漆主要成分是漆酚(urashiol),純漆酚0.001mg即可使患者發生皮炎 。呈急性發病,發病部位多在露出部位,以顏麵、頸部、腕關節周圍、手背、指背為多,以後迅速蔓延。
生漆皮炎接觸後一般數小時至1天,長者可達2周,呈急性發病。皮炎型還可伴有頭痛、發熱、食欲不振 、便秘、心悸等全身症狀。
接觸後一般數小時至1天,長者可達2周,呈急性發病。發病部位多在露出部位,以顏麵、頸部、腕關節周圍、手背、指背為多,以後迅速蔓延,可擴展至外陰部(陰莖、陰囊)、胸、腹、腰、四肢(多見於小腿)等部位,背部及手掌發病者少。局部表現可分為皮炎型和蕁麻疹型。
1、皮炎型
輕重不等,一般局部先有灼癢,隨搔抓出現多數密集針頭至粟粒大小紅色丘疹,伴不同程度紅腫,然後丘疹可迅速變為小皰或大皰,皰壁緊張,皰液澄清,傾向融合,水皰破後呈鮮紅色糜爛麵,有大量漿液性滲出,幹燥後結為黃色漿痂。重者患部紅腫明顯,尤其是發於顏麵及外陰部顯著,常致眼裂變小。可伴有頭痛、發熱、食欲不振、便秘、心悸等全身症狀。輕者多在手腕周圍、指縫、手背或前臂等部發生潮紅腫脹,有多數密集小丘疹或少數水皰。
2、蕁麻疹型
一般局部無急性炎症表現,僅感瘙癢,由於搔抓出現大小不等的風團,消退稍遲緩,有明顯的皮膚劃痕症。
1、加強對漆性皮炎防治的宣傳教育,消除對漆性皮炎的恐懼思想
2、避免直接接觸漆液、漆樹、漆木和新漆而未幹的漆器
3、保持作業環境整潔,車間應通風良好,避免漆液汙染
4、工作時應穿戴防護衣服、手套,並勤換洗,酌情塗防護藥膏(參見職業性皮膚病防護性藥膏),工作完畢後可用肥皂水(勿用堿性過重的肥皂)或甘草桑葉水洗手(甘草、冬桑葉各30g,加水3000ml,水煎)如皮膚沾染漆液,可用95%酒精或0.5%~10%碳酸鉀液或用苛性鉀10ml、酒精300ml、甘油100ml、水60ml配成溶液清拭,然後用肥皂、清水洗淨,可防止或減輕皮炎發生此外,應用2%高錳酸鉀溶液清洗漆器表麵或在大漆中直接加入0.6%高錳酸鉀,可降低漆的過敏性
有明確接觸油漆類物品的病史,暴露部位發生的急性皮炎、急性蕁麻疹等臨床改變,診斷不難。再通過血常規、皮膚檢查等輔助即可明確確診。
生漆皮炎除了常規的治療外,飲食上還要注意以下方麵。生漆皮炎患者應注意清淡飲食,遠離辛辣刺激食物,避免油膩食品的攝入。
係接觸漆樹、天然漆液引起的急性皮炎。首先應停止接觸,及時脫離致病的環境。治療原則為抗過敏、消炎、對症處理等。可參照接觸性皮炎處理。