皰疹樣皮炎的病因還不是很清楚，患者有較高的HLA-B8和HLA-DW3抗原頻率，有證據表明，這些抗原基因與調節免疫反應的基因密切相關，並且有些參與了皰疹樣皮炎發生，說明遺傳基因在皰疹樣皮炎的發病中起了重要作用。穀膠過敏在皰疹樣皮炎中達60％～70％。食用含穀膠食物可使皰疹樣皮炎及麩質過敏性腸病加重，部分患者經活檢證實有空腸絨毛萎縮。食用含碘食物，也可使有些患者病情加重，是否IgA皮膚沉澱在大皰形成中起重要作用還不十分清楚，幾乎所有的患者在正常皮膚和皮損邊緣皮膚可見IgA和C3呈顆粒狀沉積於真皮乳頭頂部，IgA可能激活補體，中性粒細胞發生趨化反應，並釋放它們的酶導致組織損傷。總體而言，遺傳因素，麩質過敏及自身免疫因素均可能在本病的發生中起到一定作用。
皰疹樣皮炎雖然起病比較緩慢，有顯著的瘙癢和灼痛，劇烈瘙癢是本病最特征最重要的臨床症狀。由於本病可伴有瘙癢，且皮膚完整性被破壞，故可因患者抓撓誘發皮膚細菌感染或者真菌感染，通常繼發於體質低下，或長期使用免疫抑製劑以及有灰指甲等真菌感染的患者，如並發細菌感染可有發熱、皮膚腫脹、破潰及膿性分泌物流出等表現。嚴重病例可導致膿毒血症，故應引起臨床醫生的注意。
皰疹樣皮炎屬於大皰性皮膚病，多發生於20～55歲，兒童患者一般發生在5歲以後。其性別差異世界各地報告不同，歐美報告男性患者是女性的兩倍，日本報告女性患者多於男性。那麼皰疹樣皮炎的臨床症狀特點有哪些呢?
皰疹樣皮炎皮損對稱分布，好發於背部、臀部、四肢伸側等外向部位。起病可快可慢。它的皮疹多種多樣，可有紅斑、丘疹、丘皰疹、風團、水皰、血皰、膿皰等，但一個病人常以一種皮疹為主。皮疹簇集成群，排列呈環狀或地圖狀。皮疹中以紅斑及水皰最常見，水皰大小不等，最大直徑可達1～2cm，緊張飽滿，有如珠串，周圍繞以紅暈。用手輕推，水皰不會在皮膚內移動。皮疹消退後常常留下褐色色素沉著，偶可有疤痕、皮膚萎縮以及增殖。
患者自覺皮損劇烈瘙癢，且是最早出現的症狀，夜間加重。由於過度搔抓，常可導致出血、繼發感染、濕疹樣改變。有少數患者伴乏力倦怠、全身不適等症狀。如果患者飲食過鹹，或在精神緊張，過度疲勞時，皮損會加重。口服含有溴、碘的藥物也會加重病情。
這種病病程較長，加重及緩解交替發作，預後良好，很少引起死亡。若是兒童發病，常在青春期時消失。本病有時會並發內髒惡性腫瘤，如腸癌、淋巴瘤、白血病、黑色素瘤、絨毛膜上皮癌等。因此患者應及時就醫，全麵檢查，以免貽誤病情。
皰疹樣皮炎是一種自身免疫反應性疾病，且該病慢性易複發，所以患者做好自身的預防不僅有利於疾病的痊愈，還能避免並發症的產生，那麼，皰疹樣皮炎患者應該怎樣預防呢?
