天花並發症
多發生於重型患者。一般為繼發性細菌感染,常為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌及肺炎球菌等。可發生蜂窩織炎、軟組織膿腫、結膜炎、角膜潰瘍、全眼球炎、中耳炎、喉炎、支氣管肺炎、胸膜炎等。個別可並發腦脊髓炎、腎炎、睾丸炎、流產、褥瘡等。
蜂窩織炎(Phlegmon Cellulitis)是皮下組織的化膿性感染。蜂窩織炎是指疏鬆結締組織的彌漫性化膿性炎症,常發生於皮膚、肌肉和闌尾。蜂窩織炎主要由溶血性鏈球菌引起。蜂窩織炎常由溶血性鏈球菌引起,該菌能分泌透明質酸酶,分解結締組織中的透明質酸,使基質崩解;還能分泌鏈激酶,可溶解纖維素,故細菌易於通過組織間隙和淋巴管向周圍蔓延擴散,表現為組織高度水腫和大量中性粒細胞彌散性浸潤,與周圍組織界限不清,局部組織一般不發生明顯的壞死和溶解。
結膜炎(conjunctivitis)是眼科的常見病,但是其發病率目前尚未確定。由於大部分結膜與外界直接接觸,因此容易受到周圍環境中感染性(如細菌、病毒、及衣原體等)和非感染性因素(外傷、化學物質及物理因素等)的刺激,而且結膜的血管和淋巴組織豐富,自身及外界的抗原容易使其致敏。俗稱紅眼病。
角膜潰瘍是當角膜浸潤得不到控製進而引發的角膜病變。多因細菌、病毒、真菌等感染所致的眼部疾病。當致病因素侵及角膜時,角膜緣血管網首先擴張充血,稱為睫狀充血。炎症滲出,白細胞侵入病變部位,引起上皮和基質的混濁水腫,稱為角膜浸潤。若病情不能控製,浸潤繼續加重發生變性、壞死、組織脫落,便形成角膜潰瘍。浸潤基底部呈灰白色汙穢,邊緣不清,若治療適當,控製炎症,潰瘍基底部及邊緣逐漸清潔,邊界清晰,周圍上皮再生,以後結締組織增生,形成深淺不同的瘢痕。
全眼球炎為眼球壁和眼內容的急性化膿性炎症。 多由細菌引起,真菌性者較少見。致病菌可由遠處病灶經血行轉移入眼(內源性)或經眼球穿孔傷,潰瘍穿孔及眼內手術直接進入眼內(外源性)。
中耳炎是累及中耳( 包括咽鼓管鼓室 鼓竇及乳突氣房 )全部或部分結構的炎性病變絕大多數為非特異性安排炎症,尤其好發於兒童。可分為非化膿性及化膿性兩大類。非化膿性者包括分泌性中耳炎氣壓損傷性中耳炎;化膿性者有急性和慢性真是之分特異性炎症太少少見如結核性中耳炎等。常見有分泌性中耳炎、急性化膿性中耳炎、及膽脂瘤型中耳炎和氣壓損傷性中耳炎。
急性喉炎(acute laryngitis)是喉粘膜的急性卡他性炎症,常繼發於急性鼻炎、鼻竇炎、急性咽炎,為整個上呼吸道感染的一部分,也可單獨發生。有時大聲喊叫、過度用嗓、劇烈咳嗽,也可引起急性喉炎。若發生於兒童,病情較為嚴重。
支氣管肺炎(bronchopneumonia)又稱小葉肺炎,為小兒最常見的肺炎。小兒肺炎是威脅我國兒童健康的嚴重疾病,無論是發病率還是病死率均居首位。在我國,肺炎占兒科住院患者24.5%~65.2%;5歲以下兒童每年105萬死亡病例中,死於肺炎者占30萬為此年齡組兒童第一位死因。肺炎多發生於冬春季節及氣候驟變時,有些華南地區反而在夏天發病較多。室內居住擁擠、通風不良、空氣汙濁、致病性微生物較多,容易發生肺炎。支氣管肺炎可由細菌或病毒引起。按病理形態的改變分為一般支氣管肺炎和間質性支氣管肺炎兩類。前者多由細菌所致,後者則以病毒為主。臨床常籠統地診斷為支氣管肺炎。
胸膜炎又稱“肋膜炎”,是胸膜的炎症。 胸膜炎是致病因素(通常為病毒或細菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔內可有液體積聚(滲出性胸膜炎)或無液體積聚(幹性胸膜炎)。炎症消退後,胸膜可恢複至正常,或發生兩層胸膜相互粘連。由多種病因引起,如感染、惡性腫瘤、結締組織病、肺栓塞等。
典型天花患者往往留下終身存在的凹陷瘢痕,尤其以麵部較明顯,導致毀容,俗稱“麻麵”,往往對患者造成嚴重的心理打擊。角膜潰瘍、全眼球炎則可能導致患眼失明。