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紅皮病型銀屑病簡介

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  紅皮病型銀屑病是由尋常型銀屑病進展期使用刺激性較強藥物或長期大量應用皮質類固醇藥物,減量或停藥方法不當所致。膿皰性銀屑病在膿皰消退過程中,也可出現紅皮病。本病約占銀屑病1%。本病早期在原有銀屑病皮損部位出現潮紅,迅速擴延成大片,全身最後呈現彌漫性潮紅浸潤,常有片狀正常“皮島”,為本病的特征之一。常伴發熱、畏寒、頭痛、全身不適等。

【詳情】

01紅皮病型銀屑病的發病原因有哪些

  紅皮病型銀屑病是銀屑病中少見的嚴重類型。因對尋常型銀屑病進行了不適當的治療所致,如濫用皮質類固醇激素,大劑量內服潑尼鬆,肌內注射或穴位注射曲安西龍;過度強烈的外在刺激,外用刺激性較強的藥物,用力擦洗皮損過勤,用熱水燙洗等因素,都可使尋常型銀屑病轉變為紅皮病型銀屑病。

02紅皮病型銀屑病容易導致什麼並發症

  本病會引發多方麵的係統損害:
  1、皮膚上的損害 患有紅皮病型銀屑病的病人皮損部位會出現潮紅現象並且會迅速的擴大,甚至擴大到全身皮膚都會呈現紅色、暗紅色,而且還會有明顯的炎症。
  2、心血管並發症 紅皮病型銀屑病還易並發高血壓,冠心病並發症,尤其對老年患者,病程比較長的患者更明顯。
  3、係統性症狀 紅皮病型銀屑病患者會有發熱、畏寒、頭痛不適,特別是老年患者壓迫格外的留意心髒功能的情況、脫水、貧血症狀,部分患者還會出現肝腎功能異常。

03紅皮病型銀屑病有哪些典型症狀

  紅皮病型銀屑病常累及體表達75%以上,不穩定型尋常型銀屑病在治療失控時,皮損可以進一步發展而覆蓋大部分皮膚,引發紅皮病;泛發型銀屑病因 累及皮膚廣泛,並且膿皰與皮膚炎症共存,若以皮膚泛紅為主時也可稱為紅皮病型銀屑病。紅皮病型銀屑病是累及全身大部分皮膚的一種特殊類型銀屑病,但發病率 在銀屑病中是最低的。紅皮病型銀屑病經常繼發於一些難以控製的斑塊型銀屑病。患者出現周期性範圍廣泛的皮膚發紅,且病患處皮膚經常伴有嚴重的脫屑和騷癢疼 痛感。

  係統性症狀:紅皮病型銀屑病患者可以有發熱、畏寒、頭痛、乏力等不適,皮下淋巴結可以腫 大。全身皮膚皆處於活動性炎症過程中,因此對其病理生理變化及代謝異常所產生的一些並發症應予以重視,尤其老年患者要特別注意心髒功能的情況、脫水、貧血 和低蛋白血症,部分患者還可能出現肝腎功能異常。

  皮膚損害:如由尋常型轉變而來,則最初原有皮損 的部位出現潮紅,迅速擴大,最後全身皮膚呈彌漫的紅色或暗紅色,炎症明顯;少數一開始即呈全身彌漫性潮紅脫屑的紅皮病表現,皮膚表麵有大量麩皮樣鱗屑,不 斷脫落。正常的皮膚像島嶼一樣分布在皮損之間。手足受累的病人經常可以見到整片角質剝脫,甲也常被累及,呈渾濁、肥厚、變形,甚至甲剝離而脫落。口腔、鼻 腔、咽部粘膜及眼結膜皆可充血發紅,口腔並可出現灰白色角化的浸潤斑片。

04紅皮病型銀屑病應該如何預防

  本病患者在避免避免濫用藥物的同時,還要做到幾下幾點:
  1、紅皮病型銀屑病患者在按皮膚科一般護理常規的基礎上還要注意心理護理
  2、要勤沐浴頭部較嚴重的患者不要留長頭發
  3、紅皮性、全身性膿皰型及關節炎型銀屑病,應加強護理
  4、注意紅皮性銀屑病皮膚損處的護理:急性期皮膚彌漫潮紅、腫脹,其間有滲液及孔竅的累及等此時禁用刺激性藥物外擦,以防加重病情
  5、紅皮病型銀屑病恢複期護理:皮屑大量脫落,尤其手足部位皮膚較厚、脫落較慢,往往皮屑翹起,似脫非脫,此時不要用手或鑷子硬揭皮屑,應用麻油塗之使其濕潤且緩慢脫去
  6、紅皮病型銀屑病特殊部位的護理:尤其是皺褶部位,如腋下、會陰可先清潔,無滲液者用撲粉(如滑石粉)保護眼瞼、口唇幹燥者可塗0.5%金黴素眼膏結膜炎可滴氫化可的鬆眼藥水口腔糜爛者,可用雙氧水清潔口腔,每日3次,每次含3~5rain為佳



05紅皮病型銀屑病需要做哪些化驗檢查

  本病的常規檢查包括以下幾點:

  體格檢查 根據全身皮膚彌漫性潮紅、水腫、浸潤及脫屑、瘙癢劇烈,病程長等特點,即可診斷。一般不需其它檢查。
  病理檢查 以 非特異性急性或亞急性炎性改變為主。表皮角化過度,角化不全,棘細胞層肥厚,細胞間及細胞內水腫,真皮淺層水腫,並有淋巴細胞,組織細胞及嗜酸細胞浸潤。 另外淋巴結可出現特異性或非特異性改變。非特異性表現為被膜增厚,以組織細胞和漿細胞為主的炎性細胞浸潤,特異性可為淋巴瘤的組織學改變。不同原因引起的 紅皮病在病理上可有其原發病的特殊改變。

06紅皮病型銀屑病病人的飲食宜忌

  本病患者應忌食煙酒、魚蝦海鮮、羊肉、辣椒等辛腥發散的溫熱之品,而對於雞鴨、豬肉、雞蛋、河魚、牛奶、蔬菜及水果等食物,則應攝入充足以保證營養。忌口應該視個體差異而定,一味忌口,將使人體喪失大量營養,不利於病情恢複。若攝入某種食物後皮損加重,則應加以控製,或到醫院向醫生谘詢。

07西醫治療紅皮病型銀屑病的常規方法

  本病外用藥在進行期應該使用不含激素的藥物,如維A酸軟膏或冰磺膚樂等。病情穩定後可選用3%水楊酸軟膏;5%鬆餾油或煤焦油乳劑。
  膿皰型、紅皮型及關節炎型的治療比較困難,可根據患者體質選用合適的藥物。並須經常檢驗血、尿常規及肝功等。紅皮性銀屑病患者痊愈後不能突然停藥,以防複發。

 

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