1、患者要保持皮膚清潔，每天洗澡，炎熱天氣可以每天洗2—3次衣著要適宜，不要出汗過多
2、患者要保護皮膚不受損傷，衣服、和被褥要柔軟勤剪指甲，以免抓傷表皮
3、患者要避免與皮膚感染病的人接觸，要勤洗手
4、患者治療時不要過分緊張患者皮膚上可能會出現大皰、血皰，甚至糜爛，但是請不要緊張，如果治療得當10天左右即可痊愈，治愈後一般不會複發
5、多休息，給以易消化的飲食和充足的水分
6、預防繼發細菌感染不要摩擦患處，避免水皰破裂可外用中草藥，促使水皰幹燥、結痂
7、老年重症患者，尤其發生在頭麵部的帶狀皰疹，最好住院治療，以防並發症的發生
8、患“帶狀皰疹"提示患者身體免疫力處於低狀態，應及時采取相應的措施
9、某些患者在皮損完全消失後，仍遺留有神經痛，這時可采取針灸、理療等緩解疼痛
皰疹樣皮炎具有多形性、伴有劇癢的一種慢性複發性大皰性皮膚病，病因不明。它的特點是反複發作、病程呈慢性經過、皮疹形態多樣、對稱分布、劇烈瘙癢、預後良好。多發生於22～55歲。常有無症狀的穀膠過敏性腸病。皰疹樣皮炎皮疹的確診需要做哪些化驗檢查，下麵專家介紹皰疹樣皮炎的化驗檢查。
1、實驗室檢查
(1)血液中嗜酸性粒細胞升高，分類計數最高可達0.40。
(2)25％～50％碘化鉀軟膏做斑貼試驗，多數患者24小時內局部出現紅斑、水皰。
2、免疫學檢查
(1)直接免疫熒光檢查 皮損周圍3mm內外觀正常皮膚或淡紅斑處，90％患者真皮乳頭有顆粒狀IgA和C3沉積。水皰處由於炎症的破壞常呈陰性結果。
(2)血清學研究 少數患者血清IgA升高，IgM減低，在穀膠敏感性腸病患者中90％常有IgA抗肌內膜抗體。36％患者有抗網狀纖維抗體IgG和2/3患者有抗麥膠蛋白抗體。
(3)免疫遺傳學 白細胞表麵組織相容性抗原(HLA)測定，發現HLA-B8、HLA-DR3、HLA-DQw2陽性率分別為90％、95％和100％，比正常人30％、23％和40％明顯增高。
3、組織病理學檢查
早期真皮乳頭頂部毛細血管周圍有較多中性及嗜酸性粒細胞浸潤，形成以中性粒細胞為主的小膿腫，使該處膠原纖維發生溶解，使乳頭頂部與表皮分離，形成多房性水皰。36小時後，由於滲出加重，融合成單房性表皮下大皰。真皮內血管周圍有多數嗜酸性粒細胞及中性粒細胞浸潤，偶見血管炎改變。
一般皮膚病患者都需要注意飲食。皰疹樣皮炎患者在飲食上更要特別注意，如果皰疹樣皮炎患者飲食不當，會加重疾病惡化，給患者帶來更多的痛苦，如果飲食得當，對藥患者的康複保健及其有利。
1、減少食鹽攝入，每日攝入食鹽2-3 克，少用或不用味精(主要成分是穀氨酸鈉)及加堿的食品(堿麵即小蘇打，成分為碳酸氫鈉)。
2、不吃含碘高的食物(如海帶、紫菜、鮮海魚、海貝類、加碘食鹽等)。
3、選用無麥膠的飲食, 如大米、澱粉、小米、豆類及其製品，禁用各類麵粉製品。
4、少用粗纖維蔬菜及高脂肪食物。
皰疹樣皮炎病人的禁忌食品：忌致敏食物，忌辛辣刺激食物，忌發濕，動血、動氣食物。良薑急性單純皰疹不宜多食，良薑多作肉食中的調料，良薑性溫熱，肉食品也可生熱，急性單純皰疹多食後會加重病情。
皰疹樣皮炎是一種較為少見的慢性良性複發性大皰性皮膚病，病因不明，本病雖然起病比較緩慢，有顯著的瘙癢和灼痛，劇烈瘙癢是本病最特征最重要的臨床症狀，嚴重病例可導致膿毒血症，故應需要積極治療。
1、氨苯碸是首選，成人劑量50～150mg/d，有些患者隔天一次50mg足以控製症狀，某些患者150～200mg/d才能控製病情。氨苯碸的療效主要針對皮疹及瘙癢症狀，但對腸內病損無效。防止氨苯碸的副作用是非常重要的，如高鐵血紅蛋白血症，貧血和溶血，特別是當病人有葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷時可產生非常嚴重的溶血。若初起使用大劑量對於易感個體可出現嚴重溶血和心失代償。成人平均維持劑量為100mg/d，適度的劑量下一周可出現一至兩處新皮損，大劑量治療會增加藥物毒性而無益處。氨苯碸治療需定期檢查血常規及肝功能。第一個月應每周檢查血細胞計數，之後的五個月每月複查一次，以後每半年複查一次。
2、若患者不能耐受氨苯碸，可選用磺胺吡啶，磺胺對某些病人有效。磺胺吡啶常用量為200毫克～500毫克，每日三次，並可逐漸加大劑量至2克，每日三次。可給予對氨苯碸，不能耐受或有心肺疾病的患者，長效磺胺如磺胺甲氧吡啶達嗪有較好療效。病情控製後應逐漸減少到維持量。磺胺吡啶不會導致溶血性貧血，但可能導致粒細胞缺乏症。因此磺胺吡啶長期治療患者亦應定期監測血常規及肝功能。
3、皮質激素：多輔以氨苯碸治療，一般常用強的鬆40mg/日。
4、秋水仙堿0.5mg，3次/d，對部分患者可試用。當有繼發感染時及時給予抗生素治療。
5、無穀膠飲食，如小麥、大麥、燕麥和黑麥中的麵筋，嚴格控製5個月到1年，才能減少或完全停止藥物治療。
6、避免使用含碘、溴劑及食含碘的食物，如紫菜、海帶等海產品，這些食物常能使病情加重。
7、外用治療一般用爐甘石洗劑以緩解局部的灼癢，抗組胺洗劑或凝膠、皮質類固醇霜劑等可選用。如有糜爛時可用1∶8000的高錳酸鉀浸浴，再外搽10％紫草油，維氏油或龍膽紫等。