腫瘤由大小形狀一致排列成片的圓形、卵圓形細胞構成。位於真皮,常浸潤皮下組織、肌膜及肌肉。細胞大小約為成熟淋巴細胞的2~3倍,胞核卵圓形,染色質細小而分散,核膜明顯。

02梅克爾細胞癌容易導致什麼並發症

  梅克爾細胞癌的並發症主要為毛發上皮瘤,該病分兩型:多發型和單發型。

  1、多發型多為常染色體顯性遺傳,常見於女性,幼年發病。皮疹沿鼻唇溝對稱分布,也可發生在鼻部、額部、眼瞼及上唇。損害直徑在2-10mm之間,為半球形透明的小結節,表麵光滑,質地堅實,數量十個至數百個不等。小的損害可融合成較大結節。有時可見毛細血管擴張。損害可維持數年不變,無自覺症狀。

  2、單發型與遺傳無關。發病年齡常在20-30歲左右,麵部好發,腫物堅實、膚色,直徑約5mm。

03梅克爾細胞癌有哪些典型症狀

  梅克爾細胞癌的病狀有如下特點:腫瘤呈堅實性,圓屋頂狀,紅色或紫色結節,常單發迅速增長。常見於老年患者的曝光部皮膚,平均發病年齡為68歲,女性多於男性。原發受累部位為頭和頸部(44%),腿部(28%),臀部(9%),臂部(16%),不常見的部位,如陰囊和女陰,局部複發率為26-44%,附近淋巴結轉移為53%,遠隔部位轉移為75%,導致死亡率(5年存活率)為30-64%,預後較惡性黑素瘤差。

04梅克爾細胞癌應該如何預防

  梅克爾細胞癌的預防應重視日常生活的衛生習慣注意患處的衛生,每天用溫熱水清洗外陰,勤換內褲,避免分泌物的慢性長期刺激發現外陰部有結節、潰瘍和乳頭狀腫物,或是外陰部出現白色病變等,應及時到醫院檢查,以排除患有外陰癌的可能,且進行積極治療,使病情得到控製

05梅克爾細胞癌需要做哪些化驗檢查

梅克爾細胞癌的化驗檢查:
  組織病理:腫瘤由大小形狀一致排列成片的圓形,卵圓形細胞構成。位於真皮,常浸潤皮下組織,肌膜及肌肉。細胞大小約為成熟淋巴細胞的2~3倍,胞核卵圓形,染色質細小而分散,核膜明顯,核仁通常不明顯,胞漿稀少,可見大量核分裂象。腫瘤邊緣呈浸潤型小梁為其特征,常見廣泛性壞死區,個別細胞壞死和特征性粉碎性人工產物,鄰近基質呈纖維化,血管豐富及淋巴細胞漿細胞浸潤。
  低分子重細胞角蛋白染色:可證明特征性核周圍小球型反應,細胞也常表達上皮膜抗原。此外,對各種神經內分泌標誌物包括嗜鉻粒蛋白,生長激素釋放抑製因子,降鈣素,血管活性小腸肽等呈陽性反應,此腫瘤亦對神經特異性烯醇化酶呈陽性表達,但對S-100蛋白呈特征性陰性。

06梅克爾細胞癌病人的飲食宜忌

  梅克爾細胞癌的飲食保健原則同其他腫瘤相同,這裏介紹兩道營養食膳:
  1、肉300克、鮮河魚1條(500克)、白蘿卜1個。羊肉切成大塊,放入滾水中,同切片的蘿卜煮15分鍾,湯和蘿卜棄之。羊肉放入鍋內,加水(約為鍋容量的2/3)、蔥、薑、酒,煮至熟透。若湯太少可加適量開水。將魚用豆油煎透後,放入淩晨肉鍋內煮30分鍾。湯中加鹽、香菜、蒜苗、蔥末,即成美味可口的羊魚鮮湯。
  2、鵪鶉蛋20個、洋蔥半隻、胡蘿卜80克、蘆筍80克、香茄4個、青椒1隻。蛋煮熟運用殼。蔬菜切成小塊。胡蘿卜煮至剛熟。碗中依次放入湯料200毫升、砂糖40克、醋45毫升、酒15毫升、番茄醬20克、麻油5毫升、傑粉10克、調成料汁。鍋中放油30毫升,燒熟後投入蛋和蔬菜秒炒,倒入料汁略煮一下即可食用。

07西醫治療梅克爾細胞癌的常規方法

梅克爾細胞癌的治療及預後:
  1、治療
  應用Mohs顯微外科徹底切除。放射療法和化療,對不能切除者可有效的減輕症狀。損害內注射腫瘤壞死因子亦有效。
  2、預後
  局部複發率為26-44%,附近淋巴結轉移為53%,遠隔部位轉移為75%,導致死亡率(5年存活率)為30-64%。預後較惡性黑素瘤差。

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