千日瘡本病的致病菌為人類乳頭瘤病毒。皮膚和黏膜的損傷,細胞免疫功能異常是感染本病的直接因素,好發於手指、手背、甲緣及足部
絲狀疣發生於眼瞼者,可並發結膜炎或角膜炎。如果是指甲下HPV病毒感染的患者,兒科形成甲下疣,可造成指甲破潰,且足部容易摩擦造成皮膚破損感染,形成局部潰爛。本病持續時間2-4年,可自行消退。
本病好發於手指、手背、甲緣及足部,一般無自覺症狀,偶有壓痛。皮損為針尖至豌豆大,半圓形或多角形丘疹,表麵粗糙,角化明顯,觸之略硬,呈灰黃、汙褐或正常膚色,表麵多呈花蕊或刺狀。
本病的原因是人類乳頭瘤病毒感染,由於造成感染的原因較多,預防時要注意以下幾點:
1、從中醫角度考慮,千日瘡多由風熱毒邪搏於肌膚,或由怒動肝火,肝旺血燥,筋氣不榮所成因此預防千日瘡要注意平心靜氣,去火降噪飲食宜清淡,多食水果蔬菜,注意補充水分
2、日常生活中要注意個人衛生及環境衛生養成良好衛生習慣,勤洗手、洗澡、勤換衣物等,保持室內的環境衛生及通風良好,這樣可避免病毒滋生同時要注意避免外傷,如果出現外傷,要注意損傷部位的皮膚要保持清潔
3、防止傳染千日瘡具備傳染性,因此預防千日瘡還要注意防止傳染不可與千日瘡患者共同使用生活用品,如毛巾、臉盆等,以免造成傳染,同時對生活用品要定期進行消毒
本病做組織病理檢查,可見表皮角化亢進,棘層肥厚,呈乳頭瘤增生。在棘細胞上層及顆粒層內可見空泡化細胞。HPV病毒抗體檢查以及DNA檢查陽性有助於診斷。
平時在飲食方麵要注意營養合理,食物盡量做到多樣化,多吃高蛋白、低脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜。尋常疣的發病與某些食物有密切的關係。在尋常疣患者治療期間和治愈後的一段時間,都要盡量避免魚、蝦、蟹等海鮮產品,以及蔥、蒜、辣椒、煙酒等刺激性食物。
疣的治療方法有全身及局部治療兩類。患尋常疣的兒童一般不需治療,2/3的疣可在2年內自行緩解消退。治療方法依病人年齡、皮膚狀況、持續時間、免疫狀態而有所不同。
一、全身治療
治療可選用聚肌胞注射液2mg,肌內注射,每周2次。
二、局部治療
局部治療,多選用各種物理療法,如二氧化碳激光、高頻電、液氮冷凍等。治療前要考慮疼痛、遺留瘢痕,發於關節部位的應考慮對關節活動的影響等。冷凍治療時注意勿損傷神經。
1、非手術療法:局部可用多種化學藥物,如足葉草酯(鬼臼樹脂)、20%水楊酸火棉膠、5%氟尿嘧啶、30%冰碘酸、純石炭酸、鴉膽子、灰堿粉(生石灰、食用堿等量)等。
2、手術療法:適用於數目較少的尋常疣。