1、發病原因
工業上對人體皮膚影響比較突出的是接觸鋅鹽溶液所引起的刺激反應,以及接觸氧化鋅煙塵引起的鑄造熱等。
2、發病機製
接觸可溶性鋅鹽(ZnCl2、ZnS04)可引起皮膚或黏膜的炎性刺激反應。氯化鋅等鹽類具有收斂性、吸濕性、腐蝕性,可使蛋白質沉澱,因而所引起的皮膚反應是通過原發性刺激作用而非變態反應。
鋅及其化合物引起的皮膚病可引發:
1、接觸性皮炎
症狀:皮炎,剝脫性皮炎,過敏性皮炎,皮膚過敏,皮膚瘙癢,痤瘡樣皮疹。
2、濕疹
症狀:瘙癢,丘疹,皰疹,膿皰,紅斑樣皮疹,鱗屑,濕疹,水泡瘙癢,皮損。
3、蕁麻疹
症狀:風團,多形紅斑樣皮疹,瘙癢,水腫,斑丘疹,紅暈,劇癢,鱗屑皮膚發紅。
皮疹主要分布於四肢,軀幹等處,以上肢特別是前臂屈麵為多見,基本損害為針頭大小紅色丘疹,散在或密集成片,邊緣彌漫不清,主覺有瘙癢感,除皮炎外,少數人伴有零星的芝麻到綠豆大小淺潰瘍,其形態類似鉻瘡,伴疼痛感,除皮膚症狀外,可伴眼結膜刺激反應,頭昏,上腹痛,胸悶,惡心及咽喉幹痛等,氯化鋅等鹽類具有收斂性,吸濕性,腐蝕性,可使蛋白質沉澱,因而所引起的皮膚反應是通過原發性刺激作用而非變態反應,通過直接濺到皮膚上引起或借汗液再刺激皮膚,輕的表現為皮炎;重的則因腐蝕或碳化作用產生潰瘍,其他係統症狀則可能由於吸入含有氯化鋅微粒的空氣所致。
1、加強個人防護,包括操作時戴長橡皮手套,穿長統靴用長圍裙,戴防護眼鏡、口罩等
2、常見的接觸致敏物有金屬(眼鏡架、皮帶扣、手表、合金項鏈、耳環等)、塑料(涼鞋、裝飾品等)、化妝品、膠布等接觸過敏性皮炎的特點是接觸部位發病,有的甚至有和接觸物一樣的特殊形狀
尿常規,血常規,便常規,皮膚病的物理檢查,做斑貼試驗來確診。皮膚檢查可見:皮疹主要分布於四肢、軀幹等處,以上肢特別是前臂屈麵為多見。基本損害為針頭大小紅色丘疹,散在或密集成片,邊緣彌漫不清,主覺有瘙癢感。除皮炎外,少數 人伴有零星的芝麻到綠豆大小淺潰瘍,其形態類似鉻瘡,伴疼痛感。除皮膚症狀外,可伴眼結膜刺激反應、頭昏、上腹痛、胸悶、惡心及咽喉幹痛等。
1、去除病因遠離過敏原。
2、飲食療法,忌食辛辣及油炸食物,特別是發病期。平時要吃的清淡,忌吃易引起過敏的食物,如酒、海鮮等,多吃新鮮蔬菜或水果,精神要愉快,生活要有規律,不要過度勞累。
3、適當鍛煉,選擇適合自己的一些活動,如爬山、散步,跳舞等,根據自己的身體狀況,選擇適合自己的保健食品服用,提高免疫功能,改善體質,不生病或少生病,提高生活質量。
一旦發生金屬過敏引起的過敏性皮炎,最根本和有效的辦法是就是不要佩戴可能導致過敏的金屬物件,當然,及時就診在醫生指導下合理服用要物也很重要,目前常用的抗過敏藥就是“抗組胺藥物”。但第一代抗組胺藥物會產生鎮靜、嗜睡等中樞神經係統被抑製的不良反應。而目前常用“第二代抗組胺藥物”則很少影響中樞神經係統,因而不會影響日常工作和學習。值得注意的是,其中某些第二代抗阻胺藥物卻有潛在的心髒毒副作用。所以,最好選擇那些既不影響中樞神經係統,又沒有心髒毒副作用的“第二代抗組胺藥物”,例如開瑞坦,能夠迅速緩解皮膚過敏引起的皮膚瘙癢、紅疹、風團等症狀。同時服用方便,每天1粒,藥效就可以持續24小時。