青春痘是一種多因素的疾病,主要與皮脂產生增多,毛囊口上皮角化亢進及毛囊內丙酸痤瘡杆菌增殖有關,也有一定的遺傳因素。皮脂腺的發育及皮脂腺的產生受雄激素的支配,而雄激素的增加受年齡、內分泌、遺傳等因素影響。具體有以下幾點:
1.內分泌因素左右著青春痘的發生,體內激素不平衡,且長久不能扭轉的時候容易發生青春痘。有些人的皮脂腺特別敏感,尤其是一些女性。她們在月經來潮前後,由於精神緊張、睡眠不足等因素的影響,容易出現內分泌紊亂,導致性激素的分泌失調,影響皮脂腺的正常分泌,從而出現青春痘。
2.青春期的少男少女,常因為貪玩而忽視了自身的衛生,為青春痘的生長提供條件。當人們接觸了大量的粉塵或在臉部等處的皮膚上塗抹過厚的化妝品後,如果不能及時和有效地將皮膚清洗幹淨,可造成毛囊孔堵塞,從而容易出現青春痘。
3.遺傳也可能是青春痘的誘因之一。雖然目前尚不能清楚地解釋青春痘與遺傳之間的關係。但在臨床上發現,凡是父母曾患過嚴重青春痘的青年人都要比其他人更容易患青春痘。
4.皮膚毛囊孔的角化出現了異常的現象,角質層不能正常的代謝。正常情況下,人體毛囊孔的角質層會隨著機體的新陳代謝而定期脫落。但有些人由於毛囊孔的角化異常,使角質層不能定期脫落而引起毛囊孔堵塞,從而導致皮脂在毛囊內淤積而形成青春痘。
青春痘是我們非常熟悉的一種疾病,幾乎每個人都會有青春痘的煩惱,青春痘多發於青春期時期,由於患者的自身發育而引發。可目前由於生活壓力、工作環境等等因素的影響,很多成年人也會長青春痘。
青春痘病發時期還會伴有一些並發症的出現,危害著患者的健康。按照發病的輕重程度,青春痘消退後可留有暫時性色素斑,或小的坑凹狀疤痕。
此外,青春痘沒有及時的治療,對皮膚有極大的傷害性,能夠產生色素沉著以及嚴重的痘痘瘢痕,使得皮膚組織發生變異,發生癌變,會危及到患者的生命,後果很嚴重。還會導致繼發感染,皮膚正常功能受到影響,能夠誘發化膿感染、急性化膿、淋巴結腫大等並發症。
青春痘好發於麵頰、額部、頰部和鼻唇溝,其次是胸部、背部和肩部。青春痘皮損一般無自覺症狀,炎症明顯時可伴有疼痛,常見的症狀表現可分為以下幾種:
1.會出現白頭粉刺,也就是沒有黑頭,灰白色的小丘疹。若發生炎症,粉刺發紅,頂部發生小膿皰,此時可影響容貌。
2.青春痘基本都是毛囊性的丘疹,外觀就是中央有一個黑點,這個常常被稱為黑頭粉刺。周圍色紅,擠壓有米粒樣白色脂栓排出。
3.4.85%為輕度青春痘患者,暗瘡為輕度暗瘡,體積小數量少,如護理好,暗瘡不會持續很長時間,炎症消退後,一般不會留疤痕等後遺症。
4.10%為中度青春痘患者,暗瘡病人屬於中度暗瘡,體積大數量多,容易形成膿瘡,使暗瘡頂部出現膿點,經微觸痛,如護理好,等感染消退後,一般不會留下疤痕。
5.2~3%為重高度青春痘,暗瘡病人屬重高度暗瘡,體積大數量多,分布廣,病程持久,劇烈觸痛,如護理不好很容易留下疤痕、凹洞等後遺症。
青春痘的出現會帶來很多的困擾,特別是對於愛美的女士來說,更加困擾,所以要盡快祛除青春痘,遠離痘痘不過痘痘的治療也是一個長時間的事情,並非是一兩天就可以完全祛痘,所以最初還是應該在預防方麵加強
1.勤加洗臉,洗臉很重要,是治療青春痘的第一步使用中性溫和的洗麵乳,用溫水洗臉,避免毛孔阻塞夏天臉由用去油強的香皂來祛除多餘油脂,一天洗上3次左右冬天皮膚較幹燥,一天就早晚各洗一次即可,可改用溫和的香皂,以免皮膚更加幹燥
2.避免熬夜:炎熱夏季是青春痘的高發季節,經常熬夜對於肌膚有很大的傷害,所以如果不想長青春痘,就不要喝酒乘涼到很晚,最晚也應該在11點之前上床睡覺肌膚新陳代謝最旺盛的時間是晚上11點到半夜兩點,因此保證在這段時間處於熟睡狀態,能對肌膚起到很好的養護
