汗斑的起因是卵圓形糠秕孢子菌(也稱正圓形糠秕孢子菌)，一種真菌感染了皮膚。從這個意義上來說，一般的抗真菌藥都可以用來治療汗斑。感染汗斑的真菌其實是皮膚下的正常存在，每個人皮膚上都有的“土著”,正常情況下對於皮膚是沒有害處的，反而對於皮膚有一定的作用--它可以消耗掉皮膚上過多的油脂，減少毛孔的阻塞的機會。其數量正常情況下是比較少的，是受到機體的限製的，因此不會發生疾病。
隻有在某此因素作用下時，卵圓形糠秕孢子菌失去製約，大量增殖，由腐生酵母菌轉化為菌絲型方可致病。這些因素包括：全身大量或局部長期應用糖皮質激素或免疫抑製劑;消耗性疾病如結核肝炎等;出汗較多，而又不注意衛生。有時因為過度搓澡時也會導致汗斑的發生。
紫外線照射也會引起汗斑，當受到紫外線強烈照射時皮膚變皮層會製造黑色素進行保護被曬肌膚，所以肌膚上會出現汗斑，當新陳代謝受阻，或是紫外線的傷害過大，黑色素就不能全部排走，這樣就會引起汗斑。
汗斑是由糠批馬拉色菌感染表皮角質層引起的一種淺表真菌病。本病遍布世界各地，常見於相對濕度較高的熱帶和溫帶地區。汗斑常見的的並發症有：
1、嚴重者稱痤瘡樣糠秕孢子菌性毛囊炎，有膿腫形成。
2、花斑癬菌還可累及淚囊引起阻塞性淚囊炎。
3、還與脂溢性皮炎、頭皮屑增多及銀屑病等有一定關係。
汗斑的確較容易發生在汗水鬱積處，像是脖頸、前胸、後背，但是它是特指由一種類酵母菌樣的黴菌感染皮膚所造成的皮疹。典型的汗斑會以雨滴狀的白色或咖啡色斑點來表現。如果流汗或遇熱時有時後患部會突然發紅或發癢，為其特色。
初起損害為圍繞毛孔的圓形點狀斑疹，以後逐漸增至甲蓋大小，邊緣清楚，鄰近損在可相互融合成不規則大片形，而周圍又有新的斑疹出現。表麵附有少量極易剝離的糠秕樣鱗屑，灰色、褐色至黃棕色不等，有時多種顏色共存，狀如花斑。時間較久的呈淺色斑。皮疹無炎性反應，偶有輕度瘙癢感。
部分患者損害沿毛囊分布，類似毛囊丘疹，扁平，微微高出皮麵，上覆鱗屑，反光性強。少數患者皮損呈斑片狀，數目較少，僅一至數片，但麵積較大。表麵鱗屑較厚，多呈深棕或棕褐色，少數為淡色斑。有時皮損麵積如此之大以至誤將皮損視為正常皮膚。
皮損好發生於胸背部，也可累及頸、麵、腋、腹、肩及上臂等處，一般以青壯年男性多見。病程慢性，冬季皮疹減少或消失，但夏天又可複發。
汗斑重在預防，如出汗後應及時沐浴、更換衣物，不隨便穿用他人衣物等，患病後及早診治，並堅持執行醫囑直至徹底治愈具體要做到以下幾個方麵：
1.注意皮膚清潔衛生，經常使用浴皂之類的表麵活性劑去除皮膚上的汗漬和油膩，尤其在勞動或劇烈活動後要及時清洗汗漬，用爽身粉保持皮膚幹爽
2.被單、毛巾與衣服等日用品應經常漂洗消毒
3.養成良好的個人衛生習慣，做到勤洗澡、勤換洗內衣褲
4.由於汗斑是存在感染情況的，所以需盡量避免與汗斑患者進行直接的身體接觸，更不要與汗斑患者共用衣物
5.若是碰到不可避免的要與患者進行接觸時，應盡快對接觸過汗斑患者的皮膚部位進行清洗，有條件的最好對全身皮膚都進行清潔工作
汗斑的實驗室檢查：
真菌鏡檢和培養：鱗屑在鏡下可見孢子和菌絲孢子為圓形至卵形厚壁芽頸較寬常成簇分布；菌絲粗短呈臘腸樣有分隔此特征由別於皮膚癬菌或念珠菌的鏡下所見可以派克墨水染色後觀察將鱗屑接種在含橄欖油或菜籽油的培養基中-度條件下培養日後長出乳酪色酵母樣菌落表麵光滑鏡下可見圓形和卵形出芽孢子初代培養可見菌絲用Wood燈照射皮損可見黃色熒光。
其他輔助檢查：
組織病理：輕度至中度表皮角質增生。真皮可能有少量單核細胞浸潤。角質層中部或底部可發現短粗、稍彎曲、臘腸樣菌絲和成堆圓形或卵圓形厚壁孢子，有些可出芽。以PAS及GMS染色更為清楚。
汗斑是一種真菌感染所導致的慢性皮膚疾病，汗斑可以由於患者運動過度而發病，該病患者要采取一定的措施進行護理，尤其是在飲食上一定要注意。
1.忌吃一些如雞、羊、蟹、蝦與豬頭肉等的發物，這些食物不止不會有利於患者的病情，甚至會導致病情更加的嚴重，所以一定要注意。
2.患者需要多吃新鮮的蔬菜，最主要的就是大蒜，因為這種食物的殺菌作用很大，所以對患者的疾病很有幫助，這樣有利汗斑患者的康複。
3.盡量讓患者少吃一些辛辣的食物，很多患者很喜歡過熱的刺激性食物，這些也是不允許的，如辣椒、胡椒等，另外慎用酒類、咖啡、可可等飲料，以免加重病情。
4.少吃甜食是很必要的，甜食對患者的體質影響還是比較大的，所以汗斑患者需要限製對脂肪類食物的食用，如巧克力和油炸食物，以免皮脂分泌增多而加重汗斑。
汗斑的西醫治療方法主要采用的是藥物治療的方式：
全身治療 汗斑病情嚴重且久治不愈者，可考慮全身用藥，如酮康唑200~400mg/d，早飯後服，2~6周。有作者報告用酮康唑治療223例，結果痊愈206例（92.4％）或者付用古顏祛斑進行治療。
局部治療 局部使用角質剝脫劑或其他抗真菌製劑，如複方雷瑣辛搽劑或咪康唑霜等。或用20％～40％硫代硫酸鈉搽劑，每天2次，連續2周。
大麵積汗斑宜口服酮康唑，每天200mg頓服，連服10天。氟康唑每天50 mg頓服，連續10天。伊曲康唑每天200mg頓服，連服5～7天。