鼠咬熱簡介

01鼠咬熱的發病原因有哪些

　　鼠咬熱致病菌為小螺菌和念珠狀鏈杆菌。前者由齧齒類動物傳染，如鼠、貓、鬆鼠、豬等等。實驗用鼠也可引起感染。後者除由上述動物傳染外，還可由汙染的牛奶和食物傳染。

02鼠咬熱容易導致什麼並發症

　　鼠咬熱是由於小螺菌或鏈杆菌感染導致，叮咬部位發炎、潰瘍，可發生淋巴管炎。病原體可隨血液循環感染其他組織器官，可有心內膜炎、腎炎、腦膜炎、肝炎等並發症。

03鼠咬熱有哪些典型症狀

　　鼠咬熱根據致病原可分為鏈杆菌型和小螺菌型，其臨床症狀分別為：

　　鏈杆菌型潛伏期短，一般為10天，先出現發熱、寒戰，2～4天後出現泛發性麻疹樣皮疹，可累及掌蹠，也可呈瘀斑，關節疼痛，可發生胸腔積液，心內膜炎、肺炎和敗血性梗死也可發生，10％不經治療的患者可死於本病。

　　小螺菌型潛伏期較長，約1～4周，突然發生高熱、寒戰，叮咬部位發炎、潰瘍，可發生淋巴管炎。皮損初起為紅斑，多見於腹部，像玫瑰疹，擴大，呈紫紅色，形成發硬的斑塊，關節炎少見，可引發一係列並發症，6％的患者不經治療可致死。

04鼠咬熱應該如何預防

　　預防鼠咬熱，防止被鼠或其他動物咬傷為關鍵此外，控製鼠密度，適時滅鼠居室通道門加裝25～30厘米的門檻或防鼠板，防止老鼠進入居室與鼠有接觸的實驗工作人員應注意防護萬一被咬傷除局部治療外，應立即注射青黴素預防每日成人120萬U，兒童80萬U，療程3d

05鼠咬熱需要做哪些化驗檢查

　　鼠咬熱發病後主要行血液檢查和病原體檢測確診。檢查具體可見白細胞增多，約(15～30)×10⁹/L，嗜酸性粒細胞也可增多，部分患者VDRL假陽性，可作血或關節抽液培養鏈杆菌，可用患者的血接種動物，Wright染色後暗視野檢查來檢測小螺菌。

06鼠咬熱病人的飲食宜忌

　　鼠咬熱患者不同的症狀，有不同情況的飲食要求，具體詢問醫生，針對具體的病症製定不同的飲食標準。患者的飲食以清淡、易消化為主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意營養充足。此外，患者還需注意忌辛辣、油膩、生冷的食物。

07西醫治療鼠咬熱的常規方法

　　鼠咬熱主要通過藥物治療，具體措施如下：

　　1、叮咬後立即局部清洗傷口，用濃苯酚塗皮膚傷口繼之以乙醇洗淨中和，傷口用0.02％呋喃西林或0.2％雷氟奴爾(依沙吖啶或0.2％新黴素或0.1％~0.2％新潔爾滅搶救。

　　2、對於感染者，青黴素每日成人量為120萬-160萬U，兒童為80萬U，分2次肌注，療程10-14d。小螺菌型可用較小劑量1次30萬U的普魯卡因青黴素肌肉注射，就能控製感染。對感染時間較長者有時須連續注射6～7日才能痊愈。病原菌為L型耐藥菌者，青黴素劑量加大至每日600萬U以上(成人)，如發生心內膜炎劑量每日1200萬U以上，療程4~6周，並與鏈黴素、慶大黴素等合用。對兩種病原體不易分清的病例，亦宜治以較大量青黴素。

　　3、可與氨基糖苷類抗生素合用。如對有青黴素過敏者，改用鏈黴素、四環素、氯黴素、紅黴素、頭孢菌素等。選用紅黴素每日1.5~1.8g，口服或靜滴，療程7d。