一、發病原因
無汗症可由於汗腺功能障礙和神經係統損害，以及其他疾患引起的特發性無汗。
1、神經性無汗症(neurophacicanhidrosis)由激活汗腺的神經通路功能障礙所致。如髓質損害可引起同側節段性汗閉或損害以下部位暫時性無汗。疾病引起的全身性無汗可能是由於皮層對下丘腦的抑製增強引起。下丘腦腫瘤或第三腦室底部損害亦可導致全身無汗和高熱。腦幹下端疾病可引起同側的顏麵和頸部無汗症。中暑、高熱也可引起一過性無汗症，可能該病抑製下丘腦，使到達汗腺中樞神經衝動缺乏而引起無汗症。麻風、酒精中毒性神經炎、澱粉樣變、糖尿病、痛風可發生無汗症，可能由於以上疾病引起支配神經節阻滯而出現節段性無汗。自主神經病、神經節阻滯、Horner綜合征和Ⅳ型遺傳性感覺神經病以及膽堿能藥物應用均可發生無汗症。
2、汗腺功能障礙性無汗症(anhidrosisduetodisturbanceofsudonriferousglands)見於先天性外胚葉發育不良，病人汗腺發育不全導致泛發性無汗症。且合並皮脂腺、毛發、指甲各方麵的發育不全或殘缺。後天性無汗症見於硬皮病、腫瘤、燒傷、皮膚移植、放射性皮炎、淋巴瘤、Sjogren綜合征和慢性萎縮性肢端皮炎，甚至可導致小汗腺出汗消失。某些藥物引起汗腺破壞也可產生無汗症，如米帕林(阿的平)、阿托品和東莨菪堿等抗膽堿藥物，巴比妥酸鹽和安定引起汗腺壞死而致無汗症。
粟粒疹和炎症性及角化性皮膚病所致的汗管阻塞，汗液保留在皮膚中，出現無汗症。粟粒疹常見的臨床表現為白痱、紅痱、膿痱、深在性痱。魚鱗病、銀屑病、天皰瘡、汗管角化和異位性皮炎以及脂溢性皮炎均可使汗管內流動的汗液阻塞，出現無汗症。鋯鹽、鋁鹽、甲醛、戊二醛和離子透入療法也可使局部汗孔閉塞。
3、特發性無汗症(idiopathicanhidrosis)新生兒和早產兒的神經發育不完善，生後數周內無汗;甲狀腺功能低下患者、腫瘤、尿毒症、肝硬化、內分泌疾病(如Addison病、糖尿病、尿崩症)以及罕見的遺傳病(如Fabry病、Franceschetti-Jatassohn綜合征和Helweg-Larssen綜合征)均可出現無汗症，輻射熱和石膏管型的壓迫也可引起暫時性無汗。
二、發病機製
汗腺的功能障礙，神經係統損害，其他疾患引起汗腺功能障礙，導致人體皮膚表麵少汗或完全無汗。
後天性無汗症見於硬皮病、腫瘤、燒傷、皮膚移植、放射性皮炎、淋巴瘤、Sjogren綜合征和慢性萎縮性肢端皮炎。麻風、酒精中毒性神經炎、澱粉樣變、糖尿病、痛風可發生無汗症。甲狀腺功能低下患者、腫瘤、尿毒症、肝硬化、內分泌疾病（如Addison病、糖尿病、尿崩症）以及罕見的遺傳病（如Fabry病、Franceschetti-Jatassohn綜合征和Helweg-Larssen綜合征）均可出現無汗症。
1、患者全身皮膚或某一部位終年無明顯汗液，全身性無汗的患者常感全身不適，極度疲勞，在運動時最明顯，在天熱季節中，體溫往往升高，心率加快，全身皮膚潮紅，甚至出現虛脫，中暑等症狀。
2、局限性皮膚幹燥，粗糙，或在某些皮膚病皮損上出現，一般症狀輕微。
3、發汗實驗可確定。
無汗症可由於汗腺功能障礙和神經係統損害，以及其他疾患引起的特發性無汗本病病因尚不明確，可能和環境因素、遺傳因素、飲食因素以及孕期的情緒、營養等具有一定的相關性故無法針對病因直接預防本病早期發現、早期診斷、早期治療對間接預防本病具有重要意義
1、臨床皮膚檢查：患者全身皮膚或某一部位終年無明顯汗液。局限性皮膚幹燥、粗糙，或在某些皮膚病皮損上出現，一般症狀輕微。
2、臨床病理學檢查：標本活檢為發現皮脂腺樣組織，也無汗腺導管，或者可見大量的油滴樣物堵塞汗腺導管，基底部腫脹明顯。
3、其他檢查：交感神經功能檢查。
飲食上注意多吃新鮮的蔬菜水果，多吃富含蛋白質和維生素的食物，避免吃辛辣刺激性的食物，避免抽煙喝酒。如有大汗、失血、嘔吐以及高燒灼津引起少汗或無汗，宜增補精液或清熱養陰或益氣生津；避免受熱和過度勞累的情況；保持樂觀的心態；堅持經常鍛煉身體。
1、積極治療引起無汗症的各種疾患。
2、口服或注射毛果芸香堿，可以刺激汗腺的分泌。可內服維生素A和甲狀腺粉(片)。
3、對全身性無汗引起體溫升高的患者可采取物理降溫，局限性無汗症引起的皮膚幹燥、粗糙可搽一些無刺激軟膏，以潤澤保護皮膚。夏天可人工濕潤皮膚，幫助調節體溫。
4、先天性外胚葉發育不良所引起者，無法治療。
5、中醫治療如有大汗、失血、嘔吐以及高燒灼津引起少汗或無汗，宜增補精液或清熱養陰或益氣生津，如增液湯，冬地三黃湯、生脈散之類。
如先天性汗腺功能障礙及其他疾病引起皮膚發汗不暢而引起煩躁，口苦咽幹等可用升麻葛根湯解毒發汗。如表現口淡無味、心慌、氣短、小便不利、大便不暢，可用健脾化濕，可用苓桂術甘湯、真武湯、胃苓湯等。