1、發病原因
本病病因尚不明確,可能和環境因素、遺傳因素、飲食因素以及孕期的情緒、營養等具有一定的相關性。目前研究認為,本病可能與微生物感染關係較為密切。
2、發病機製
發病機製還不清楚。現在認為和感染後細菌毒素的作用造成的過敏損傷有一定的關係。
本病具有明顯的瘙癢性,患者常有抓撓的病史,由於抓撓造成皮膚完整性被破壞,故可因患者抓撓誘發皮膚細菌感染或者真菌感染,通常繼發於體質低下,或長期使用免疫抑製劑以及有灰指甲等真菌感染的患者,如並發細菌感染可有發熱、皮膚腫脹、破潰及膿性分泌物流出等表現。嚴重病例可導致膿毒血症,故應引起臨床醫生的注意。
本病多發於成年男性,好發於春夏季,皮損開始於踝部周圍,出現點狀紅斑及紫癜性斑疹,呈橘黃色,邊界清楚,然後向上蔓延,數周後可累及小腿及全身,自覺瘙癢,皮損以衣服摩擦處最嚴重,但手掌和麵部一般不累及,由於劇烈瘙癢,皮膚常發生苔蘚樣變,病程3~6個月,可複發。
本病病因尚不明確,可能和環境因素、遺傳因素、飲食因素以及孕期的情緒、營養等具有一定的相關性目前研究認為,本病可能與微生物感染關係較為密切,故臨床預防主要是加強鍛煉身體,避免病原體的感染,同時也能夠減少用藥,減少過敏性損傷的機會
1、臨床皮膚檢查:好發於春夏季。皮損開始於踝部周圍,出現點狀紅斑及紫癜性斑疹,呈橘黃色,邊界清楚。然後向上蔓延,數周後可累及小腿及全身,自覺瘙癢,皮損以衣服摩擦處最嚴重。
2、組織病理學檢查:同進行性色素性紫癜性皮病相似,真皮上部中等度淋巴細胞浸潤及含鐵血黃素沉著;小血管擴張;內皮細胞增生。
癢性紫癜飲食保健煙、酒及辛辣刺激食物,如蔥、蒜、韭菜、薑、花椒、辣椒、桂皮等忌油膩、燥熱食物(肥肉、油炸食品)。忌過食糖和脂肪豐富的食物,如肝類、肉類、洋蔥等酸性食物。宜多食堿性物質,如新鮮蔬菜、水果。宜多食維生素E豐富的食物,如芹菜、莧菜、菠菜、枸杞菜、芥菜、金針菜、黑芝麻等。宜多吃含粘蛋白的骨膠質多的食物,如牛骨湯、排骨湯等。
1、治療
本病主要是對症治療,對於皮膚瘙癢的患者,可局部應用皮質類固醇激素製劑有止癢效果。內服潑尼鬆。同時可使用卡巴克絡(安絡血)、維生素C和維生素K有很好的止血療效。
2、預後
本病和過敏性因素有關,故本病容易複發,一般病程3~6個月。