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油性肉芽腫簡介

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  油性肉芽腫(oilgranuloma)屬於異物肉芽腫範疇,曾用名稱有脂肪肉芽腫(oleogranuloma),石蠟瘤。常由於注射油劑或不溶性脂類液體,致組織對油脂異物反應的一種特殊類型,大多形成結節或斑塊,自覺症狀輕微或缺如。

【詳情】

01油性肉芽腫的發病原因有哪些

 1、發病原因

  由於矯正人體美容缺陷,局部注入液狀石蠟油或魚肝油、植物油(橄欖油),以圖隆乳或修補其他一些塌陷畸形(如鞍鼻)為目的,而注入油脂,不被機體組織吸收,形成一種異物,而招致機體組織反應,最終機化或組織壞死,鈣質沉積,形成局限性包裹的肉芽腫樣增生。晚近,由於矽膠類物質被廣泛引入機體作美容填充,所以,因注射油類引起的組織反應已不多見。

  2、發病機製

  注入油脂,不被機體組織吸收,形成一種異物,而招致機體組織反應,最終機化或組織壞死,鈣質沉積,形成局限性包裹的肉芽腫樣增生。

02油性肉芽腫容易導致什麼並發症

  本病由於肉芽腫形成,機化後可形成纖維結締組織,進一步發展則形成瘢痕組織,原本是使用液體油性物植入達到美容效果。但是由於肉芽腫的形成導致瘢痕組織,可造成複製粘膜的牽拉,使組織形態發生改變。故在使用醫學美容改善麵貌的過程中應警惕肉芽腫的形成。對於過敏體質的患者,應避免使用油性植入物。

03油性肉芽腫有哪些典型症狀

  常於注入部位出現輕微侵入物腫脹,或可觸及皮下硬結或斑塊,表皮可為正常或淡黃,淡紅色,腫物多呈圓形或不規則形狀,以損害存在的深淺不同,其活動度可有差異,或固定,或可移動,偶爾向表麵潰破,形成難愈性潰瘍,發生部位常在注入處,如顏麵美容,胸部隆乳,或含油液藥物注入部位,常見臀部,股,腹部等處,或枯痔機化血管瘤,可於肛門或瘤組織周圍處,至於工作意外,油脂壓入皮膚,可致手部紅色結節或斑塊,局部組織腫脹或皮下脂肪壞死,亦屬油性肉芽腫增生,後者不僅顏色暗紫,局部腫脹明顯,自覺症狀較多,早期可有緊張,壓迫感,經過漫長,可達數年或數十年,發生組織增生變性或壞死,局部疼痛可逐漸加重,脂肪小葉有炎性細胞浸潤,脂肪細胞壞死,噬脂性肉芽腫和異物肉芽腫反應,在組織中形成大的油滴。

04油性肉芽腫應該如何預防

  由於本病見於矯正人體美容缺陷,局部注入液狀石蠟油或魚肝油、植物油(橄欖油),以圖隆乳或修補其他一些塌陷畸形(如鞍鼻)為目的,而注入油脂,不被機體組織吸收,形成一種異物,而招致機體組織反應,最終機化或組織壞死故臨床預防應避免使用油性植入物,可換用生物組織相容性好的矽膠、膨體、玻尿酸等藥物

05油性肉芽腫需要做哪些化驗檢查

  組織病理:對本病診斷具有重要意義,損害中除不吸收油脂似“洋蔥樣”囊腫組織像,形成多數不等8字形,或圓形,或不規則空腔之外,其內可具有纖維結締組織及淋巴細胞,漿細胞,泡沫狀巨噬細胞組成的炎性浸潤,植物油引起的反應,巨噬細胞內可含有細微油粒。

06油性肉芽腫病人的飲食宜忌

1、應避免:使用油性植入物,可換用生物組織相容性好的矽膠、膨體、玻尿酸等藥物。忌油膩、燥熱食物(肥肉、油炸食品),忌過食糖和脂肪豐富的食物,如肝類、肉類、洋蔥等酸性食物。

2、宜多:食堿性物質,如新鮮蔬菜、水果。宜多食維生素E豐富的食物,如芹菜、莧菜、菠菜、枸杞菜、芥菜、金針菜、黑芝麻等。

07西醫治療油性肉芽腫的常規方法

  1、治療

  如造成明顯壓迫或反應症狀者,可考慮外科手術切除,如已壞死形成潰瘍,可參考慢性潰瘍治療,如全身或者局部使用抗生素治療。同時將植入體內的油性成分清洗幹淨。

  2、預後

  經過漫長,可達數年或數十年,發生組織增生變性或壞死,局部疼痛可逐漸加重。

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