1、發病原因
主要由金黃色葡萄球菌感染引起,其次為表皮葡萄球菌。
2、發病機製
金黃色葡萄球菌,表皮葡萄球菌感染,搔抓、昆蟲叮咬及損傷也可能是誘因。病菌侵入以毛囊為中心的角層下,形成膿皰,並有相當多的中性粒細胞浸潤。係以毛囊為中心,呈粟粒至黃豆大的黃白色圓頂形毛囊性膿皰,中心貫穿毛發,周圍炎症顯著。皮疹常成批出現,少數散在或多數聚集。不相融合,數天內可自愈,好發於頭皮及四肢,兒童以頭部更多見。胡須區和頭皮感染者易侵入深部毛囊,轉為慢性。發於四肢伸側者尤以下肢為多。自覺瘙癢或灼癢,與季節、年齡無關。
由於本病屬於金黃色葡萄球菌感染,該菌屬於致病力很強的化膿性細菌,可經血液循環造成全身任何皮膚、組織的化膿性感染,對於長期使用免疫抑製劑的患者以及體質低下的患者,可因感染造成膿毒血症導致高熱、抽搐、呼吸困難、心悸等並發症狀的出現。
係以毛囊為中心,呈粟粒至黃豆大的黃白色圓頂形毛囊性膿皰,中心貫穿毛發,周圍炎症顯著,皮疹常成批出現,少數散在或多數聚集,不相融合,數天內可自愈,好發於頭皮及四肢,兒童以頭部更多見,胡須區和頭皮感染者易侵入深部毛囊,轉為慢性,發於四肢伸側者尤以下肢為多,自覺瘙癢或灼癢,與季節,年齡無關。
本病的預防主要是真菌細菌學感染進行,包括平常增加運動,提升抵抗力,可減少感染的幾率對於已經存在皮膚的感染,應進行積極治療,輕症感染者給與外用藥塗擦就可以了,重症病例,應全身用藥,避免感染的蔓延治療效果不好的,應盡早進行細菌學培養和藥敏試驗
毛囊膿皰病的診斷除了依靠臨床表現外,檢查:中性粒細胞可增高。角層下膿皰,位於毛囊開口處,毛囊上部有相當多的中性粒細胞浸潤。
毛囊膿皰病除了常規的治療外,飲食上還要注意以下方麵:高營養、易消化的食物。合理搭配膳食。還應避免食用辛辣刺激性的食物。
一、一般療法
對幼兒及症狀較重者,繼發淋巴管、淋巴結炎者,酌用抗生素,適當補充維生素A、維生素C、維生素B,必要時給予輸血及人血丙種球蛋白。並發腎小球腎炎者,應積極進行相應處理。
二、局部治療
原則為消炎、殺菌、幹燥、收斂,防止擴散。可外用膿皰瘡泥膏、魚石脂硫黃泥膏;也可在泥膏基質中加各種抗生素,如1%新黴素、5%氯化氨汞(白降汞)、10%魚石脂、0.1%依沙吖啶(利凡諾)、10%硫磺或0.25%呋喃西林等;也可用1%利福平軟膏、紅黴素軟膏。膿痂脫落後無膿液時可外用1%苯酚爐甘石洗劑或2%冰片5%明礬洗劑、5%魚石脂10%硫磺洗劑。
三、物理療法
對反複發作,數目較多者可酌用超短波或紫外線照射。
四、中醫療法
1、法宜清熱解毒、利濕,症輕者方用五味消毒飲加減。肺熱明顯者加黃芩;濕重者加六一散;體溫增高者加生石膏、大青葉。重症者可服解毒清熱湯或連翹敗毒丸。
2、局部治療:中藥可用黃柏、生地榆、馬齒莧、蒲公英、紫花地丁等煎水濕敷,或碾為細末加入氧化鋅泥膏或油膏中外用,也可外用祛毒油膏。