引起皮疹的原因很多,一般為感染、食物過敏、藥物過敏、花粉、昆蟲咬傷等所致的過敏現象,但是過敏原因往往難以確定。
皮疹常見並發症:如果過敏性皮疹不及時診治,症狀無法及時緩解。例如皮膚過敏不及時治療,就會導致瘙癢難以控製,兒童就不用說了,就算成年人也會忍不住去抓撓,會造成皮膚的繼發損害,如皮膚增厚、色素沉澱等。萬一抓破了,就有可能繼發皮膚細菌感染。例如過敏性鼻炎,對日常生活、工作、學習都有明顯影響,尤其是睡眠、記憶和情緒,如果不及時控製,這些不良影響當然無法消除。
急性發疹性傳染病
急性發疹性傳染病包括猩紅熱、風疹、水痘、登革熱斑疹傷寒、恙蟲病、傷寒、副傷寒、丹毒、野兔熱、馬鼻疽等多種疾病。其特點是發疹多伴有不同形式的發熱。由於病種的不同,此類疾病又各有特色。如猩紅熱的皮疹常於發病第1~2天,先出現於胸上部與頸底部,繼而迅速蔓延全身,麵部發紅而唇周蒼白,有脫屑現象,發病以急性發熱、咽喉炎開始,可伴有白細胞增多及典型的楊莓樣舌;麻疹的皮疹常發於病後的第3-4天,發疹開始於麵部、耳後、發際、以後遍布全身,呈斑疹或斑丘疹,後期有脫屑及色素沉著、伴有白細胞減少,上呼吸道感染症狀及口腔內的麻疹粘膜症狀;風疹發疹於病後第1~2天,皮疹迅速出現迅速消退,呈散在性小斑丘疹,由麵部向下蔓延,無脫屑及色素沉著,一般病程短而症狀輕;水痘的皮疹常於發病數小時或1~2天內分批陸續出現,初為紅斑,次為斑疹,再次為丘疹,繼後則轉為水疤。
結締組織疾病
主要見於急性播散性紅斑狼瘡。其典型的皮膚損害為鼻梁或雙頰出現蝶形紅斑,其他皮膚損害如可出現滲出性多形性紅斑、丘疹、紫癜、蕁麻疹等,同時伴發熱、皮疹脾腫大、關節痛等症狀。實驗室檢查可發現血沉加快、血清蛋白降低、抗核抗體試驗呈陽性,狼瘡細胞的發現對確診此病有決定性意義。
變態反應與過敏
如風濕熱病人中1/3可出現各種皮疹。最常見的為環形紅斑與皮下結節,此病多伴發熱、汗多、關節痛及血沉加快等反應。藥物熱通常伴有藥疹,但多呈對稱性分布且呈多形性,往往伴有痙癢感、燒灼感。常見的發疹類型為猩紅熱樣紅斑、蕁麻疹、麻疹樣紅斑、固定性紅斑等,其發病前有服用抗菌素、水楊酸製劑、魯米那等史。蕁麻疹由過敏所致,可由寒冷刺激及其他過敏原所致,其特征與暫時性水腫性皮膚隆起,頂麵齊平,常常伴有瘙癢和灼熱感,通常突然發生,經過數十分鍾或數小時後即迅速消失。
血液病
急性發疹也可見於某些血液病。往往伴有發熱,可見於急性白血病、何傑金氏病及惡性網狀細胞病。骨髓象檢查可幫助診斷。
1、勞逸結合,避免過度疲勞和精神過度緊張
2、注意皮膚衛生,勿用熱水或肥皂清洗皮損,不任用刺激性止癢藥物
3、禁食酒類、辛辣刺激性食品,避免魚蝦等易於致敏和不易消化的食物,注意觀察飲食與發病的關係
4.衣著方麵,特別是襯衣和貼身衣服,不要有刺激性的一般要穿質地柔軟的棉布做的衣服,不要穿化纖和毛織品
5.不要吃帶刺激性和油膩的食品
6.大便要通暢,有便秘時,可服輕瀉藥或灌腸
7.保持皮膚和粘膜的清潔
8.要仔細觀察有無全身性症狀及其發疹類型
9.盡量避免較長時間或短期大劑量外用皮質激素類藥物
10、盡可能追尋病因,隔絕致敏原,避免再刺激去除病灶,治療全身慢性病,如消化不良、腸寄生蟲病、糖尿病、精神神經異常、小腿靜脈曲張等
血液抽樣常規項目檢測(血液流變學是通過八項指標來反映出血液的濃稠性、粘滯性、血漿粘滯性、血細胞聚集性和血細胞的凝固性)、小便檢測以及皮膚表麵細菌的化學檢測。
1、以清淡飲食為好。
2、禁吃辛辣(辣椒、花椒、胡椒)、冷涼食品以及蝦蟹。
3、慎用發物食品(鯉魚、鯽魚、香菜、韭菜、芹菜、豬腳燉黃豆等),最好不吃。
4、慎用的水果:桂圓、荔枝、橘子等易引起上火的水果。
5、飲食以清淡為宜,注意調整飲食、注意忌食辛辣刺激,避免進食易致敏的物品;如酒類, 海鮮貝類食物應禁用。
(1)口服:鹽酸西替利嗪片,1片,每天1次(早上服);鹽酸咪唑斯汀片,1片,每天1次(晚上服);
(2)局部外用:丁酸氫化可的鬆(尤卓爾)軟膏或皮炎平軟膏或鹵米鬆乳膏塗,每天3次;
(3)治療期間避免辛辣刺激性飲食和高蛋白飲食(如牛奶、魚、蝦等)。
此方對皮疹中急性蕁麻疹療效最好。