不明。將本病患者的膿皰或水皰內容物進行細菌、真菌培養,均為陰性。需與膿皰瘡、新生兒一過性膿皰性黑變病、出汗不良性濕疹、掌蹠膿皰性銀屑病、汗皰疹、疥瘡等鑒別。
本病雖然屬於化膿性疾病,但病初膿液穿刺並未發現有細菌生長。但皰疹的破裂,可造成皮膚完整性被破壞,故可因患者抓撓誘發皮膚細菌感染或者真菌感染,通常繼發於體質低下,或長期使用免疫抑製劑以及有灰指甲等真菌感染的患者,如並發細菌感染可有發熱、皮膚腫脹、破潰及膿性分泌物流出等表現。嚴重病例可導致膿毒血症,故應引起臨床醫生的注意。
本病多發生在2~10個月的嬰兒,偶有5歲的患兒發生,在國外以黑人兒童多見,男多於女,皮損初起為帽針頭大小的紅色丘疹,孤立或成群分布,24h後變為直徑1~2mm的水皰或膿皰,好發部位是手掌及足底,其次為手背,腕部,足背,踝部,偶見於頭皮,皮疹反複發作,瘙癢劇烈,影響睡眠,小兒因此煩躁不安,皮損一般於發病後7~10天自然緩解,消退,但2~3周後可再發,夏季皮損加劇,2歲後可自愈。
1、對2~10個月的嬰兒,應經常洗浴,避免過熱出汗
2、注意皮膚衛生,加強身體鍛煉,增進皮膚的抵抗力
3、保持皮膚機能的完整性對於皮膚病,尤其是瘙癢性皮膚病,應及時進行合理治療防治皮膚損傷,避免搔抓及皮膚摩擦等刺激
4、衣帽、毛巾、麵盆等禁止公用,防止接觸傳染,對患者適當進行隔離患者所用敷料及接觸物要嚴格消毒或焚毀在患病期間,除應用藥液清洗皮損外,禁止用自來水洗滌患部,以防擴延
5、發病時應禁飲酒或食辛辣刺激食物少食厚味食物
1、皮損內容物塗片可見多數多型核粒細胞,部分見明顯嗜酸性粒細胞浸潤,細菌和真菌培養均陰性。
2、組織病理:示局限性角層下膿皰,皰液中充滿中性多形核粒細胞和漿液,皰頂由致密的角質層組成,皰底是由壓縮的生發層組成,真皮乳頭輕度水腫,淺部血管周圍有淋巴細胞浸潤以及少許中性粒細胞和嗜酸性粒細胞,直接和間接免疫熒光檢查未見特殊,皮損內容物塗片可見多數多型核粒細胞,部分見明顯嗜酸性粒細胞浸潤,細菌和真菌培養均陰性。
防治皮膚損傷,避免搔抓及皮膚摩擦等刺激。避免吃生冷辛辣刺激性的食物。
1.對2~10個月的嬰兒,應經常洗浴,避免過熱出汗。
2.注意皮膚衛生,加強身體鍛煉,增進皮膚的抵抗力。
3.保持皮膚機能的完整性。對於皮膚病,尤其是瘙癢性皮膚病,應及時進行合理治療。防治皮膚損傷,避免搔抓及皮膚摩擦等刺激。
4.衣帽、毛巾、麵盆等禁止公用,防止接觸傳染,對患者適當進行隔離。患者所用敷料及接觸物要嚴格消毒或焚毀。在患病期間,除應用藥液清洗皮損外,禁止用自來水洗滌患部,以防擴延。
1、治療
本病治療較困難。氨苯碸(DDS)對本病有良效。每天2mg/kg,72h後可明顯好轉,但停藥後2~3天可複發。個別患者在長期應用DDS後可產生耐藥,則將劑量增至每天3mg/kg,待症狀控製後每天用0。5~0。7mg/kg控製複發。抗組胺藥對止癢有效。外用皮質激素無效。
2、預後
發病後7~10天自然緩解、消退,但2~3周後可再發。夏季皮損加劇。2歲後可自愈。