澱粉樣變病和澱粉樣關節病鑒別
1.腎髒受累的鑒別
表現為蛋白尿者需與各種急性和慢性腎炎鑒別;表現為腎病者需與腎病綜合征、糖尿病腎病、紫癜腎病和腫瘤性腎病鑒別;表現為腎功能衰竭者需與各種慢性腎衰鑒別。
2.心髒受累的鑒別
主要與心肌病鑒別,特別是肥厚性心肌病,其他原因的心功能不全也要除外。
3.肝脾和消化道受累的鑒別
表現為肝脾腫大者要與急性肝炎、淋巴瘤、瘧疾、黑熱病、布-加綜合征等鑒別;表現為消化道吸收功能不良者需與慢性胰腺炎等鑒別。
4.呼吸道和肺受累的鑒別
氣管、支氣管病變要與複發性多軟骨炎、正氣道腫瘤、支氣管內膜結核、韋格納肉芽腫等鑒別;肺單發結節性病變要與肺癌鑒別;肺多發結節性病變要與轉移癌、結節病等鑒別;肺泡隔彌漫性病變要與肺間質性疾病鑒別。
5.其他少見疾病
特別是POEMS綜合征,可表現為多神經病、多器官腫大、單克隆M蛋白、皮膚改變和內分泌異常,但組織間無澱粉樣物質沉積。