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炎症性腸病(炎症性腸病 )

別名:
炎性腸病
傳染性:
無傳染性
治愈率:
80%
多發人群:
所有人
發病部位:
典型症狀:
肚子疼 便血 體重減輕 膿血便 腹痛伴腹瀉
並發症:
腸梗阻 結腸癌 腸瘺
是否醫保:
掛號科室:
消化內科
治療方法:
藥物治療

炎症性腸病並發症?

  炎症性腸病並發症

  炎症性腸病(IBD)臨床表現複雜,並發症嚴重,腸外表現多樣,且其發生率變異程度較大:

  1.腸道並發症

  1)腸梗阻

  IBD進展與成纖維細胞浸潤和膠原沉積有關,隨組織纖維化,腸壁增厚和腸腔狹窄。腸腔直徑、梗阻長度決定糞便運輸機械障礙的嚴重程度。幹結糞便通過遠端結腸時具有更大的摩擦力;反複跳躍性的小腸狹窄可加重梗阻臨床表現。

  2)瘺管和膿腫瘺管

  瘺管和膿腫瘺管是腸腔與腸係膜、另一空腔髒器或皮膚間的非正常通道,由腸狹窄後腸腔內壓力增高所致。

  3)中毒性巨結腸

  中毒性巨結腸是指在嚴重、特別是暴發性UC病程中出現的結腸擴張。僅見於累及廣泛或全結腸的UC。

  4)腸道大出血

  由於急性結腸出血多由黏膜彌漫性潰瘍所致,對於不明原因的胃腸道出血可行結腸鏡檢查,對於威脅生命者可行急診結腸切除術。

  5)結腸癌變

  結腸癌變是UC的嚴重並發症。病程超過10a及病變部位接近乙狀結腸是增加結、直腸癌危險的兩個主要因素

  2.腸外表現

  1)口腔表現

  口腔病變是IBD患者最常見的腸外表現,可作為首發症狀出現,與疾病活動性相關。主要包括阿弗他潰瘍、唇炎、牙齦炎、口麵部肉芽腫病、肉芽腫性腮腺炎等,其中以阿弗他潰瘍最常見。

  2)眼部表現

  眼部並發症以鞏膜炎、葡萄膜炎、結膜炎(缺乏特異性)最為常見,角膜炎、視網膜血管炎及眶肌炎等較少見

  3)皮膚表現

  以壞疽性膿皮病、結節性紅斑為常見,也有合並銀屑病、Sweet綜合征等的報道。

  4)肝膽表現

  常見的有非特異性脂肪肝、膽石症和特異性原發性硬化性膽管炎(PSC)

  5)骨、關節表現

  較為常見,骨表現包括骨質疏鬆和骨化,其中骨質疏鬆是某些IBD治療藥物的不良反應,但作為IBD的腸外表現已得到公認。

  6)泌尿係統表現

  包括結石、盆腔瘺管形成。

  7)血栓栓塞性疾病

  較為嚴重,好發於年輕患者,與IBD病死率及疾病活動度有關。血栓栓塞部位多變,動、靜脈均可累及,血栓形成歸因於其血栓前狀態(PTS)或稱血液高凝狀態(HCS)。

炎症性腸病相關醫生

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  • 馮培民,主任醫師
    馮培民 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 消化內科

    擅長疾病:反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎症性腸病、慢性膽囊炎、消化係統腫瘤等疾病的的中西醫結合臨床防治,對於痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

  • 王昌成,主任醫師
    王昌成 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病:對消化係統疾病的診治理論基礎紮實,臨床經驗豐富,內鏡檢查與治療技術嫻熟。

  • 劉樹青,主任醫師
    劉樹青 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病:消化內科各種疾病診治,尤其擅長內鏡下的檢查和治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石、膽道內支架置放、食道擴張及支架置放、內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

  • 李紅玲,主任醫師
    李紅玲 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病:內鏡檢查與治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石,內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

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