發病機製
發病機製還不清楚。組織病理:腫瘤發生於真皮,由細胞的膠原帶與表皮分開。腫瘤由奇形怪狀的梭形細胞與非典型性組織細胞構成健康搜索。有些梭形細胞有一水皰狀核胞漿可呈空泡狀而類似黃色瘤細胞。核分裂象顯著的嗜酸性核仁和出現雙相腫瘤細胞群為特征性發現。S-100蛋白染色與黑色素瘤相比染色稀疏前角蛋白染色為陰性,有助於與鱗狀細胞瘤鑒別。
非典型纖維黃色瘤主要為皮膚局部的堅實性結節,表麵可伴發結痂或者糜爛,部分反複搔抓可伴有濕疹,如不注意清潔衛生,可繼發感染,引起局部淋巴結炎症而導致淋巴結腫大,本病為良性腫瘤,較少導致其他合並症。
腫瘤為一小而堅實性結節,大小一般小於1cm,表麵常糜爛或結痂,臨床上無特點,主要發生於50歲以上白人的頭部或頸部曝光部,但也可發生於軀幹和肢體及年青人。
非典型纖維黃色瘤的病因目前尚不明確,缺乏有針對性的預防措施,由於病變多發生於頭頸部等容易曝光的部位,所以需要注意做好防曬措施,避免陽光暴曬,如果從事電焊工作,請做好自我保護措施,避免輻射;同時注意保持良好心態,注意飲食生活規律,避免抽煙喝酒,避免油炸煎烤類食物
組織病理:腫瘤發生於真皮,由細胞的膠原帶與表皮分開。腫瘤由奇形怪狀的梭形細胞與非典型性組織細胞構成。有些梭形細胞有一水皰狀核。胞漿可呈空泡狀而類似黃色瘤細胞。核分裂象,顯著的嗜酸性核仁和出現雙相腫瘤細胞群為特征性發現。S-100蛋白染色與黑色素瘤相比染色稀疏,前角蛋白染色為陰性,有助於與鱗狀細胞瘤鑒別。
一、非典型纖維黃色瘤食療方
1、蟲草燉甲魚
活甲魚1隻,重約1000克。配料:冬蟲夏草13克,紅棗8個。調料:薑10克,蔥15克,蒜瓣9個,精鹽10克,味精1克,料酒適量,清湯1000克。
將甲魚背朝地,使其頭伸出,用手抓住頭拉出,用刀齊頸根切斷頸骨,出盡血。再在喉處劃一小口,拉蟲草燉甲魚去氣管、食管,然後用刀由頸部至尾部剖腹,割斷四肢骨骼,挖去內髒(包括甲魚蛋),斬去爪尖、嘴尖和尾。將甲魚放入70℃的熱水中浸泡5分鍾,抹去白粘膜,再放入80℃的熱水中浸泡15分鍾刮盡黑衣,洗淨。將甲魚放入冷水鍋中灼水。撈出後揭去背殼,切下頭和頸,再把甲魚切成4大塊,割開四肢,剝去黃油,洗淨備用。淨蟲草洗淨,紅棗用滾水浸泡洗淨備用。蔥洗淨切粒。將淨甲魚放入砂鍋或大湯碗內,上放蟲草、紅棗,加料酒、鹽、味精、蒜瓣、蔥粒、薑片和雞湯,蓋蓋,用大火蒸2小時30分鍾,取出揀去蔥粒、薑片即可。
2、蟲草燉老鴨
水鴨、蟲草、陳皮。將水鴨洗淨,原隻飛水去淨血汙,將蟲草放入鴨肚子內,入燉盅,加水、加陳皮。用文火燉三小時放鹽、雞精調味即可。
二、非典型纖維黃色瘤最好別吃什麼食物
忌酒;少吃辛辣食物。
1、手術設計原則:在自然光線下,順黃色瘤病灶長軸兼顧皮紋方向,用美藍筆在病灶邊界外約1mm畫線,做菱形切口標記,用上提法估計皮膚鬆弛程度,以此在重瞼線紋處酌情設計,畫出需要切除多餘的鬆弛皮膚的範圍。
2、手術方法:用2%利多卡因注射液做局部皮下浸潤麻醉,0。4%倍諾喜做眼表麵麻醉。眼瞼板墊插入上結膜囊內,向上頂壓,用15號小圓弧刀片沿術前所標記的黃色瘤病灶切口邊緣畫線,進行菱形切除,深達真皮層。在顯微鏡下清除皮下變性組織及切緣脂肪組織,沿切口邊緣皮下做適當的鈍性鬆解,分離切口邊緣皮膚,使皮膚切口無張力對合,若有內側眶隔脂肪膨隆,則鈍性分開眼輪匝肌和切開眶隔膜,剪除適量膨出的脂肪,若有活動性出血,予以紗布壓迫或燒灼止血。用帶鏟針的8-0尼龍線,行連續皮內縫合切口。另外,按實際確定的鬆弛皮膚範圍,酌情行上瞼鬆弛矯治術。
3、術後護理:術後切口術野區無菌紗布眼墊加壓覆蓋,24h換藥,用聚維酮碘液消毒清潔切口術野區。冷敷切口術野區10min,每日3次,連續3天。口服抗生素3天,5天拆線。局部貼敷維生素C液30天,每晚1次。鼓勵手術當天與次日多走動,減少躺臥位時間。3個月內盡量避免未曾使用過的化妝品,6個月內注意防曬。同時,積極治療相關疾病。