1、發病原因
本病的原因不肯定,可能係先天性毛囊營養不良,可有家族史。其他可能和環境因素、遺傳因素、飲食因素以及孕期的情緒、營養等具有一定的相關性。
2、發病機製
發病機製還不清楚。組織病理:表皮萎縮,真皮微血管擴張,膠原纖維輕度水腫,部分呈嗜堿變性,毛囊增大,扭曲擴張和角化過度。有的可見含有角蛋白囊狀腔隙,皮脂腺稀少,或萎縮。早期可見中等量淋巴細胞圍繞血管及毛囊浸潤。
本病屬於毛囊營養不良,由於皮膚的受損皮膚完整性被破壞,故可因患者抓撓誘發皮膚細菌感染或者真菌感染,通常繼發於體質低下,或長期使用免疫抑製劑以及有灰指甲等真菌感染的患者,如並發細菌感染可有發熱、皮膚腫脹、破潰及膿性分泌物流出等表現。嚴重病例可導致膿毒血症,故應引起臨床醫生的注意。
為多數密集的凹陷性皮膚萎縮,形狀不規則,凹陷側部陡直,直徑約1~3mm,基底呈紅色,凹陷之間有狹脊分隔,形成篩孔狀或蜂窩網狀外觀,小脊表麵呈蠟樣光滑,性質堅硬,患區邊緣部分可有稀疏的粉刺和粟丘疹,患區皮膚顏色不勻,或圍繞境界不清的淡紅斑,可伴有彌漫性脫發,常對稱分布於兩頰,有時可擴展至耳前區,上唇,頰部和前額部。
網狀紅斑萎縮性毛囊炎應該如何預防:
1、人體表麵,除了掌蹠和一些黏膜周圍的皮膚外,其他皮膚都有或長或短,或粗或細的毛,在每一根毛的皮內部分都有一個毛囊如果毛囊被金黃色葡萄球菌感染,表麵出現紅色丘疹、膿皰就叫毛囊炎
2、毛囊炎係化膿性球菌侵犯毛囊口周圍,局限於毛囊上部的炎症,分為化膿性與非化膿性兩種,多見於免疫力低下者或糖尿病患者,好發於頭部、項部毛囊炎初起為紅色充實性丘疹,以後迅速發展成丘疹性膿瘡,繼而幹燥、結痂,痂脫後不留痕跡皮疹數目多,但不融合毛囊炎多見於成年人好發於頭部、頸項部、臀部和外陰部等自覺瘙癢或有輕度疼痛,一般沒有全身症狀皮疹初起時為針頭大紅色毛囊性丘疹,逐漸變成粟粒大膿皰,中心有毛發貫穿,周圍有炎性紅暈膿皰大多分批出現,互不融合膿皰破潰後,排出少量膿血,結成黃痂,痂脫即愈,不留疤痕
3、小小的毛囊炎,好像沒有什麼大問題,但如果你掉以輕心,那就錯了毛囊炎可反複發作形成慢性毛囊炎;發生於頭皮的可引起永久性脫發;發生於項部的,皮損呈乳頭狀增生或形成瘢痕硬節,不易治愈;毛囊炎向深部發展,可引起毛囊周圍炎,稱為癤,多發且反複發作的癤稱為癤病,嚴重者可有淋巴結腫大、發熱、頭痛,甚至引起膿毒血症或敗血症;如果擠壓位於鼻、口唇部位的癤腫,可使病菌經血行進入顱內,引起化膿性血栓性靜脈炎或腦膿腫,可導致死亡
4、毛囊炎的防治,主要是注意皮膚清潔,增強機體抵抗力,防止外傷,積極治療瘙癢性皮膚病及全身慢性疾病頭皮的毛囊炎患者需注意隨時保持頭皮涼爽,改善過度洗頭習慣,並保持睡眠充足,舒緩壓力;前胸、後背及臀部毛囊炎的患者,多與濕、熱、出汗及個人體質有關;大腿毛囊炎的患者多由褲子與腿部毛囊摩擦造成;而上臂毛囊炎的患者,則多是因為毛孔角質化的結果患者必須注意避免捂、熱以及過度流汗,勿經常洗頭,不要穿太緊或太硬的褲子,同時注意個人清潔衛生,加強體育鍛煉,增強抗病能力飲食上要注意少吃酒類及酸、辣等刺激性食物,反複發作者平時應少吃油膩之物,多食蔬菜、水果,增加維生素,保持大便暢通治療或控製毛囊炎,局部以殺菌、消炎、幹燥為原則,輕度患者可外用消炎藥、硫磺藥水等,較嚴重患者可口服藥物治療
組織病理:表皮萎縮,真皮微血管擴張,膠原纖維輕度水腫,部分呈嗜堿變性,毛囊增大,扭曲擴張和角化過度,有的可見含有角蛋白囊狀腔隙,皮脂腺稀少,或萎縮,早期可見中等量淋巴細胞圍繞血管及毛囊浸潤。
1、飲食上要注意避免抽煙喝酒,避免吃酸、辣等刺激性食物,反複發作者平時應少吃油膩之物,多食新鮮蔬菜、水果,增加維生素,保持大便暢通。
2、注意皮膚清潔,注意避免捂、熱以及過度流汗,勿經常洗頭,不要穿太緊或太硬的褲子,同時注意個人清潔衛生,加強體育鍛煉,增強抗病能力。
1、治療
無特效療法。早期外用糖皮質類固醇激素可減輕炎症,陳舊瘢痕可度成形美容術。也可以使用激光治療手術。對於皮膚完整性被破壞的易合並細菌感染,可使用百多邦進行抗感染治療,嚴重病例應靜脈使用抗生素。
2、預後
本病屬於良性疾病,預後良好。