天花一般治療
天花西醫治療
(一)治療
1、做好種痘工作,
美替沙腙預防天花有效。
2.加強護理,
保持水、電解質平衡以及對症治療。可選用抗生素,以防治細菌繼發感染。對重症患者,可輸全血或血漿,肌內注射人血丙種球蛋白。
(1)嚴密隔離:
一旦發現天花患者或疑似病例,應立即送傳染病院嚴密隔離,同時緊急電話報告當地疾病控製中心。隔離期應延續至病後40天,患者痂殼脫落痊愈為止。
(2)對症支持:
天花無特效藥物。對高熱或煩躁病人,給予退熱及鎮靜劑,眼局部角膜潰瘍應積極治療。繼發細菌感染或敗血症時,加用抗生素及全身支持療法。治療原則是加強對症支持,維持水、電解質平衡,防治繼發性感染,以幫助患者度過極期。患者應保證充分的營養。高熱、頭身痛可采取物理降溫或給予解熱鎮痛藥;煩躁者用小劑量鎮靜劑。注意維護口腔、鼻咽部、眼睛等部位的清潔衛生,預防及治療各種繼發感染。皮疹可用1∶4000高錳酸鉀溶液、2%硼酸溶液、或2%碳酸氫鈉溶液清洗或濕敷,以止癢消毒。
(3)被動免疫療法:
重型患者可肌內注射抗天花丙種球蛋白6~12ml,亦可考慮肌內注射人血丙種球蛋白或凍幹人胎盤血丙種球蛋白(胎盤球蛋白)。
(二)預後
取決於患者的年齡、體質和免疫狀況、病毒株的毒力、臨床類型、治療措施是否及時得當等。重型天花病死率可達50%,而類天花的病死率低於1%。
天花辨證論治
二、中醫中藥療法
在前驅發熱時,可用桑菊飲加減,在發疹初期,可用升麻葛根湯加減,形成膿皰時,可用沙參麥冬湯加減。