3.正確的保養方式,過度滋潤的保養品、覆蓋性的化妝品,會阻塞毛孔,要盡量避免長時間的蒸臉、按摩、去角質,反而會使毛孔發炎長痘痘的時候,應減少化妝品的使用次數,用卸妝油卸妝時要徹底油性皮膚的保養品,要選擇清爽透氣的產品
4.注意日常生活的不良習慣,避免常用手摳摸有青春痘的地方,盡量少接觸長痘痘的地方個人衛生習慣也應注意
青春痘會做一些病理檢查如基因診斷、醋酸白試驗和化學檢查等來診斷。
組織病理顯示:毛囊丘疹示毛囊周圍有顯著的淋巴細胞浸潤以CD3及CD4為主,部分毛囊壁破裂,並在毛囊內形成膿皰,主要含有中性粒細胞。毛囊周圍的浸潤可發展成囊腫,其中除大量中性粒細胞外尚有單核細胞、漿細胞和異物巨細胞,在巨細胞附近常見角蛋白顆粒。在愈合過程中,炎症浸潤為纖維化所取代。黑頭粉刺內含角化細胞、皮脂和某些微生物。在一般切片中因固定作用而去除了脂質,隻能看到角化細胞。粉刺之頂部黑色是由黑素所致。
美少女美少男的第一大殺手便是青春痘,青春期大多數少男少女都逃不過青春痘的洗禮,青春痘嚴重影響了他們的美貌,那麼青春痘患者要如何注意自己的飲食?
1.青春痘患者要少吃海腥發物,像魚、蝦、羊肉、貝殼類。也不宜多食一些溫熱性食物如韭菜、牛、羊和狗肉等。這些食物能直接或間接的使痘痘加重,所以痘痘病人最好以少食或不食以上食物為宜。
2.青春痘患者飲食以清淡、素食為主。即少食或不食辛辣厚味,原因是辛辣食物可刺激雄激素分泌增多,過多的雄激素可刺激皮脂腺分泌皮脂增多,而皮脂分泌增多又是痘痘發生或加重的主要因素。
3.青春痘患者要少食奶油、肥豬肉等含有非常豐富的脂肪的食物及油炸食品,因為油膩性的食物可以增加皮脂腺分泌皮脂,使原本就油膩的皮膚變得更油。
4.青春痘患者可以多吃一些性涼、去火的食物,這樣可以減少痤瘡的產生。另外青春痘患者可以多食一些胡蘿卜,因為胡蘿卜極有營養價值,可以提高自身的身體抵抗力。
青少年中,有青春痘的患者不在少數。很多家長認為去青春痘是青春期的正常反應,會隨著青春期的結束從臉上消失,無需在意。正是對青春痘的誤解,沒有得到及時的治療,使很多青少年的青春痘一直複發,甚至留下疤痕影響美觀。一般治療青春痘的方法主要以藥物治療為主,但也有的患者用激光進行治療。
1.內服藥物療法
(1)抗生素:口服四環素、紅黴素、羅紅黴素、米諾環素(美滿黴素)等,能使皮脂中遊離脂肪酸濃度明顯下降,抑製丙酸痤瘡杆菌和對白細胞的趨化活性。
(2)四環素:0.5~1g/d,以治療反應而減量,維持量為每天0.25g。對中度和重度丘疹膿皰性青春痘有效。紅黴素口服對胃腸有刺激,故一般不大主張服用。以前常用克林黴素(氯林可黴素)、克林黴素(氯潔黴素),但有產生假膜性大腸炎的可能,所以近年也少用。
(3)多西環素(脫氧四環素、強力黴素):該藥效果優於四環素。很少出現耐藥。首劑0.2g,以後0.1~0.2g/次,1次/d。但該藥易產生光敏性,在夏季不宜服用。
(4)米諾環素(美滿黴素、二甲胺四環素):對青春痘患者的丘疹、膿皰消退效果較佳,對囊腫性青春痘也有效。50mg/次,2次/d,有頭暈、頭痛及胃腸不適等副作用,偶爾服用該藥出現自身免疫性肝炎及紅斑狼瘡樣綜合征。
2.激光療法
1450nm激光、強脈衝光(IPL)、脈衝染料激光和點陣激光是目前治療青春痘及疤痕的有效方法之一,也可與藥物聯合治療。1450nm激光是FDA批準用於青春痘治療的激光。強脈衝光可以幫助炎症性青春痘後期紅色印痕消退。點陣激光對於青春痘疤痕有一定程度的改善。