一、發病原因
本病病因不明確。可能與絕經期內分泌紊亂有關,亦與化妝品的某些光敏物質長期刺激有關,同時長期使用免疫抑製劑的患者(如係統性紅斑狼瘡、腎病綜合症患者也可以使本病的發病率增加)。也可能與A族和B族維生素的缺乏有關。
二、發病機製
發病機製還不清楚。
本病通常發生在絕經期,出現本病的同時多合並有內分泌紊亂。故臨床畜類有皮膚異常外,還會有內分泌失調的相關症狀,如月經量多少不等,月經血出現血凝塊樣表現,同時還伴有明顯的痛經,可合並惡心、嘔吐等表現。由於內分泌紊亂,還可出現更年期症狀,如煩躁多夢、睡眠質量下降等。
本病多見於中年以上婦女,皮損多對稱性分布於麵,頸和上胸部,為紅褐色或青銅色大小不等的色素斑,多呈網狀分布,間有表淺的白色萎縮斑點及毛細血管擴張,常無自覺症狀,偶有瘙癢及灼痛感。
本病病因不明確可能與絕經期內分泌紊亂有關,亦與化妝品的某些光敏物質長期刺激有關,同時長期使用免疫抑製劑的患者(如係統性紅斑狼瘡、腎病綜合症患者也可以使本病的發病率增加)故預防措施應根據發病原因進行,在圍絕經期避免使用含有激素的護膚品,對於長期使用免疫抑製劑的患者,應定檢查,根據恢複程度明確是否需要停用
組織病理:基底層不規則色素沉著,偶有液化變性,真皮膠原纖維嗜堿性變性,血管周圍可見少許淋巴細胞及噬黑素細胞浸潤。
西瓦特皮膚異色病患者的飲食以清淡、易消化為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養充足。此外,患者還需注意忌辛辣、油膩、生冷的食物。
1、一般治療困難,應用雌激素偶有效,亦可用糖皮質激素。對色素沉著斑可試用電凝、二氧化碳激光、液氮冷凍治療。
2、中醫治療宜滋陰補腎、舒肝理氣、中和氣血。方用六味地黃湯、逍遙散合方加減,或用桃紅四物湯及通竅活血湯加減。
3、外用治療輕者可用雲苓粉外撲,再和玉石擦之,亦可試用脫色膏或退色中藥劑外搽後配用倒膜、麵膜等美容治療。