一、發病原因
日光、紫外線、放射性熱能以及瀝青或煤及其提煉物均可誘發本病，患者的易感性起決定作用。
二、發病機製
組織病理可分為3型：肥厚型、萎縮型、原位癌樣型。
1、肥厚型：中表皮角化過度明顯，可見角化不全，棘層肥厚與萎縮相間存在，棘層細胞排列紊亂出現空泡變性。核分裂象較多見，但不典型，有異形細胞。
2、表皮萎縮型：基底層可見不典型細胞及棘突鬆懈的角化不良細胞。
3、原位癌樣型：中表皮增厚，表皮細胞排列紊亂並有不典型細胞，表皮和真皮界限清楚。
三型真皮淺層均有明顯的彈力變性，有以淋巴細胞為主的中等密度浸潤。
有20％可繼發鱗癌。病損合並炎症、糜爛及潰瘍時，為繼發鱗癌的征兆。嚴重的皮膚感染可因病原體進入血液循環導致膿毒血症，甚至嚴重的肝腎功能損傷，表現為AST、ALT、LDH、BUN、CRE的增高，必要情況下需要進行透析治療，故應注意肝、腎功能的檢測，避免嚴重並發症的發生。
1、易感者與好發部位：病損多見於中年以上男性日光暴露部位，如麵部，耳廓，手背等，男性患者皮損可發生於禿發處，耳廓和下唇，女性多見於前臂伸側。
2、臨床症狀：損害為局限性，呈棕紅色或黃色斑點或斑塊，邊界鮮明，自針尖大至直徑2cm以上，多數為數毫米，數目不定，可略高出皮麵，但無明顯高起邊緣，表麵粗糙，可見角化性鱗屑，強行揭去鱗屑，可見下方的基麵紅潤，凹凸不平，呈乳頭狀，有時皮損可呈角樣突起，形成皮角，病變發展緩慢，無自覺症狀，皮損周圍可有毛細血管擴張。
本病多發生於接觸日光、紫外線、放射性熱能以及瀝青或煤及其提煉物工人，病損多見於中年以上男性日光暴露部位，如麵部、耳廓、手背等男性患者皮損可發生於禿發處、耳廓和下唇，女性多見於前臂伸側故采取遮蔽防護措施能夠有效減少本病的發病率，所以在戶外工作或在紫外線環境下工作或經常外出者，最好在日光暴露部皮膚上擦防曬劑，如5％二氧化鈦軟膏、5％對氨基苯甲酸膏和防曬霜等也可在外出時打傘或戴遮陽帽
角化病的病因是角化毛孔被角栓閉塞，呈毛孔性角化小丘疹，病因不明，部分病人有甲狀腺機能低下，或有Cushing’’sSyndrome，也有一部分的病人是因為注射或服用皮質類固醇以後，才發生此種皮膚病，常見於異位性傾向的病人，或遺傳性，多發於同一家族。
1、好發部位出現典型的皮損，呈粘貼樣外觀。
2、組織病理：角化過度和乳頭狀瘤樣增生，可見角囊腫，瘤細胞由基底樣細胞構成。
一、光化性角化病的食療
1、紅糖20克，鮮牛奶15亳升，加熱溶化攪拌均勻，塗於臉上，10-15分鍾再以清水洗淨，每天1次，連用30-50次見效。
2、較長時間內服六味地黃丸配合逍遙丸。
3、鮮蘿卜葉適量洗淨，搗爛成漿，將葉漿汁滴入涼開水中，攪拌呈深綠色，將消毒紗布在綠液中浸透取出，敷於患處，每日2次。
4、生白術100克，陳醋200亳升，放於密閉容器中（忌鐵器）浸泡一周後，局部塗搽，每日3次。
二、光化性角化病患者吃什麼對身體好
1、飲食清淡。多食有清熱消炎作用的新鮮蔬菜，如芹菜，苦瓜等。
2、多喝水。
三、光化性角化病患者吃什麼對身體不好
1、忌食辛辣，刺激食品，如薑，胡椒，辣椒等。
2、忌煙酒。
一、治療
本病有可能轉化為皮膚癌，故應早期治療。
1、全身治療：多發性病損者可口服B-順維甲酸或芳香維甲酸依曲替酯，0.5～1.0mg/（kg·d）。
2、局部藥物治療
（1）氨苯甲酸製劑外搽：氨苯甲酸5ml、乙醇60ml、甘油10ml，加水至100ml製成氨苯甲酸製塗劑，1次/d。
（2）抗腫瘤藥物：對泛發者或采用抗腫瘤藥物，如20％足葉草脂、5％氟尿嘧啶或10％氟尿嘧啶丙二醇等，但治療後應定期隨訪，觀察有無複發。
亦有報道1％氟尿嘧啶溶液外用塗抹後，再塗5％去炎鬆霜，可明顯減輕疼痛、炎症等副作用。或在1％氟尿嘧啶中加少量類固醇溶液也可起到相同的作用。
（3）10.5％維甲酸軟膏塗抹，或與5％氟尿嘧啶軟膏聯合使用，對頑固性皮損有效。
3、中醫治療法
（1）水晶膏塗擦：所謂水晶膏是將礦子石灰15g，研為細末，以濃堿水浸之（約100m1）。堿水高出石灰麵2指，取糯米50粒，撒於灰上。浸泡1晝夜，將米取出，搗爛成膏。冬季2天1次。水晶膏點塗於皮損處，勿傷正常皮膚，脫痂後可痊愈。
（2）脫色或黑色拔膏棍療法：將拔膏加溫軟化後貼敷於皮損處。經3～5天，取下拔膏，以鈍刀刮去軟化的角化物。如未愈，再重複使用，直到皮損消失。亦可在皮損變薄後，再用5-氟脲嘧啶膏外擦，療效更佳。
4、物理療法：二氧化碳激光法、電灼法、液氮冷凍法能迅速除去皮損，不良反應少。
5、手術切除：對懷疑有癌變或已有癌變的皮損可予手術切除。
6、X線照射治療。
二、預後
有20％可繼發鱗癌。普遍認為發生光化性角化病的鱗癌非侵蝕性，極少轉移，預後良好。